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Lembo avanzato coronalmente con due diverse tecniche per il trattamento delle recessioni gengivali multiple

28 agosto 2014 aggiornato da: Guilherme Barrella, Paulista University

Lembo avanzato coronalmente con due diverse tecniche per il trattamento di recessioni gengivali multiple: un RCT split-mouth

Questo studio ha confrontato i risultati clinici del lembo avanzato coronalmente utilizzando due diverse strategie chirurgiche nel trattamento delle recessioni gengivali multiple.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio controllato randomizzato split-mouth era confrontare i risultati clinici del lembo avanzato coronalmente (CAF) utilizzando due diverse strategie chirurgiche nel trattamento delle recessioni gengivali multiple. Le recessioni sono state trattate in modo casuale secondo un disegno split-mouth mediante: CAF con incisioni interdentali oblique (tecnica OBL) o CAF con incisioni interdentali orizzontali (tecnica HOR). Recessione gengivale marginale (REC), livello di attacco clinico (CAL), profondità di sondaggio della tasca (PPD), altezza del tessuto cheratinizzato (HKT) e spessore del tessuto cheratinizzato (TKT) sono stati misurati al basale, 3 e 6 mesi dopo il trattamento. I risultati centrati sul paziente riguardanti la morbilità e il miglioramento dell'aspetto estetico sono stati registrati utilizzando una scala analogica visiva (VAS).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti sistemicamente sani
  • I pazienti devono avere MGR bilaterali di Classe I e II (Miller 1985) nel dente mascellare (almeno tre difetti di tipo recessione che interessano i denti adiacenti in ciascun lato della mascella).
  • Almeno 20 denti e nessun sito con perdita di attacco e profondità di sondaggio della tasca (PPD) > 3 mm.
  • Placca a bocca piena e sanguinamento al sondaggio < 20%.
  • Il dente coinvolto deve presentare vitalità dentale, assenza di carie, restauri o estesa lesione cervicale non cariosa.

Criteri di esclusione:

  • Storia del fumo.
  • Terapie antimicrobiche e antinfiammatorie nei 2 mesi precedenti.
  • Precedente intervento di chirurgia mucogengivale nella regione da trattare
  • Condizioni sistemiche che potrebbero influenzare la guarigione dei tessuti (ad es. diabete).
  • Uso di apparecchi ortodontici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Incisioni orizzontali
Il lembo avanzato coronalmente è stato eseguito utilizzando incisioni interdentali orizzontali. È stata praticata un'incisione orizzontale iniziale leggermente coronale alla CEJ dalla papilla distale a quella mesiale dei denti con le recessioni. Una seconda incisione, distante da 1 a 2 mm e parallela alla prima, è stata praticata apicalmente. È stata praticata un'incisione sulculare per collegare le seconde incisioni e la lama è stata inserita estendendosi oltre la giunzione mucogengivale, per creare un lembo uniforme a spessore parziale. Il tessuto tra le due incisioni è stato parzialmente rimosso per ottenere un sito recettore uniforme che consentisse la chiusura primaria. Sono state eseguite suture di approssimazione per posizionare il bordo del lembo alla base della restante papilla.
Eseguito utilizzando incisioni interdentali orizzontali. È stata praticata un'incisione orizzontale iniziale leggermente coronale alla CEJ dalla papilla distale a quella mesiale dei denti con le recessioni. Una seconda incisione, distante da 1 a 2 mm e parallela alla prima, è stata praticata apicalmente. È stata praticata un'incisione sulculare per collegare le seconde incisioni ed è stata inserita la lama (da 2 a 3 mm) che si estende oltre la giunzione mucogengivale (MGJ), per creare un lembo uniforme a spessore parziale. Il tessuto tra le due incisioni è stato parzialmente rimosso per ottenere un sito recettore uniforme che consentisse la chiusura primaria. Sono state eseguite suture di approssimazione per posizionare il bordo del lembo alla base della restante papilla. La chiusura passiva dei margini della ferita senza tensione è stata ottenuta con la coaptazione interrotta.
Il lembo avanzato coronalmente è stato eseguito utilizzando incisioni oblique nelle aree interdentali, secondo la tecnica proposta da Zucchelli & De Sanctis (2000). Sono state eseguite incisioni interdentali submarginali oblique e proseguite con le incisioni intrasulculari in corrispondenza dei difetti di recessione, risultando in un lembo avvolgente che è stato sollevato con un approccio split-full-split in direzione coronale-apicale. Durante l'avanzamento coronale, ciascuna papilla chirurgica era dislocata rispetto alla papilla anatomica disepitelizzata dalle incisioni oblique. Sono state eseguite suture interrotte per stabilizzare la singola papilla chirurgica sul letto di tessuto connettivo interdentale.
Sperimentale: Incisioni oblique
Il lembo avanzato coronalmente è stato eseguito utilizzando incisioni oblique nelle aree interdentali, secondo la tecnica proposta da Zucchelli & De Sanctis (2000). Sono state eseguite incisioni interdentali submarginali oblique e proseguite con le incisioni intrasulculari in corrispondenza dei difetti di recessione, risultando in un lembo avvolgente che è stato sollevato con un approccio split-full-split in direzione coronale-apicale. Durante l'avanzamento coronale, ciascuna papilla chirurgica era dislocata rispetto alla papilla anatomica disepitelizzata dalle incisioni oblique. Sono state eseguite suture interrotte per stabilizzare la singola papilla chirurgica sul letto di tessuto connettivo interdentale.
Eseguito utilizzando incisioni interdentali orizzontali. È stata praticata un'incisione orizzontale iniziale leggermente coronale alla CEJ dalla papilla distale a quella mesiale dei denti con le recessioni. Una seconda incisione, distante da 1 a 2 mm e parallela alla prima, è stata praticata apicalmente. È stata praticata un'incisione sulculare per collegare le seconde incisioni ed è stata inserita la lama (da 2 a 3 mm) che si estende oltre la giunzione mucogengivale (MGJ), per creare un lembo uniforme a spessore parziale. Il tessuto tra le due incisioni è stato parzialmente rimosso per ottenere un sito recettore uniforme che consentisse la chiusura primaria. Sono state eseguite suture di approssimazione per posizionare il bordo del lembo alla base della restante papilla. La chiusura passiva dei margini della ferita senza tensione è stata ottenuta con la coaptazione interrotta.
Il lembo avanzato coronalmente è stato eseguito utilizzando incisioni oblique nelle aree interdentali, secondo la tecnica proposta da Zucchelli & De Sanctis (2000). Sono state eseguite incisioni interdentali submarginali oblique e proseguite con le incisioni intrasulculari in corrispondenza dei difetti di recessione, risultando in un lembo avvolgente che è stato sollevato con un approccio split-full-split in direzione coronale-apicale. Durante l'avanzamento coronale, ciascuna papilla chirurgica era dislocata rispetto alla papilla anatomica disepitelizzata dalle incisioni oblique. Sono state eseguite suture interrotte per stabilizzare la singola papilla chirurgica sul letto di tessuto connettivo interdentale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Modifica dal basale della recessione gengivale marginale a 6 mesi
Lasso di tempo: basale e a 3 e 6 mesi dopo l'intervento
basale e a 3 e 6 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
altezza del tessuto cheratinizzato
Lasso di tempo: Basale, 3 e 6 mesi
Basale, 3 e 6 mesi
spessore del tessuto cheratinizzato
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi
basale, 3 e 6 mesi
Livello di attaccamento clinico
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi
basale, 3 e 6 mesi
Sondaggio prof
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi
basale, 3 e 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Suzana Pimentel, PHD, Paulista University
  • Cattedra di studio: Guilherme Barrella, MS, Paulista University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

1 settembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

1 settembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 agosto 2014

Ultimo verificato

1 agosto 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • U1111-1158-9611

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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