- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02284750
Tecniche a due stent rispetto a stent provvisori per pazienti con lesioni complesse della biforcazione coronarica (DEFINITION-II)
12 dicembre 2019 aggiornato da: Shaoliang Chen, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato che confronta le tecniche di stent con due stent e stenting provvisori per pazienti con lesioni complesse della biforcazione coronarica
Lo scopo di questo studio è stabilire la strategia ottimale per lo stent nella lesione della biforcazione coronarica.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'attuale studio è concepito come uno studio multicentrico, randomizzato e prospettico che mira a confrontare l'effetto delle tecniche di stent a due e semplici in pazienti con lesioni complesse della biforcazione.
Sulla base degli studi precedenti, il tasso di eventi di fallimento della lesione target a 1 anno era di circa il 14% dopo PCI con stent provvisorio.
E i nostri dati precedenti hanno mostrato che questo evento a 12 mesi dopo la procedura di due stenting era del 7%.
Considerando il follow-up perso, si prevede che fino a 660 pazienti saranno arruolati nello studio.
Tutti i pazienti dovranno ripetere l'angiografia a 13 mesi, con follow-up clinico fino a 5 anni.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
660
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210006
- Nanjing First Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del consenso informato prima di qualsiasi procedura specifica dello studio;
- Uomini e donne dai 18 anni in su;.
- Stabilita indicazione al PCI secondo le linee guida dell'American Heart Association e dell'American College of Cardiology;
- Lesione coronarica nativa adatta per il posizionamento di stent a rilascio di farmaco;
- Vere lesioni della biforcazione (Medina 0,1,1/1,1,1);
- Diametro del vaso di riferimento nel ramo laterale ≥2,5 mm mediante stima visiva;
- Lesioni complesse della biforcazione basate sullo studio DEFINITION.
Criteri di esclusione:
- Madre in gravidanza e allattamento;
- Co-morbidità con un'aspettativa di vita stimata <50% a 12 mesi;
- Intervento chirurgico programmato nei prossimi 12 mesi;
- Incapacità di seguire il protocollo e rispettare i requisiti di follow-up o qualsiasi altro motivo che lo sperimentatore ritiene possa esporre il paziente a un rischio maggiore;
- Incapace di fornire il consenso informato scritto o non seguire il protocollo;
- Precedente arruolamento nell'indagine sui dispositivi di intervento coronarico durante il periodo di studio;
- Paziente con STEMI entro 24 ore dall'inizio del dolore toracico al ricovero;
- Lesioni della biforcazione della restenosi.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Tecnica a due stent
Intervento coronarico percutaneo con DK crush, o tecnica culotte
|
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Tecnica di stenting provvisorio
Intervento coronarico percutaneo con tecnica di stent provvisorio.
Lo stent del ramo laterale era necessario se il flusso TIMI era <3, o ≥ dissezione di tipo B dopo aver baciato il gonfiaggio del palloncino.
|
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Fallimento della lesione target
Lasso di tempo: 12 mesi
|
End point combinato di: morte cardiaca, infarto miocardico del vaso bersaglio (MI) o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR).
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Trombosi dello stent
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Morte cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Infarto miocardico del vaso bersaglio
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Rivascolarizzazione del vaso target
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Guadagno acuto
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Il guadagno acuto è stato definito come la differenza tra il diametro minimo del lume post e preprocedurale (MLD)
|
Intraoperatorio
|
Ristenosi intrastent
Lasso di tempo: 13 mesi
|
La restenosi intrastent è stata definita come stenosi del diametro ≥50% all'angiogramma di follow-up.
|
13 mesi
|
Perdita tardiva di lumen
Lasso di tempo: 13 mesi
|
La perdita tardiva del lume è stata definita come la differenza tra il diametro minimo del lume (MLD) post- e follow-up
|
13 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Shao-Liang Chen, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kan J, Zhang JJ, Sheiban I, Santoso T, Munawar M, Tresukosol D, Xu K, Stone GW, Chen SL; DEFINITION II Investigators. 3-Year Outcomes After 2-Stent With Provisional Stenting for Complex Bifurcation Lesions Defined by DEFINITION Criteria. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jul 11;15(13):1310-1320. doi: 10.1016/j.jcin.2022.05.026.
- Zhang JJ, Ye F, Xu K, Kan J, Tao L, Santoso T, Munawar M, Tresukosol D, Li L, Sheiban I, Li F, Tian NL, Rodriguez AE, Paiboon C, Lavarra F, Lu S, Vichairuangthum K, Zeng H, Chen L, Zhang R, Ding S, Gao F, Jin Z, Hong L, Ma L, Wen S, Wu X, Yang S, Yin WH, Zhang J, Wang Y, Zheng Y, Zhou L, Zhou L, Zhu Y, Xu T, Wang X, Qu H, Tian Y, Lin S, Liu L, Lu Q, Li Q, Li B, Jiang Q, Han L, Gan G, Yu M, Pan D, Shang Z, Zhao Y, Liu Z, Yuan Y, Chen C, Stone GW, Han Y, Chen SL. Multicentre, randomized comparison of two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: the DEFINITION II trial. Eur Heart J. 2020 Jul 14;41(27):2523-2536. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa543.
- Zhang JJ, Gao XF, Han YL, Kan J, Tao L, Ge Z, Tresukosol D, Lu S, Ma LK, Li F, Yang S, Zhang J, Munawar M, Li L, Zhang RY, Zeng HS, Santoso T, Xie P, Jin ZN, Han L, Yin WH, Qian XS, Li QH, Hong L, Paiboon C, Wang Y, Liu LJ, Zhou L, Wu XM, Wen SY, Lu QH, Yuan JQ, Chen LL, Lavarra F, Rodriguez AE, Zhou LM, Ding SQ, Vichairuangthum K, Zhu YS, Yu MY, Chen C, Sheiban I, Xia Y, Tian YL, Shang ZL, Jiang Q, Zhen YH, Wang X, Ye F, Tian NL, Lin S, Liu ZZ, Chen SL. Treatment effects of systematic two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: rationale and design of a prospective, randomised and multicentre DEFINITION II trial. BMJ Open. 2018 Mar 6;8(3):e020019. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020019. Erratum In: BMJ Open. 2018 Dec 4;8(12):e020019corr1.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 dicembre 2015
Completamento primario (Effettivo)
1 dicembre 2019
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 ottobre 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
4 novembre 2014
Primo Inserito (Stima)
6 novembre 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
16 dicembre 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 dicembre 2019
Ultimo verificato
1 dicembre 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NFH20141029
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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