- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02345993
Formoterolo/Beclometasone extrafine nella crisi asmatica
Formoterolo/Beclometasone extrafine nel trattamento della crisi asmatica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I corticosteroidi per via inalatoria restano la pietra miliare nel trattamento dell'asma stabile, mentre i broncodilatatori e gli steroidi sistemici sono in crisi asmatica.
Le riacutizzazioni asmatiche sono eventi che si verificano nel corso naturale della malattia, richiedono un cambiamento nella terapia effettiva e sono associate a rischi di complicanze che producono costi economici importanti.
Alcuni sono noti sugli effetti non genomici dei corticosteroidi inalatori, rendendo possibile, almeno in teoria, avere un effetto positivo sul trattamento di una crisi. D'altra parte, il formoterolo ha dimostrato di avere un inizio d'azione rapido (3 minuti), persistendo il suo effetto per 12 ore e si è dimostrato efficace quanto l'albuterolo nel trattamento di una crisi.
Lo sviluppo di particelle extra fini ha permesso di raggiungere zone più distali nei polmoni producendo una maggiore deposizione del farmaco, che oltre a diminuire gli effetti avversi sono necessarie dosi minori del farmaco.
In base a ciò, lo scopo di questo lavoro è determinare se il formoterolo/beclomethasona extra-fine sia più efficace nel trattamento della crisi asmatica quando aggiunto al trattamento convenzionale rispetto al trattamento convenzionale in termini di funzionalità polmonare, sintomi, marcatori di infiammazione e tassi di ospedalizzazione .
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Distrito Federal
-
Mexico, Distrito Federal, Messico, 14080
- National Institute of Respiratory Diseases
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- precedente diagnosi di asma da parte del medico
- spirometria con grado di qualità A, B o C
- presentarsi con crisi asmatiche al pronto soccorso
Criteri di esclusione:
- imminente arresto respiratorio
- comorbidità respiratorie (BPCO, fibrosi cistica, malattia polmonare interstiziale, pneumotorace, bronchiectasie)
- uso di steroidi sistemici nei 3 mesi precedenti
- allergia agli steroidi
- Saturazione di ossigeno capillare periferico (SpO2) inferiore all'88%.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Formoterolo/Beclometasone extra fine
Gruppo che riceve il farmaco in aggiunta al trattamento standard trattamento standard consistente in: Albuterolo 2,5 mg tramite nebulizzatore al basale, 0, 20, 40 minuti + Steroide sistemico (metilprednisolone 60 mg) al momento della valutazione + formoterolo/beclometasone, 3 puff somministrati tramite aerocamera al basale (0), 20, 40 minuti |
trattamento standard consistente in: Albuterolo 2,5 mg via nebulizzatore al basale (0), 20, 40 minuti + Steroide sistemico (metilprednisolone 60 mg) al momento della valutazione + formoterolo/beclometasone, 3 puff somministrati tramite aerocamera al basale (0), 20, 40, 60 minuti
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Gruppo che riceve placebo in aggiunta al trattamento standard consistente in: Albuterolo 2,5 mg tramite nebulizzatore al basale (0), 20, 40 minuti + Steroide sistemico (metilprednisolone 60 mg) al momento della valutazione + Placebo, 3 puff somministrati tramite aerocamera al basale (0), 20, 40 minuti |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Funzione polmonare
Lasso di tempo: 120 minuti
|
variazione del volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) rispetto al basale
|
120 minuti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Necessità di ricovero
Lasso di tempo: 120 minuti
|
120 minuti
|
|
|
Alterazione della percezione della dispnea
Lasso di tempo: 90 minuti
|
variazione dell'indice di Borg e della dispnea transitoria
|
90 minuti
|
|
Biomarcatori di infiammazione
Lasso di tempo: 120 minuti
|
cambiamento nella proteina C-reattiva, TNF-alfa, eosinofili
|
120 minuti
|
|
interleuchine
Lasso di tempo: 120 min
|
variazione delle interleuchine eosinofile e non eosinofile (IL-4, IL-5, IL-13, IL-17, IL-33)
|
120 min
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della degenza in ospedale
Lasso di tempo: 1 settimana
|
nei pazienti che necessitano di ricovero, valutare la durata della degenza
|
1 settimana
|
|
effetti collaterali
Lasso di tempo: 1 settimana
|
effetti avversi correlati al farmaco
|
1 settimana
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jose Luis Miguel, MD, MsC, National Institute of Respiratory Diseases
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martinez FD, Vercelli D. Asthma. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1360-72. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61536-6. Epub 2013 Sep 13.
- Garcia-Sancho C, Fernandez-Plata R, Martinez-Briseno D, Franco-Marina F, Perez-Padilla JR. [Adult asthma in Mexico City: a population-based study]. Salud Publica Mex. 2012 Jul-Aug;54(4):425-32. doi: 10.1590/s0036-36342012000400013. Spanish.
- Rodrigo GJ, Rodrigo C, Hall JB. Acute asthma in adults: a review. Chest. 2004 Mar;125(3):1081-102. doi: 10.1378/chest.125.3.1081.
- Lipworth B, Manoharan A, Anderson W. Unlocking the quiet zone: the small airway asthma phenotype. Lancet Respir Med. 2014 Jun;2(6):497-506. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70103-1.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Stato asmatico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agonisti adrenergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agonisti del recettore adrenergico beta-2
- Beta-agonisti adrenergici
- Beclometasone
- Formoterolo fumarato
Altri numeri di identificazione dello studio
- C40-14
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