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Misurazioni della lunghezza cervicale a ultrasuoni transvaginali nelle gestazioni gemellari

20 febbraio 2015 aggiornato da: William H. Barth, Jr., M.D., Col(ret), USAF, MC

Uso delle misurazioni della lunghezza cervicale con ultrasuoni transvaginali nelle gestazioni gemellari

Lo scopo di questo studio è determinare se l'uso dell'ecografia transvaginale di routine della lunghezza cervicale può essere utilizzato per prevenire le consegne pretermine nelle gestazioni gemellari.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio controllato randomizzato per determinare se esiste una differenza nel tasso di parto pretermine tra le donne con gravidanze gemellari i cui medici sono a conoscenza delle misurazioni della lunghezza cervicale mediante ecografia transvaginale rispetto a quelle gestite senza queste informazioni. Il gruppo di studio ha avuto l'ecografia transvaginale della lunghezza cervicale mensilmente da 16-28 settimane ed è stato gestito con un algoritmo standard per la restrizione dell'attività e il cerchiaggio a seconda della lunghezza cervicale. Il gruppo di controllo aveva esami cervicali digitali e l'ecografia transvaginale della lunghezza cervicale di routine non è stata utilizzata. L'outcome primario era la durata media della gestazione. Gli esiti secondari includevano la percentuale di parti < 35 settimane, esiti materni e neonatali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

125

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gravidanza gemellare
  • Età gestazionale < 20 settimane

Criteri di esclusione:

  • Storia di cervice incompetente con piani per posizionare un cerchiaggio
  • Storia di possibile incompetenza cervicale con piani preesistenti per monitorare la lunghezza cervicale
  • Pregresso parto pretermine a < 28 settimane di età gestazionale
  • Prevede di lasciare l'area prima della consegna
  • Anomalia fetale maggiore nota
  • Diagnosi nota di sindrome da trasfusione gemellare
  • Età < 18 anni
  • Gemelli monoamniotici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo di lunghezza cervicale transvaginale
I medici che gestiscono i pazienti erano a conoscenza delle misurazioni ecografiche transvaginali della lunghezza cervicale.
L'ecografia transvaginale è stata utilizzata per misurare la lunghezza della cervice dal sistema operativo interno a quello esterno basandosi su un approccio standard e i medici che si prendevano cura dei pazienti sono stati informati dei risultati.
ALTRO: Cura di routine
I medici che gestivano i pazienti non erano a conoscenza di alcuna misurazione ecografica transvaginale della lunghezza cervicale.
Cura prenatale di routine dei gemelli. Gli esami digitali erano consentiti, ma non la valutazione ecografica transvaginale della lunghezza cervicale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Età gestazionale al parto
Lasso di tempo: Subito al momento della consegna
Età gestazionale riportata come settimane completate di gestazione
Subito al momento della consegna

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Nascita pretermine a < 35 settimane complete di gestazione
Lasso di tempo: Subito al momento della consegna
La percentuale di donne che partoriscono pretermine a meno di 35 settimane complete di gestazione.
Subito al momento della consegna
Numero di giorni di riposo materno a letto
Lasso di tempo: Subito al momento della consegna
Il numero di giorni in cui una donna è stata istruita a rimanere a riposo a letto oa casa prima del parto
Subito al momento della consegna
Numero di giorni materni in ospedale
Lasso di tempo: Subito al momento della consegna
Il numero di giorni di degenza prenatale esclusa la degenza postpartum
Subito al momento della consegna
Uso di farmaci tocolitici
Lasso di tempo: Subito al momento della consegna
Qualsiasi uso di farmaci tocolitici prima del parto
Subito al momento della consegna
Somministrazione di steroidi
Lasso di tempo: Subito al momento della consegna
Qualsiasi uso di steroidi per la promozione della maturità polmonare fetale
Subito al momento della consegna
Peso alla nascita
Lasso di tempo: Subito al momento della consegna
Peso alla nascita del neonato
Subito al momento della consegna
Durata della degenza nell'unità di terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: I neonati saranno seguiti durante tutta la loro degenza ospedaliera per una media prevista di 2 settimane
Giorni totali trascorsi in terapia intensiva neonatale
I neonati saranno seguiti durante tutta la loro degenza ospedaliera per una media prevista di 2 settimane
Grave morbilità neonatale
Lasso di tempo: I neonati saranno seguiti durante tutta la loro degenza ospedaliera per una media prevista di 2 settimane
Esito composito definito come uno o più dei seguenti: morte neonatale, ventilazione meccanica dopo 72 ore di vita, malattia polmonare cronica, emorragia intraventricolare di grado 3 o 4 o leucomalacia periventricolare, enterocolite necrotizzante, retinopatia del prematuro di stadio 3 o superiore, sepsi dimostrata dalla coltura , o instabilità emodinamica che richiedono farmaci pressori dopo 72 ore di vita
I neonati saranno seguiti durante tutta la loro degenza ospedaliera per una media prevista di 2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael C Gordon, M.D., 59th Medical Wing

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2002

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2006

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 luglio 2007

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 febbraio 2015

Primo Inserito (STIMA)

26 febbraio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

26 febbraio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2015

Ultimo verificato

1 febbraio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • FWH20020099H

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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