Impatto del miglioramento dei sintomi gastrointestinali sui sintomi dell'autismo e sullo stress ossidativo

La manifestazione clinica del disturbo dello spettro autistico (ASD) è complessa, con interruzioni della salute medica e mentale che si verificano con i tre criteri comportamentali fondamentali utilizzati per la diagnosi (comportamento sociale, comunicazione, interessi ristretti/comportamento ripetitivo). Le condizioni mediche concomitanti, come la disfunzione gastrointestinale (GID), sono spesso trascurate quando si progettano strategie di ricerca per comprendere i meccanismi alla base dell'espressione dell'ASD. Questo studio era inizialmente una collaborazione tra il Children's Hospital di Los Angeles (CHLA) e il Children's Hospital della Vanderbilt University. L'attuale progetto di ricerca propone di reclutare soggetti presso il CHLA e il Center for Autism and Developmental Disorders (CAND), un programma collaborativo per la salute dell'ospedale pediatrico di Orange County e dell'Università della California Irvine (UCI). Nell'obiettivo 1, i ricercatori caratterizzeranno il GID nelle popolazioni pediatriche con ASD. Per un periodo di 12 mesi, i soggetti riceveranno cure standard per il loro GID, tipicamente costipazione funzionale. La popolazione in studio sarà caratterizzata con uno strumento standardizzato per la diagnosi dei disturbi gastrointestinali funzionali nei bambini, il Questionario sui sintomi gastrointestinali pediatrici, e con l'acume clinico di un esperto gastroenterologo pediatrico. Verranno raccolte anche informazioni nutrizionali per determinare se esistono modelli di GID correlati allo stato dietetico e nutrizionale. La caratterizzazione e il trattamento approfonditi dei GID nei bambini con ASD forniranno un modo unico per determinare se il sintomo ASD e il miglioramento dei sintomi GID sono correlati tra loro. Nell'obiettivo 2, i ricercatori effettueranno una valutazione approfondita dello stato funzionale di ciascun soggetto per la comunicazione sociale, la regolazione emotiva, la funzione cognitiva, il linguaggio del linguaggio, l'integrazione sensoriale e un biomarcatore dello stress ossidativo. Quest'ultimo sarà misurato in campioni di urina nel corso di un anno. Non ci sono interventi diretti per i sintomi dell'autismo in questo studio. Piuttosto, i soggetti riceveranno standard di cura per la diagnosi di GID e saranno valutati gli effetti secondari sui sintomi ASD. Il nostro calcolo della potenza mostra che gli investigatori saranno adeguatamente alimentati con il disegno dello studio proposto e gli obiettivi di reclutamento. Come parte dello studio, i ricercatori hanno sviluppato una collaborazione con i ricercatori della School of Engineering della University of Southern California (USC), in cui i ricercatori lavoreranno con loro per sviluppare strumenti computazionali per assistere nella caratterizzazione del programma di osservazione diagnostica dell'autismo videoregistrato (ADOS-2) valutazioni.