- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02522689
Confronto tra Ultra-mini PCNL e Micro PCNL
Confronto di tassi di successo, tassi di complicanze e lesioni ai reni di Ultra-mini PCNL e Micro PCNL nel trattamento dei calcoli renali
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, i dati demografici e preoperatori, i dati di imaging, i dati operativi e i dati di follow-up postoperatorio saranno registrati in modo prospettico secondo i moduli di informazione del paziente per i pazienti con calcoli renali inferiori a 2 cm che saranno sottoposti a ultra-mini PCNL o microPCNL.
È stato pianificato l'arruolamento nello studio di un totale di 60 (sessanta) pazienti, di età compresa tra 18 e 65 anni, con dimensioni e posizione dei calcoli simili; e saranno randomizzati in modo prospettico in due gruppi con un rapporto 1:1, quindi 30 (trenta) pazienti riceveranno ultra-mini PCNL mentre 30 (trenta) pazienti saranno sottoposti a micro PCNL.
Prima dell'intervento, verranno misurati i livelli di cistatina C nel sangue e nelle urine. Dopo l'intervento chirurgico, verranno registrati i livelli di cistatina C nel sangue e nelle urine alla 12a ora postoperatoria. Oltre a questi, i classici test di funzionalità renale, vale a dire i livelli di urea nel sangue e creatinina, saranno misurati prima e dopo l'intervento.
Saranno inoltre registrati e valutati i parametri elencati di seguito:
- Dati di valutazione generale preoperatoria: età, altezza, peso, indice di massa corporea, comorbilità concomitanti, prescrizioni utilizzate, anamnesi di intervento(i), punteggio dell'American Society of Anesthesiologists (ASA)
- Dati della valutazione urologica preoperatoria: anamnesi di litotripsia extracorporea con onde d'urto (ESWL)/PCNL/ureterorenoscopia (URS)/chirurgia intrarenale retrograda (RIRS)/chirurgia a cielo aperto, emocromo intero, test di funzionalità renale, test automatico delle urine, urinocoltura, modalità di imaging preoperatoria (KUB, US, CT), numero-dimensioni-localizzazione-composizione del(i) calcolo(i), esistenza di idronefrosi
- Dati operatori: durata della fluoroscopia di accesso, durata totale dell'accesso, durata totale della fluoroscopia, durata dell'intervento, uso di stent a doppia J, complicanze preoperatorie
- Numero di sedute ESWL precedenti, durata totale della ESWL, numero di iniezioni durante la ESWL (se presenti)
- Dati di follow-up: tempo di cateterizzazione uretrale, tempo di ospedalizzazione, necessità di qualsiasi altro trattamento per essere liberi da calcoli, tempo per liberarsi completamente dai calcoli, durata della rimozione dello stent a doppia J, esistenza di calcoli residui, formazione di nuovi calcoli, complicazioni nel periodo tardivo
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Konya, Tacchino, 42075
- Reclutamento
- Selcuk University, School of Medicine, Department of Urology
-
Contatto:
- Ozcan Kilic, M.D.
- Numero di telefono: +905074196189
- Email: drozcankilic@yahoo.com
-
Contatto:
- Murat Akand, M.D.
- Numero di telefono: +905327438333
- Email: drmuratakand@yahoo.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che devono essere sottoposti a PCNL a causa di calcoli renali
- Pazienti con calcoli renali < 2 cm
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni
Criteri di esclusione:
- Pazienti con diabete mellito non regolamentato e nefropatia diabetica
- Pazienti con pressione arteriosa superiore a 140/80 mmHg nonostante l'uso regolare di farmaci antipertensivi
- Pazienti con insufficienza renale cronica che necessitano di dialisi
- Pazienti con insufficienza renale acuta prerenale, renale o postrenale negli ultimi 6 mesi
- Pazienti che hanno avuto pielonefrite acuta negli ultimi 6 mesi
- Pazienti di età inferiore a 18 anni o superiore a 65 anni
- Pazienti sottoposti a chirurgia renale negli ultimi 3 mesi e con funzionalità renale anomala
- Pazienti con calcoli ureterali che devono sottoporsi contemporaneamente a trattamento endoscopico dei calcoli
- - Pazienti con una storia di uso di corticosteroidi durante l'arruolamento nello studio o nei 3 mesi precedenti
- Pazienti con patologie tiroidee non controllate
- I pazienti che hanno una malattia con un rapido ricambio cellulare (come leucemia, linfoma, ecc.)
- Pazienti la cui operazione è terminata o convertita in chirurgia a cielo aperto per qualsiasi motivo
- Pazienti con dati mancanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: PCNL ultra-mini
Chirurgia endoscopica dei calcoli renali: i pazienti saranno sottoposti a nefrolitotripsia percutanea ultra-mini.
|
Verrà eseguito un ultra-mini PCNL.
Verrà eseguito il Micro PCNL.
|
|
Comparatore attivo: MicroPCNL
Chirurgia endoscopica dei calcoli renali: i pazienti saranno sottoposti a nefrolitotripsia micropercutanea.
|
Verrà eseguito un ultra-mini PCNL.
Verrà eseguito il Micro PCNL.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso senza pietre
Lasso di tempo: Entro i primi 30 giorni dopo l'intervento.
|
Determinazione di eventuali calcoli residui nel sistema di raccolta utilizzando una delle modalità di imaging.
|
Entro i primi 30 giorni dopo l'intervento.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di complicanze
Lasso di tempo: Entro i primi 30 giorni dopo l'intervento.
|
Determinazione di eventuali complicanze legate all'intervento chirurgico.
|
Entro i primi 30 giorni dopo l'intervento.
|
|
Livello di cistatina C nel sangue (mg/L)
Lasso di tempo: Entro le prime 12 ore dall'intervento.
|
Determinazione di qualsiasi compromissione della funzionalità renale dopo l'intervento/procedura mediante misurazione del livello di cistatina C nel sangue.
|
Entro le prime 12 ore dall'intervento.
|
|
Livello urinario di cistatina C (mg/L)
Lasso di tempo: Entro le prime 12 ore dall'intervento.
|
Determinazione di qualsiasi compromissione della funzionalità renale dopo l'intervento/procedura mediante misurazione del livello di cistatina C nelle urine.
|
Entro le prime 12 ore dall'intervento.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Karatag T, Tepeler A, Buldu I, Akcay M, Tosun M, Istanbulluoglu MO, Armagan A. Is micro-percutaneous nephrolithotomy surgery technically feasible and efficient under spinal anesthesia? Urolithiasis. 2015 Jun;43(3):249-54. doi: 10.1007/s00240-015-0752-x. Epub 2015 Jan 9.
- Krawczeski CD, Vandevoorde RG, Kathman T, Bennett MR, Woo JG, Wang Y, Griffiths RE, Devarajan P. Serum cystatin C is an early predictive biomarker of acute kidney injury after pediatric cardiopulmonary bypass. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Sep;5(9):1552-7. doi: 10.2215/CJN.02040310. Epub 2010 Jun 10.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- SU-PCNL-UMMP-02
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