Utilità dello strumento di impatto sulla qualità della vita del cancro della pelle (SCQOLIT)

Sfondo:

Il cancro della pelle è il tipo di cancro in più rapido aumento nelle popolazioni di pelle chiara in tutto il mondo. Sebbene il cancro della pelle non melanoma (NMSC) sia raramente pericoloso per la vita, sia la malattia che i trattamenti possono essere associati a una sostanziale morbilità e conferire un onere finanziario significativo al Servizio Sanitario Nazionale (NHS). Di conseguenza, la British Association of Dermatologists (BAD) ha incaricato il Patient-reported Outcomes Measurement Group di Oxford di esaminare le prove per i PROM per il cancro della pelle. Gli autori hanno concluso che i questionari sulla qualità della vita (QOL) specifici per il cancro apparivano più sensibili dei PROM generici, ad es. il Dermatology Life Quality Index (DLQI), nell'acquisizione di questioni relative alla qualità della vita. Nella popolazione NMSC, questi problemi includono cicatrici, deturpazione, ansia e paura di futuri tumori della pelle.

Un PROM specifico per il cancro della pelle che è stato valutato è stato lo Skin Cancer Quality of Life Impact Tool (SCQOLIT). Lo SCQOLIT è uno strumento a dieci elementi sviluppato appositamente per i pazienti con carcinoma cutaneo non metastatico, che ha dimostrato prove a favore della riproducibilità, validità, coerenza interna ma richiede un'ulteriore valutazione.

La decisione di valutare SCQOLIT in questo studio include la sua somiglianza nel formato generale e nella brevità con quella del DLQI che è un PROM ora ampiamente utilizzato nella pratica clinica di routine della dermatologia medica. Il SCQOLIT impiega meno di cinque minuti per il completamento del paziente e ha un calcolo del punteggio simile al DLQI. L'accettabilità e la fattibilità di questo strumento non è mai stata rigorosamente valutata nelle cliniche dermatologiche. Gli studi che valutano i PROM nei NMSC sono stati ampiamente valutati in relazione ai trattamenti chirurgici, tuttavia il carcinoma a cellule basali può essere trattato efficacemente utilizzando trattamenti medici, ad es. immunomodulatori topici e terapia fotodinamica e, ad oggi, i PROM non sono stati studiati in queste sottopopolazioni.

Giustificazione:

Questo studio di fattibilità è progettato per valutare il questionario SCQOLIT e mira a stabilirne l'utilità e l'impatto nei pazienti con NMSC. Gli investigatori valuteranno l'accettabilità sia del paziente che del medico dello strumento del questionario SCQOLIT e sperano di identificare eventuali esigenze insoddisfatte, che possono potenzialmente informare le future decisioni cliniche e/o la pianificazione del servizio.

Disegno dello studio:

Partecipanti:

Tutti i pazienti si sono rivolti agli ambulatori dermatologici per tumori con un sospetto clinico di NMSC.

Ci saranno quattro categorie di partecipanti, i gruppi 1 - 3 sono partecipanti con una nuova diagnosi di NMSC (primario o ricorrente) in qualsiasi sito del corpo:

Gruppo 1 (postale): includerà quei pazienti con NMSC a "basso rischio" (vale a dire carcinoma basocellulare)

Gruppo 2 (basato sulla clinica): includerà quei pazienti con NMSC "da moderato ad alto rischio" (vale a dire SCC o altri NMSC rari)

Gruppo 3 (colloquio) - questi saranno volontari selezionati dai gruppi 1 e 2.

Gruppo 4 (Focus Group: Medici) - questo includerà qualsiasi membro del personale di Dermatologia che è coinvolto nel consenso e nella raccolta dei dati PROMS e ha un ruolo per la cura diretta dei pazienti che frequentano le cliniche ambulatoriali di Dermatologia.