Utilidade da ferramenta de impacto na qualidade de vida do câncer de pele (SCQOLIT)

Fundo:

O câncer de pele é o tipo de câncer que mais cresce em populações de pele clara em todo o mundo. Embora o câncer de pele não melanoma (CPNM) raramente represente risco de vida, tanto a doença quanto os tratamentos podem estar associados a morbidade substancial e conferem ônus financeiro significativo ao Serviço Nacional de Saúde (NHS). Consequentemente, a Associação Britânica de Dermatologistas (BAD) encomendou ao Grupo de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente, Oxford, para revisar as evidências de PROMs para câncer de pele. Os autores concluíram que os questionários de qualidade de vida (QOL) específicos do câncer pareciam mais sensíveis do que os PROMs genéricos, por exemplo. o Dermatology Life Quality Index (DLQI), na captura de questões relevantes de QV. Na população NMSC, essas questões incluem cicatrizes, desfiguração, ansiedade e medo de futuros cânceres de pele.

Um PROM específico para câncer de pele que foi avaliado foi o Skin Cancer Quality of Life Impact Tool (SCQOLIT). O SCQOLIT é um instrumento de dez itens desenvolvido especificamente para pacientes com câncer de pele não metastático, que demonstrou evidências a favor da reprodutibilidade, validade e consistência interna, mas requer avaliação adicional.

A decisão de avaliar o SCQOLIT neste estudo inclui sua semelhança em formato geral e brevidade com o DLQI que é um PROM hoje amplamente utilizado na rotina clínica médica dermatológica. O SCQOLIT leva menos de cinco minutos para ser concluído pelo paciente e tem cálculo de pontuação semelhante ao DLQI. A aceitabilidade e viabilidade desta ferramenta nunca foram rigorosamente avaliadas em clínicas de Dermatologia. Estudos avaliando PROMs em NMSC foram amplamente avaliados em relação a tratamentos cirúrgicos, mas o carcinoma basocelular pode ser efetivamente tratado usando tratamentos médicos, por exemplo, imunomoduladores tópicos e terapia fotodinâmica e, até o momento, os PROMs não foram investigados nessas subpopulações.

Justificação:

Este estudo de viabilidade destina-se a avaliar o questionário SCQOLIT e visa estabelecer sua utilidade e impacto em pacientes com CPNM. Os investigadores avaliarão a aceitabilidade da ferramenta de questionário SCQOLIT tanto pelo paciente quanto pelo clínico e esperam identificar quaisquer necessidades não atendidas, que possam potencialmente informar futuras decisões clínicas e/ou planejamento de serviços.

Design de estudo:

Participantes:

Todos os pacientes foram encaminhados ao ambulatório de Tumores de Dermatologia com suspeita clínica de CPNM.

Haverá quatro categorias de participantes, Grupos 1 - 3 são participantes com um novo diagnóstico de NMSC (primário ou recorrente) em qualquer local do corpo:

Grupo 1 (Postal) - incluirá os pacientes com um NMSC de 'baixo risco' (ou seja, carcinoma basocelular)

Grupo 2 (Com base na clínica) - incluirá os pacientes com um NMSC de 'risco moderado a alto' (ou seja, SCC ou outro NMSC raro)

Grupo 3 (Entrevista) - serão voluntários selecionados dos Grupos 1 e 2.

Grupo 4 (Grupo Focal: Clínicos) - incluirá qualquer membro da equipe de Dermatologia que esteja envolvido no consentimento e na coleta de dados do PROMS e tenha um papel no cuidado direto de pacientes atendidos em ambulatórios de Dermatologia.