Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruken av verktøyet for effekt på livskvalitet for hudkreft (SCQOLIT)

15. desember 2020 oppdatert av: Rubeta Matin, Oxford University Hospitals NHS Trust

Bruk av Skin Cancer Quality of Life Impact Tool (SCQOLIT) - en mulighetsstudie i ikke-melanom hudkreft

Bakgrunn:

Pasientrapporterte utfallsmål (PROMs) gir validerte bevis på helse og livskvalitet (QoL) fra pasientperspektivet. Flere nasjonale PROM-programmer er implementert i den nasjonale helsetjenesten - spesielt for vanlige valgfrie prosedyrer. Lokal implementering er variert på tvers av miljøer og populasjoner. Forekomsten av ikke-melanom hudkreft (NMSC) øker raskt, og utgjør en betydelig belastning på helseressursene i Storbritannia, men det er begrenset bevis på bruk av PROMs i NMSC og lite informasjon om pasienters oppfattede helse og livskvalitet.

Mål:

Denne studien vil utforske muligheten for å implementere et hudkreftspesifikk PROM - Skin Cancer Quality of Life Impact Tool (SCQOLIT) for NMSC.

Metoder:

Tre hundre pasienter med en patologisk diagnose av NMSC som gjennomgår alle behandlingsmodaliteter vil bli rekruttert til å fylle ut SCQOLIT spørreskjemaer ved baseline, etter 3, 6 og 9 måneder. Deltakelse og svarprosent, manglende data og individuelle endringsskårer vil bli analysert. Personale og pasienter vil bli intervjuet for å undersøke om det er akseptabelt og gjennomførbart å samle inn PROM-data.

Resultater:

Foreløpige resultater av prosjektet så langt vil bli presentert. Gjennomførbarhet vil bli vurdert ved å vurdere antall kvalifiserte pasienter, antall samtykkende pasienter, årsaker til ikke samtykke og antall deltaker. Individuell longitudinell endring i skårer, responsrater og psykometriske egenskaper til SCQOLIT vil bli rapportert.

Implikasjoner:

Akseptabiliteten og gjennomførbarheten til SCQOLIT-verktøyet har aldri blitt grundig vurdert i hudklinikker. En validert NMSC-spesifikk PROM vil bidra til å standardisere multisentrerte studier, tillate robust evaluering av kvaliteten på omsorgen og mer hensiktsmessig direkte helseressursene for å forbedre QoL hos pasienter med NMSC.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn:

Hudkreft er den raskest økende krefttypen i lyshudede befolkninger over hele verden. Selv om ikke-melanom hudkreft (NMSC) sjelden er livstruende, kan både sykdom og behandlinger være assosiert med betydelig sykelighet og gi en betydelig økonomisk byrde til National Health Service (NHS). Følgelig ga British Association of Dermatologists (BAD) den pasientrapporterte utfallsmålingsgruppen, Oxford, i oppdrag å gjennomgå bevisene for PROMs for hudkreft. Forfatterne konkluderte med at spørreskjemaer for kreftspesifikk livskvalitet (QOL) virket mer sensitive enn generiske PROMer, f.eks. Dermatology Life Quality Index (DLQI), for å fange opp relevante QOL-problemer. I NMSC-befolkningen inkluderer disse problemene arrdannelse, vansiring, angst og frykt for fremtidig hudkreft.

En hudkreftspesifikk PROM som ble evaluert var Skin Cancer Quality of Life Impact Tool (SCQOLIT). SCQOLIT er et ti-elements instrument utviklet spesielt for pasienter med ikke-metastatisk hudkreft, som har vist bevis for reproduserbarhet, validitet, intern konsistens, men som krever ytterligere evaluering.

Beslutningen om å evaluere SCQOLIT i denne studien inkluderer dens likhet i overordnet format og korthet med DLQI som er en PROM som nå er mye brukt i rutinemessig medisinsk dermatologi klinisk praksis. SCQOLIT tar mindre enn fem minutter for pasienten å fullføre og har en tilsvarende scoreberegning som DLQI. Akseptabiliteten og gjennomførbarheten av dette verktøyet har aldri blitt grundig vurdert i dermatologiske klinikker. Studier som evaluerer PROMs i NMSC har i stor grad blitt vurdert i forhold til kirurgiske behandlinger, men basalcellekarsinom kan effektivt behandles ved bruk av medisinske behandlinger, f.eks. topiske immunmodulatorer og fotodynamisk terapi, og til dags dato har ikke PROMer blitt undersøkt i disse underpopulasjonene.

Berettigelse:

Denne mulighetsstudien er designet for å evaluere SCQOLIT-spørreskjemaet, og tar sikte på å fastslå nytten og virkningen hos pasienter med NMSC. Etterforskerne vil vurdere både pasient og klinikers aksept av SCQOLIT spørreskjemaverktøy og håper å identifisere eventuelle udekkede behov, som potensielt kan informere fremtidige kliniske beslutninger og/eller tjenesteplanlegging.

Studere design:

Deltakere:

Alle pasienter henviste til Dermatologisk Tumor poliklinikk med en klinisk mistenkt NMSC.

Det vil være fire kategorier av deltakere, gruppe 1 - 3 er deltakere med en ny diagnose av NMSC (primær eller tilbakevendende) på et hvilket som helst sted på kroppen:

Gruppe 1 (Post) - dette vil inkludere de pasientene med "lavrisiko" NMSC (nemlig basalcellekarsinom)

Gruppe 2 (klinikkbasert) - dette vil inkludere de pasientene med en "moderat til høy risiko" NMSC (nemlig SCC eller andre sjeldne NMSC)

Gruppe 3 (intervju) - disse vil være frivillige valgt fra gruppe 1 og 2.

Gruppe 4 (Fokusgruppe: Klinikere) - dette vil inkludere alle dermatologiske ansatte som er involvert i samtykke og innsamling av PROMS-data og har en rolle for direkte behandling av pasienter som går på dermatologiske poliklinikker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

318

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Oxford
      • Headington, Oxford, Storbritannia, OX3 7LE
        • Churchill Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne over 18 år
  • Alle pasienter med en histopatologisk diagnose NMSC (primær eller tilbakevendende sykdom)
  • Alle behandlinger som brukes for NMSC vil være inkludert; eksisjon, barbereksisjon, curettage og cautery, Mohs mikrografisk kirurgi, fotodynamisk terapi og aktuelle behandlinger f.eks. imiquimod krem.

Ekskluderingskriterier:

Deltakeren kan ikke delta i studien hvis NOEN av følgende gjelder:

  • Samtidig intern malignitet da dette sannsynligvis vil påvirke QOL betydelig.
  • Pasienter henvist videre til andre spesialiteter for behandling av sin hudkreft, f.eks. Plastiske kirurger / Klinisk onkologi.
  • Andre betydelige dermatologiske sykdommer f.eks. alvorlige inflammatoriske eller blemmer hudtilstander da dette kan påvirke QOL.
  • Manglende evne til å samtykke for seg selv.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe 1 (post)
Dette er pasienter som vil bli identifisert fra den histologiske diagnosen deres hudkreft av medlemmer av det direkte omsorgsteamet og betraktet som "lav risiko"; SCQOLIT spørreskjemaer vil bli administrert per post.

Deltakerne vil bli invitert til å fylle ut spørreskjemaene SCQOLIT og EQ-5D (brukt til sammenligningsformål, gitt dens utbredte bruk i andre helsekontekster i Storbritannia) [vedlegg C & D) på:

  1. baseline (etter at histologisk diagnose av en NMSC er bekreftet - begge grupper)
  2. 3 måneder - enten med posten (gruppe 1) eller ansikt til ansikt (gruppe 2) avhengig av om pasienten skal tilbake til hudklinikken for rutinemessig oppfølging
  3. ved 6-9 måneder på dermatologisk klinikk dersom pasienten anses for høy risiko (plateepitelkarsinom med høyrisiko klinikopatologiske egenskaper som oppført av National British Association Dermatologists Multiprofessional Guidelines for management of SCC) (kun gruppe 2)
Eksperimentell: Gruppe 2 (klinikkbasert)
Dette er pasienter som vil bli identifisert fra den histologiske diagnosen deres hudkreft av medlemmer av det direkte omsorgsteamet, for hvem alle aspekter av studien vil bli utført i hudklinikken. SCQOLIT spørreskjemaer vil bli administrert i henhold til protokollen.

Deltakerne vil bli invitert til å fylle ut spørreskjemaene SCQOLIT og EQ-5D (brukt til sammenligningsformål, gitt dens utbredte bruk i andre helsekontekster i Storbritannia) [vedlegg C & D) på:

  1. baseline (etter at histologisk diagnose av en NMSC er bekreftet - begge grupper)
  2. 3 måneder - enten med posten (gruppe 1) eller ansikt til ansikt (gruppe 2) avhengig av om pasienten skal tilbake til hudklinikken for rutinemessig oppfølging
  3. ved 6-9 måneder på dermatologisk klinikk dersom pasienten anses for høy risiko (plateepitelkarsinom med høyrisiko klinikopatologiske egenskaper som oppført av National British Association Dermatologists Multiprofessional Guidelines for management of SCC) (kun gruppe 2)
Ingen inngripen: Gruppe 3 (intervjuer)
En kvalitativ forsker (medforsker) vil foreta strukturerte intervjuer med omtrent 20 pasienter fra både gruppe 1 og 2. Potensielle deltakere vil bli invitert til å oppgi kontaktopplysningene sine frivillig på tidspunktet for samtykke til spørreskjemastudien. Dette er valgfritt; de kan nekte å gjøre det og fortsatt delta i hovedundersøkelsen i spørreskjemaet. Pasienten vil deretter bli kontaktet av kvalitativ forsker (medforsker) på et senere tidspunkt og deretter samtykke til intervjuet.
Ingen inngripen: Gruppe 4 (Klinikerfokusgruppe)
Vi tar sikte på å diskutere prosjektet ved slutten av studieperioden i samme setting, for å etablere personalperspektiver på studien, å etablere nytten av SCQOLIT-verktøyet og å identifisere eventuelle hindringer for implementering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Svarrater på SCQOLIT spørreskjema
Tidsramme: 2 år
Kvantitativ analyse av pasientdeltakelsesrater i studien, spørreskjemaresponsrater og antall manglende verdier.
2 år
Kvalitativ analyse av pasient- og personalpreferanser, synspunkter og erfaringer
Tidsramme: 2 år
Analyse av strukturerte intervjuer og fokusgruppe for å etablere aksept av SCQOLIT-verktøyet
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konstruer gyldigheten av SCQOLIT-verktøyet
Tidsramme: 2 år
Mål for psykometrisk egenskap til SCQOLIT
2 år
Responsen til SCQOLIT-verktøyet
Tidsramme: 2 år
Mål for psykometrisk egenskap til SCQOLIT
2 år
Forskjeller i skårer fra baseline til oppfølging
Tidsramme: 2 år
Mål for psykometrisk egenskap til SCQOLIT - klinisk viktig forskjell. En statistisk analyse av forskjellene i poengsum vil bli beregnet.
2 år
Andel svar i den øverste og nederste enden av skalaen
Tidsramme: 2 år
Mål for psykometrisk egenskap til SCQOLIT - gulv- og takeffekt - for å evaluere rekkevidden av skårer og for å bestemme hvor mange svar som er på høyeste og laveste skåre.
2 år
Intra- og inter-deltaker endring i poengsum
Tidsramme: 2 år
Mål for psykometrisk egenskap til SCQOLIT
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rubeta N Matin, Oxford University Hospitals NHS Trust

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. august 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2015

Først lagt ut (Anslag)

20. oktober 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. desember 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. desember 2020

Sist bekreftet

1. desember 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Basalcellekarsinom

Abonnere