피부암 삶의 질 영향 도구의 유용성 (SCQOLIT)

배경:

피부암은 전 세계적으로 피부가 밝은 인구에서 가장 빠르게 증가하는 암 유형입니다. 비흑색종 피부암(NMSC)이 생명을 위협하는 경우는 드물지만 질병과 치료 모두 상당한 이환율과 연관될 수 있으며 NHS(National Health Service)에 상당한 재정적 부담을 줄 수 있습니다. 결과적으로 BAD(British Association of Dermatologists)는 Oxford의 Patient-reported Outcomes Measurement Group에 피부암에 대한 PROM의 증거를 검토하도록 의뢰했습니다. 저자는 암 관련 삶의 질(QOL) 설문지가 일반적인 PROM보다 더 민감하게 나타났다고 결론지었습니다. 피부과 삶의 질 지수(DLQI) 관련 QOL 문제 포착 NMSC 인구에서 이러한 문제에는 흉터, 손상, 불안 및 미래의 피부암에 대한 두려움이 포함됩니다.

평가된 피부암 관련 PROM 중 하나는 SCQOLIT(Skin Cancer Quality of Life Impact Tool)였습니다. SCQOLIT는 비전이성 피부암 환자를 위해 특별히 개발된 10개 항목 도구로, 재현성, 타당성, 내부 일관성에 유리한 증거가 입증되었지만 추가 평가가 필요합니다.

이 연구에서 SCQOLIT를 평가하기로 한 결정에는 현재 일상적인 피부과 임상에서 널리 사용되는 PROM인 DLQI와 전반적인 형식 및 간결성이 유사하다는 점을 포함합니다. SCQOLIT는 환자가 완료하는 데 5분도 채 걸리지 않으며 DLQI와 유사한 점수 계산이 있습니다. 이 도구의 수용 가능성과 실행 가능성은 피부과 클리닉에서 엄격하게 평가된 적이 없습니다. NMSC에서 PROM을 평가하는 연구는 외과적 치료와 관련하여 크게 평가되었지만 기저 세포 암종은 의학적 치료를 사용하여 효과적으로 치료할 수 있습니다. 국소 면역 조절제 및 광역학 요법, 현재까지 PROM은 이러한 하위 집단에서 조사되지 않았습니다.

정당화:

이 타당성 조사는 SCQOLIT 설문지를 평가하기 위해 고안되었으며 NMSC 환자에 대한 유용성과 영향을 확립하는 것을 목표로 합니다. 조사관은 SCQOLIT 설문 도구에 대한 환자와 임상의의 수용 가능성을 모두 평가하고 향후 임상 결정 및/또는 서비스 계획에 잠재적으로 정보를 제공할 수 있는 충족되지 않은 요구 사항을 식별하기를 희망합니다.

연구 설계:

참가자들:

모든 환자는 임상적으로 NMSC가 의심되는 피부과 종양 외래 진료소에 의뢰되었습니다.

참가자의 네 가지 범주가 있으며 그룹 1 - 3은 신체의 모든 부위에서 NMSC(일차 또는 재발)의 새로운 진단을 받은 참가자입니다.

그룹 1(우편) - 여기에는 '저위험' NMSC(즉, 기저 세포 암종)가 있는 환자가 포함됩니다.

그룹 2(클리닉 기반) - 여기에는 '중등도에서 고위험' NMSC(즉, SCC 또는 기타 희귀 NMSC)가 있는 환자가 포함됩니다.

그룹 3(인터뷰) - 그룹 1과 2에서 선발된 자원봉사자입니다.

그룹 4(초점 그룹: 임상의) - 여기에는 동의 및 PROMS 데이터 수집에 참여하고 피부과 외래 환자 클리닉에 참석하는 환자를 직접 치료하는 역할을 하는 모든 피부과 직원이 포함됩니다.