- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05417633
RayOne EMV Mini-monovisione - Efficienza e sicurezza di 3 gradi di Mini-monovisione (EMV)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo: determinare l'efficacia e la soddisfazione soggettiva dei pazienti con intervento di cataratta bilaterale e impianto di lente intraoculare (IOL) RayOne EMV con ottica potenziata, utilizzando diversi gradi di mini-monovisione (fino a 0,74, tra 0,75-1,24 e 1,25-1,75) . Confrontare i singoli gruppi tra loro
Esame preoperatorio - Dominanza oculare - metodo hole in card Argos optical biometrics (Movu, Inc., CA, U.S.) Le formule di Barrett (Barrett universal II) verranno utilizzate per calcolare la IOL ottimale. Una lente RayOne EMV con un equivalente sferico postoperatorio pianificato (SE) da -0,25 a 0,25 verrà impiantato nell'occhio dominante. Una lente con un SE pianificato da -0,25 a -0,74 verrà impiantata nell'occhio non dominante nel primo gruppo, da -0,75 a -1,24 nel secondo gruppo e da -1,25 a -1,75 nel terzo gruppo.
Chirurgia Corso standard di chirurgia, incisione corneale al n. 12, combinazione di anestesia topica e intracamerale, impianto di IOL nel sacco capsulare, capsuloressi posteriore primaria (PPCCC) eseguita dopo l'impianto.
Valutazione postoperatoria Oltre agli esami postoperatori standard (condizioni del segmento anteriore, pressione intraoculare), la refrazione risultante sarà monitorata nel postoperatorio (3 e 6 mesi dopo l'intervento del secondo occhio) utilizzando un autorefrattometro.
L'acuità visiva a distanza non corretta (UCVA) e corretta (DCVA) sarà esaminata utilizzando ottotipi di proiezione. Acuità visiva a media distanza non corretta (UIVA) (60 cm) e acuità visiva da vicino non corretta (UNVA) e corretta (CNVA) (30 cm) utilizzando tabelle di lettura EDTRS standardizzate. Tutti i valori dell'acuità visiva saranno esaminati monocularmente e binocularmente (bUCVA, bDCVA, bUNVA, bCNVA, bUIVA). I valori di acuità visiva saranno espressi in logMAR.
La sensibilità al contrasto binoculare sarà esaminata utilizzando uno strumento Glaretester CGT 1000 (Takagi, Seiko Co. Ltd., Nagano, Giappone) a una distanza (distanza di prova) di 30 cm, 60 cm 5 m. (giorno), tipo di abbagliamento, basso abbagliamento, durata della presentazione del bersaglio del test 0,8 s, intervallo di presentazione del bersaglio del test 2 s. I valori risultanti saranno espressi numericamente e graficamente rispetto allo standard.
Ai pazienti verrà chiesto di compilare questionari:
- il verificarsi di sintomi visivi secondari (ad es. alone - anello attorno alla sorgente luminosa, abbagliamento - nebbia attorno alla sorgente luminosa e starburst - raggi attorno alla sorgente luminosa). I pazienti valuteranno questi effetti collaterali su una scala da 0 a 5 (0 - nessuno, 1 - molto lieve, 2 - lieve 3 - moderato 4 - grave 5 - molto grave).
- per l'indipendenza sugli occhiali a) a distanza ravvicinata b) a media distanza c) a distanza. I pazienti valutano su una scala da 1 a 5 (1 - non usa mai gli occhiali, 2 - usa gli occhiali eccezionalmente 3 - usa gli occhiali occasionalmente 4 - usa spesso gli occhiali 5 - usa sempre gli occhiali).
- Soddisfazione per il risultato dell'operazione. I pazienti valutano su una scala da 1 a 5 (1 - molto soddisfatto 2 - abbastanza soddisfatto 3 - neutrale 4 - piuttosto insoddisfatto 5 - molto insoddisfatto).
6. Analisi statistica - Saranno elaborati dati descrittivi che descrivono il gruppo di pazienti e visivi, risultati refrattivi e sensibilità al contrasto e questionari. Il test dei ranghi con segno di Wilcoxon verrà utilizzato per confrontare l'acuità visiva preoperatoria e postoperatoria. Il test U di Mann-Whitney verrà utilizzato per confrontare i sintomi visivi e la soddisfazione del paziente in ciascun gruppo
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
karlovy Vary, Cechia, 36006
- Reclutamento
- Somich
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- cataratta senile bilaterale
Criteri di esclusione:
- astigmatismo corneale maggiore di 0,75 diottrie (D)
- differenza nel valore diottrico pianificato della lente intraoculare (IOL) su 2 D (calcolato per emetropia bilaterale)
- complicanze perioperatorie che non consentono il corretto impianto e centraggio della lente intraoculare nella sacca della lente
- tempo tra gli interventi chirurgici di entrambi gli occhi superiore a 1 mese
- malattia degli occhi, che potrebbe ridurre l'acuità visiva
- precedenti interventi di chirurgia refrattiva
- malattie sistemiche che potrebbero influenzare l'acuità visiva postoperatoria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo 1
monovisione 0,25 - 0,74 D
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Indurre diversi valori di monovisione
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo 2
monovisione 0,75 -1,24 D
|
Indurre diversi valori di monovisione
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo 3
monovisione 1.24 - 1.75
|
Indurre diversi valori di monovisione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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acuità visiva (AV)
Lasso di tempo: 3-6 mesi
|
non corretto per distanza (UDVA), distanza intermedia (UIVA), vicino (UNVA) corretto per distanza (CDVA), distanza intermedia (CIVA), vicino (CNVA)
|
3-6 mesi
|
sS Soddisfazione soggettiva
Lasso di tempo: 3-6 mesi
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questionario di soddisfazione soggettiva, dipendenza da occhiali, incidenza di fenomeni visivi secondari - scala 1-5
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3-6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sensibilità al contrasto
Lasso di tempo: 3-6 mesi
|
Glaretester
|
3-6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Eliska Studena, MSc, Somich, s.r.o.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Boerner CF, Thrasher BH. Results of monovision correction in bilateral pseudophakes. J Am Intraocul Implant Soc. 1984 Winter;10(1):49-50. doi: 10.1016/s0146-2776(84)80077-4.
- Rodov L, Reitblat O, Levy A, Assia EI, Kleinmann G. Visual Outcomes and Patient Satisfaction for Trifocal, Extended Depth of Focus and Monofocal Intraocular Lenses. J Refract Surg. 2019 Jul 1;35(7):434-440. doi: 10.3928/1081597X-20190618-01.
- Shen Z, Lin Y, Zhu Y, Liu X, Yan J, Yao K. Clinical comparison of patient outcomes following implantation of trifocal or bifocal intraocular lenses: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017 Mar 28;7:45337. doi: 10.1038/srep45337.
- Abdelrazek Hafez T, Helaly HA. Spectacle Independence And Patient Satisfaction With Pseudophakic Mini-Monovision Using Aberration-Free Intraocular Lens. Clin Ophthalmol. 2019 Oct 31;13:2111-2117. doi: 10.2147/OPTH.S215229. eCollection 2019.
- Wilkins MR, Allan BD, Rubin GS, Findl O, Hollick EJ, Bunce C, Xing W; Moorfields IOL Study Group. Randomized trial of multifocal intraocular lenses versus monovision after bilateral cataract surgery. Ophthalmology. 2013 Dec;120(12):2449-2455.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.07.048. Epub 2013 Sep 23.
- de Vries NE, Nuijts RM. Multifocal intraocular lenses in cataract surgery: literature review of benefits and side effects. J Cataract Refract Surg. 2013 Feb;39(2):268-78. doi: 10.1016/j.jcrs.2012.12.002.
- Greenstein S, Pineda R 2nd. The Quest for Spectacle Independence: A Comparison of Multifocal Intraocular Lens Implants and Pseudophakic Monovision for Patients with Presbyopia. Semin Ophthalmol. 2017;32(1):111-115. doi: 10.1080/08820538.2016.1228400. Epub 2016 Oct 28.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
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- Somich
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