Miglioramento della plasticità nei pazienti con ictus con grave deficit motorio

L'ictus è una delle malattie più devastanti e prevalenti, ma gli sforzi per limitare la quantità di tessuto danneggiato nella fase acuta sono stati deludenti, evidenziando la necessità di interventi terapeutici efficaci dopo che si è verificato un danno neurologico. I dati provenienti da modelli animali e umani hanno suggerito che l'input sensoriale gioca un ruolo importante nell'output motorio, probabilmente influenzando la plasticità corticale. Tuttavia, nonostante i progressi fino ad oggi, si sa poco sulla misura in cui l'input sensoriale sotto forma di stimolazione dei nervi periferici può essere combinato con successo all'allenamento fisico, specialmente nei pazienti con ictus scarsamente recuperati. Questo studio valuterà l'efficacia della stimolazione nervosa periferica sostenuta unita all'allenamento motorio funzionale, per migliorare la funzione motoria della mano nei pazienti con ictus con grave deficit motorio. L'ipotesi centrale è che i pazienti con ictus con grave deficit motorio che ricevono la stimolazione del nervo della mano e la terapia intensiva orientata al compito avranno una migliore funzione motoria rispetto ai pazienti che ricevono la stimolazione del nervo fittizio e la terapia orientata al compito, e il grado di questo effetto misurato dal comportamento sarà correlato con l'effetto neurofisiologico misurato dalla stimolazione magnetica transcranica.