- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02764723
Ropivacaina spinale isobarica rispetto a bupivacaina spinale iperbarica nell'artroplastica totale del ginocchio in pazienti geriatrici
Ropivacaina isobarica 15 mg rispetto a bupivacaina iperbarica 12,5 mg per l'anestesia spinale in pazienti geriatrici sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
52 pazienti con stato fisico II-III secondo la classificazione dell'American Society of Anesthesiologists di età pari o superiore a 65 anni di altezza media e programmati per la sostituzione totale del ginocchio in anestesia spinale.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale in due gruppi uguali di 26 pazienti ciascuno in base al tipo di anestetico locale iniettato nello spazio subaracnoideo, Gruppo I: pazienti che hanno ricevuto un'iniezione intratecale di 12,5 mg di bupivacaina iperbarica allo 0,5%, Gruppo II: pazienti che hanno ricevuto un iniezione intratecale di 15 mg di ropivacaina allo 0,5%.
I ricercatori hanno confrontato entrambi i gruppi per quanto riguarda l'estensione e la durata del blocco sensoriale e motorio e l'emodinamica inclusa la frequenza cardiaca (HR), la pressione arteriosa media non invasiva (MAP) e la depressione respiratoria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato fisico II-III dell'American Society of Anesthesiologists di età pari o superiore a 65 anni di altezza media e programmato per la sostituzione totale del ginocchio in anestesia spinale.
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità nota agli anestetici locali amidici e controindicazioni all'anestesia spinale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Bupivacaina iperbarica
12,5 mg di bupivacaina iperbarica allo 0,5%.
|
12,5 mg di bupivacaina iperbarica 0,5% per l'anestesia spinale in pazienti geriatrici sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio
|
Sperimentale: Ropivacaina isobarica
15 mg di ropivacaina isobarica allo 0,5%.
|
15 mg di ropivacaina isobarica 0,5% per l'anestesia spinale in pazienti geriatrici sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambiamenti nell'estensione e nella durata del blocco sensoriale
Lasso di tempo: entro 2 anni
|
La valutazione del blocco sensoriale alla puntura di spillo è stata eseguita a 2, 4, 6, 8, 10 e 15 minuti dopo l'iniezione intratecale e poi ogni 15 minuti fino alla regressione a L5. I risultati del test della puntura di spillo sono stati determinati bilateralmente a livello medioclavicolare utilizzando un ago calibro 27 corto e smussato.
La risposta al dolore è stata determinata chiedendo al paziente se sente o meno dolore con la puntura di spillo.
|
entro 2 anni
|
Cambiamenti nell'estensione e nella durata del blocco motorio
Lasso di tempo: entro 2 anni
|
Il blocco motorio nell'arto inferiore è stato valutato utilizzando una scala di Bromage modificata (0 = nessuna paralisi, 1 = incapace di sollevare la gamba estesa, 2 = incapace di flettere il ginocchio, 3 = incapace di flettere la caviglia).
Queste valutazioni sono state eseguite immediatamente dopo le valutazioni del blocco sensoriale fino al ritorno della normale funzione motoria.
|
entro 2 anni
|
Cambiamenti nella frequenza cardiaca
Lasso di tempo: entro 2 anni
|
Tutti i pazienti di questi 2 gruppi sono stati valutati e monitorati per l'emodinamica utilizzando l'ECG per la frequenza cardiaca (HR).
I valori basali sono stati definiti come valori della frequenza cardiaca prima dell'infusione preanestetica.
I valori sono stati registrati prima dell'induzione e poi ogni 5 min fino alla dimissione dalla sala risveglio.
|
entro 2 anni
|
Alterazioni della pressione arteriosa media non invasiva
Lasso di tempo: entro 2 anni
|
Tutti i pazienti di questi 2 gruppi sono stati valutati e monitorati per Emodinamica per quanto riguarda la pressione arteriosa media non invasiva (MAP).
I valori basali sono stati definiti come valori della pressione arteriosa prima dell'infusione preanestetica.
I valori sono stati registrati prima dell'induzione e poi ogni 5 min fino alla dimissione dalla sala risveglio.
|
entro 2 anni
|
Depressione respiratoria
Lasso di tempo: entro 2 anni
|
Depressione respiratoria (definita come frequenza respiratoria < 8 min e SPO 2 < 90%)
|
entro 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- D'Souza AD, Saldanha NM, Monteiro AD. Comparison of Intrathecal Hyperbaric 0.5% Bupivacaine, Isobaric 0.5% Levobupivacaine and Isobaric 0.75% Ropivacaine for Lower Abdominal Surgeries. International Journal of Health Sciences and Research (IJHSR). 2014;4(1):22-9.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MSAT-3
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