- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02812290
Applicazioni diagnostiche e terapeutiche dei microarray nel trapianto di polmone (INTERLUNG)
25 maggio 2026 aggiornato da: Philip Halloran, University of Alberta
Studio osservazionale multicentrico per analizzare le caratteristiche molecolari diagnostiche nel contesto clinico delle biopsie di allotrapianti polmonari
Obiettivo: valutare il potenziale impatto della fenotipizzazione molecolare delle biopsie transbronchiali nei riceventi di trapianto di polmone con disfunzione dell'allotrapianto e il potenziale per lo sviluppo di un formato di biopsia della mucosa endobronchiale più sicuro.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'attuale standard per la diagnosi di disfunzione dei trapianti polmonari basata sulla biopsia è la classificazione ISHLT (International Society of Heart and Lung Transplantation) applicata alle biopsie transbronchiali, che rappresenta un consenso internazionale arbitrario.
I recenti approcci basati sui dati che utilizzano tecnologie molecolari e convenzionali indicano che questo sistema produce spesso diagnosi errate con potenziali danni ai pazienti a causa di un trattamento inappropriato.
soprattutto in relazione alla corretta diagnosi di disfunzione cronica del trapianto polmonare è un'esigenza pressante.
Per rispondere a questa esigenza insoddisfatta e migliorare la diagnostica nell'area del trapianto di organi, l'Alberta Transplant Applied Genomics Center (ATAGC, University of Alberta) ha sviluppato un nuovo sistema diagnostico: il Molecular Microscope® Diagnostic System (MMDx) che interpreta le biopsie in termini di loro fenotipo molecolare.
L'MMDx, sviluppato per la prima volta nelle biopsie di trapianto di rene con fenotipi completamente stabiliti, sarà ora adattato alle biopsie transbronchali di trapianto di polmone (TBB).
L'analisi di microarray di campioni bioptici di allotrapianti polmonari sarà confrontata con la fenotipizzazione convenzionale di allotrapianti, inclusa la valutazione clinica, fisiologica, radiografica e istologica.
Il presente studio utilizzerà il sistema MMDx™ per valutare e segnalare i TBB e convalidare e perfezionare questo sistema in 300 TBB polmonari non selezionati raccolti in modo prospettico.
Un sottogruppo dello studio esaminerà le biopsie endobronchiali della mucosa della terza biforcazione (3BMB) accoppiate con TBB di 50 pazienti per vedere se i 3BMB più sicuri possono sostituire il TBB da utilizzare con MMDx™.
A causa di un notevole interesse e supporto da parte dei Centri partecipanti, lo studio è stato ulteriormente ampliato e ha raccolto 1010 TBB e 585 3BMB da 853 pazienti.
Abbiamo in programma di raccogliere altri 300 TBBS e altri 300 3BMB. Questa è l'estensione dello studio INTERLUNG - INTERLUNGEX.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Stimato)
700
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Konrad S Famulski, PhD
- Numero di telefono: 1 780 492 1725
- Email: konrad@ualberta.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Robert Polakowski, PhD
- Numero di telefono: 1 780 492 5091
- Email: polakows@ualberta.ca
Luoghi di studio
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Melbourne, Australia
- Completato
- The Alfred Hospital, Monash University
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Vienna, Austria
- Completato
- Department of Thoracic Surgery, Medical University of Vienna
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2E1
- Reclutamento
- Alberta Transplant Applied Genomics Centre, University of Alberta
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Contatto:
- Konrad S Famulski, PhD
- Numero di telefono: 1 780 492 1725
- Email: konrad@ualberta.ca
-
Investigatore principale:
- Philip F Halloran, MD, PhD
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2G3
- Reclutamento
- Department of Medicine, University of Alberta
-
Contatto:
- Kieran Halloran, MD
- Numero di telefono: 1 780 492 2691
- Email: kieran.halloran@ualberta.ca
-
Investigatore principale:
- Kieran Halloran, MD
-
Sub-investigatore:
- Justin Weinkauf, MD
-
Sub-investigatore:
- Alim Hirji, MD
-
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Completato
- University Health Network, Toronto General Hospital
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Prague, Cechia
- Reclutamento
- Charles University/Hospital Motol
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Contatto:
- Jan Havlin, Dr
- Email: havlin.jan@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Jan Havlin, Dr
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-
Szczecin, Polonia, 70891
- Completato
- Thoracic Surgery Transplant Clinic
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-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Reclutamento
- St. Joseph's Hospital and Medical Center 350 West Thomas Road, Floor 8HLT
-
Investigatore principale:
- Rajat Walia, MD
-
Contatto:
- Chanti F Smith
- Numero di telefono: 214-820-1771
- Email: chanti.smith@dignityhealth.org
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Completato
- University of Maryland School of Medicine
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Completato
- Division of Pulmonary and Critical Care, Washington University School of Medicine
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 21201
- Completato
- University of Texas at San Antonio
-
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
Pazienti con trapianto di polmone funzionante sottoposto a biopsia per determinare la disfunzione del trapianto o per confermare una buona funzionalità secondo lo standard di cura.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i destinatari di trapianto di polmone sottoposti a biopsia come determinato dal loro chirurgo o medico.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno rifiutato la partecipazione o che non sono stati in grado di fornire il consenso informato.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riportare i punteggi molecolari (probabilità) della malattia del trapianto di polmone in un set di riferimento di 600 biopsie transbronchiali.
Lasso di tempo: due anni
|
Il classificatore molecolare predice il rigetto mediato da anticorpi e cellule T e la disfunzione cronica dell'allotrapianto.
|
due anni
|
|
Riportare le diagnosi molecolari del sistema MMDx-TBB
Lasso di tempo: due anni
|
Confronta le letture MMDx con l'istologia TBB standard di cura e la diagnosi clinica di CLAD.
|
due anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riportare i punteggi molecolari (probabilità) della malattia del trapianto di polmone in un set di riferimento di 600 biopsie endobronchiali della mucosa.
Lasso di tempo: due anni
|
Il classificatore molecolare predice il rigetto mediato da anticorpi e cellule T e la disfunzione cronica dell'allotrapianto.
|
due anni
|
|
Riportare le diagnosi molecolari del sistema MMDx-3BMB
Lasso di tempo: due anni
|
Confronta le letture MMDx-3BMB con le letture MMDx-TBB e la diagnosi clinica di CLAD
|
due anni
|
|
Segnalare i cambiamenti molecolari nel tempo nelle biopsie di follow-up indicate dal punto di vista medico
Lasso di tempo: due anni
|
Prevedere e monitorare la risposta al trattamento antirigetto.
|
due anni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Philip F Halloran, MD, PhD, Faculty of Medicine and Dentistry, University of Alberta
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Halloran PF. Integrating molecular and histologic interpretation of transplant biopsies. Clin Transplant. 2021 Apr;35(4):e14244. doi: 10.1111/ctr.14244. Epub 2021 Feb 17. No abstract available.
- Halloran KM, Parkes MD, Chang J, Timofte IL, Snell GI, Westall GP, Hachem R, Kreisel D, Trulock E, Roux A, Juvet S, Keshavjee S, Jaksch P, Klepetko W, Halloran PF. Molecular assessment of rejection and injury in lung transplant biopsies. J Heart Lung Transplant. 2019 May;38(5):504-513. doi: 10.1016/j.healun.2019.01.1317. Epub 2019 Feb 6.
- Halloran K, Parkes MD, Timofte I, Snell G, Westall G, Havlin J, Lischke R, Hachem R, Kreisel D, Levine D, Kubisa B, Piotrowska M, Juvet S, Keshavjee S, Jaksch P, Klepetko W, Hirji A, Weinkauf J, Halloran PF. Molecular T-cell-mediated rejection in transbronchial and mucosal lung transplant biopsies is associated with future risk of graft loss. J Heart Lung Transplant. 2020 Dec;39(12):1327-1337. doi: 10.1016/j.healun.2020.08.013. Epub 2020 Aug 26.
- Halloran K, Parkes MD, Timofte IL, Snell GI, Westall GP, Hachem R, Kreisel D, Levine D, Juvet S, Keshavjee S, Jaksch P, Klepetko W, Hirji A, Weinkauf J, Halloran PF. Molecular phenotyping of rejection-related changes in mucosal biopsies from lung transplants. Am J Transplant. 2020 Apr;20(4):954-966. doi: 10.1111/ajt.15685. Epub 2019 Dec 1.
- Parkes MD, Halloran K, Hirji A, Pon S, Weinkauf J, Timofte IL, Snell GI, Westall GP, Havlin J, Lischke R, Zajacova A, Hachem R, Kreisel D, Levine D, Kubisa B, Piotrowska M, Juvet S, Keshavjee S, Jaksch P, Klepetko W, Halloran PF. Transcripts associated with chronic lung allograft dysfunction in transbronchial biopsies of lung transplants. Am J Transplant. 2022 Apr;22(4):1054-1072. doi: 10.1111/ajt.16895. Epub 2021 Dec 16.
- Halloran K, Mackova M, Parkes MD, Hirji A, Weinkauf J, Timofte IL, Snell GI, Westall GP, Lischke R, Zajacova A, Havlin J, Hachem R, Kreisel D, Levine D, Kubisa B, Piotrowska M, Juvet S, Keshavjee S, Jaksch P, Klepetko W, Halloran PF. The molecular features of chronic lung allograft dysfunction in lung transplant airway mucosa. J Heart Lung Transplant. 2022 Dec;41(12):1689-1699. doi: 10.1016/j.healun.2022.08.014. Epub 2022 Aug 27.
- Gauthier PT, Mackova M, Hirji A, Weinkauf J, Timofte IL, Snell GI, Westall GP, Havlin J, Lischke R, Zajacova A, Simonek J, Hachem R, Kreisel D, Levine D, Kubisa B, Piotrowska M, Juvet S, Keshavjee S, Jaksch P, Klepetko W, Halloran K, Halloran PF. Defining a natural killer cell-enriched molecular rejection-like state in lung transplant transbronchial biopsies. Am J Transplant. 2023 Dec;23(12):1922-1938. doi: 10.1016/j.ajt.2023.06.003. Epub 2023 Jun 7.
- Madill-Thomsen KS, Halloran PF. Precision diagnostics in transplanted organs using microarray-assessed gene expression: concepts and technical methods of the Molecular Microscope(R) Diagnostic System (MMDx). Clin Sci (Lond). 2024 Jun 5;138(11):663-685. doi: 10.1042/CS20220530.
- Mackova M, Gauthier P, Chang J, Hirji A, Weinkauf J, Juvet S, Keshavjee S, Havlin J, Lischke R, Zajacova A, Snell G, Westall G, Halloran PF, Halloran K. Molecular biopsy features associated with baseline lung allograft dysfunction in a multicenter international cohort. J Heart Lung Transplant. 2026 Mar;45(3):403-414. doi: 10.1016/j.healun.2025.11.005. Epub 2025 Nov 14.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 maggio 2016
Completamento primario (Stimato)
1 giugno 2027
Completamento dello studio (Stimato)
1 dicembre 2027
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
31 maggio 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
21 giugno 2016
Primo Inserito (Stimato)
24 giugno 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
28 maggio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
25 maggio 2026
Ultimo verificato
1 maggio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATAGC 03
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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INDECISO
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