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Immunogenicità, sicurezza e tollerabilità di un vaccino influenzale VLP quadrivalente di origine vegetale negli anziani

23 ottobre 2019 aggiornato da: Medicago

Uno studio randomizzato, in cieco, multicentrico, di fase 2 per valutare l'immunogenicità, la sicurezza e la tollerabilità di un vaccino contro l'influenza VLP quadrivalente di origine vegetale negli anziani di età pari o superiore a 65 anni

Questo studio di fase 2 sul vaccino VLP quadrivalente ha lo scopo di replicare ed estendere i risultati di immunogenicità e sicurezza ottenuti nei precedenti studi di fase 1-2 e fase 2. Lo studio è stato condotto per valutare che il profilo di immunogenicità del vaccino VLP quadrivalente soddisfi i criteri di licenza del Centro statunitense per la valutazione e la ricerca biologica (CBER) e per valutare se l'immunogenicità e il profilo di sicurezza del vaccino VLP quadrivalente sia accettabile e paragonabile a quello di FluLaval® Tetra e Fluzone® High-Dose (HD). Lo studio aiuterà anche a definire la dose ottimale in questa popolazione, stabilire potenziali vantaggi competitivi e supportare la progettazione di studi futuri.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio di fase 2 randomizzato, in cieco per l'osservatore, multicentrico sarà condotto in più siti negli Stati Uniti e in Canada.

La composizione del ceppo influenzale del vaccino VLP quadrivalente utilizzato in questo studio comprende 2 ceppi di virus dell'influenza A (A/California/7/2009 [H1N1] e A/Switzerland/9715293/2013 [H3N2]) e 2 ceppi di virus dell'influenza B (B /Phuket/3073/2013 [Yamagata lineage] e B/Brisbane/60/2008 [Victoria lineage]), basati sui ceppi raccomandati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) nel 2015-2016 per la vaccinazione nell'emisfero settentrionale.

Circa 1000 soggetti anziani maschi e femmine, di età pari o superiore a 65 anni, saranno randomizzati in un rapporto 1:1:1:1 a 1 di 4 gruppi di trattamento paralleli in modo tale che 500 soggetti ricevano il vaccino VLP quadrivalente (250 ciascuno per il 30 µg/ceppo e 60 µg/ceppo), 250 soggetti ricevono FluLaval® Tetra (15 µg/ceppo) e 250 soggetti ricevono Fluzone® HD (60 µg/ceppo). I soggetti di ciascun gruppo saranno stratificati in 2 strati di età: da 65 a 74 anni e da 75 anni in su, dove il 70% dei soggetti sarà arruolato nella fascia di età da 65 a 74 anni e il 30% in quella di età pari o superiore a 75 anni gruppo.

I soggetti parteciperanno a questo studio per circa 8 mesi, durante i quali saranno programmate 5 visite e verranno effettuati contatti telefonici il giorno 1, il giorno 8 e successivamente ogni 2 mesi per un massimo di 6 mesi dopo la visita del giorno 21 (giorno 201 ). I campioni di sangue saranno raccolti per le analisi di immunogenicità ai giorni 0 e 21 per tutti i soggetti. Le valutazioni di laboratorio sulla sicurezza verranno eseguite allo screening, il giorno 3 ed entro 48 ore dalla disponibilità dei risultati del giorno 3, per anomalie di grado 3 o di grado 4 o se ritenuto necessario dallo sperimentatore o risoluzione anticipata. Il successivo follow-up di anomalie di laboratorio clinicamente significative sarà effettuato a discrezione dello sperimentatore. I soggetti saranno monitorati durante lo studio per la sicurezza, inclusa la segnalazione di reazioni locali e sistemiche sollecitate.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1001

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Quebec, Canada, G1E 7G9
        • Équipe de recherche en vaccination du CHU de Québec-Université Laval (CHU)
      • Quebec, Canada, G1W 4R4
        • Centre de Recherche St-Louis
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M9C 4Z5
        • Topstone Research
      • Toronto, Ontario, Canada, M5V 2T3
        • INC Research Toronto
    • Quebec
      • Lévis, Quebec, Canada, G6W OM5
        • Manna Research
      • Mirabel, Quebec, Canada, J7J 2K8
        • Omnispec Clinical Research
      • Montreal, Quebec, Canada, H2Y 1S1
        • Diex Research Montreal
      • Pierrefonds, Quebec, Canada, H9H 4Y6
        • McGill University Health Center - Vaccine Study Center (MUHC)
      • Sherbroooke, Quebec, Canada, J1H 1Z1
        • Diex Research Sherbroooke
    • California
      • Redding, California, Stati Uniti, 96001
        • Paradigm Research - Redding
    • Florida
      • Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33024
        • Broward Research Group (BRG)
      • South Miami, Florida, Stati Uniti, 33143
        • Miami Research Associates (MRA)
    • Georgia
      • Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31406
        • Meridian Clinical Research - Savannah
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68134
        • Meridian Clinical Research - Omaha
    • New York
      • Endwell, New York, Stati Uniti, 13760
        • Regional Clinical Research (RCR)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

65 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per poter partecipare a questo studio:

  1. I soggetti devono essere in grado di leggere, comprendere e firmare il modulo di consenso informato (ICF); completare le procedure relative allo studio; e comunicare con il personale dello studio durante le visite e per telefono.
  2. I soggetti sono considerati dallo sperimentatore affidabili e suscettibili di cooperare con le procedure di valutazione ed essere disponibili per la durata dello studio.
  3. I soggetti di sesso maschile e femminile devono avere almeno 65 anni di età allo Screening (Visita 1).
  4. I soggetti hanno un indice di massa corporea (BMI) ≥ 18,0 e ≤ 32,4 kg/m2 al giorno 0.
  5. I soggetti devono essere in buona salute generale prima della partecipazione allo studio (non più di 30 giorni prima della somministrazione del vaccino in studio) senza anomalie clinicamente rilevanti che potrebbero mettere a repentaglio la sicurezza del soggetto o interferire con le valutazioni dello studio valutate dal ricercatore principale o dal ricercatore secondario (di seguito indicato come Investigatore) e determinato da anamnesi, esame fisico, biochimica, ematologia e analisi delle urine.

Nota: i soggetti con una malattia cronica preesistente potranno partecipare se la malattia è stabile e, secondo il giudizio dello sperimentatore, è improbabile che la condizione possa confondere i risultati dello studio o rappresentare un rischio aggiuntivo per il soggetto partecipando allo studio. La malattia stabile è generalmente definita come nessuna nuova insorgenza o esacerbazione di una malattia cronica preesistente 6 mesi prima dell'immunizzazione. In base al giudizio dello Sperimentatore, potrebbe essere idoneo anche un soggetto con più recente stabilizzazione di una malattia.

Criteri di esclusione:

I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri saranno esclusi dalla partecipazione a questo studio:

  1. Secondo l'opinione dell'investigatore, anamnesi di significativa malattia medica o neuropsichiatrica acuta o cronica, incontrollata. "Incontrollato" è definito come:

    • Richiedere un nuovo trattamento medico o chirurgico entro un mese prima della somministrazione del vaccino in studio;
    • Richiedere un cambiamento nel dosaggio del farmaco durante un mese prima della somministrazione del vaccino in studio a causa di sintomi incontrollati o tossicità del farmaco, o per malattie croniche, cambiamento significativo nel dosaggio del farmaco entro 6 mesi prima della somministrazione del vaccino in studio in base al giudizio dello sperimentatore (aggiustamenti del dosaggio elettivo in sono accettati soggetti stabili).
  2. Qualsiasi condizione medica o neuropsichiatrica o qualsiasi storia di uso eccessivo di alcol o abuso di droghe che, a parere dell'investigatore, renderebbe il soggetto incapace di fornire il consenso informato o incapace di fornire osservazioni e rapporti di sicurezza validi.
  3. Qualsiasi malattia autoimmune diversa dall'ipotiroidismo in terapia sostitutiva stabile o qualsiasi condizione immunosoppressiva o immunodeficienza confermata o sospetta, incluso il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) noto o sospetto, l'infezione da epatite B o C o la presenza di malattia linfoproliferativa.
  4. Somministrazione o somministrazione pianificata di qualsiasi vaccino non influenzale entro 30 giorni prima della randomizzazione fino al prelievo di sangue al giorno 21. L'immunizzazione in caso di emergenza sarà valutata caso per caso dallo Sperimentatore.
  5. Somministrazione di qualsiasi vaccino influenzale adiuvato o sperimentale entro 1 anno prima della randomizzazione o somministrazione pianificata prima del completamento del giorno 201.
  6. Somministrazione di qualsiasi vaccino influenzale "standard" non adiuvato (ad es. vaccino influenzale vivo attenuato trivalente/quadrivalente inattivato intranasale o vaccino influenzale splittato trivalente/quadrivalente inattivato per via intradermica o intramuscolare [IM]) entro 6 mesi prima della randomizzazione e oltre al completamento della visita del giorno 21.
  7. Uso di qualsiasi prodotto sperimentale o non registrato entro 30 giorni o 5 emivite, qualunque sia il più lungo, prima della randomizzazione o dell'uso pianificato durante il periodo di studio. I soggetti non possono partecipare a nessun altro studio sui farmaci sperimentali o commercializzati durante la partecipazione a questo studio fino alla visita del giorno 201.
  8. Trattamento con glucocorticoidi sistemici a una dose superiore a 10 mg di prednisone al giorno, o equivalente per più di 7 giorni consecutivi o per 10 o più giorni in totale, entro un mese dalla somministrazione del vaccino in studio, qualsiasi altro farmaco citotossico o immunosoppressore o qualsiasi immunoglobulina preparazione entro 3 mesi dalla vaccinazione e fino al completamento della visita del giorno 21. Sono consentite basse dosi di glucocorticoidi nasali o inalatori. Gli steroidi topici sono consentiti.
  9. Qualsiasi disturbo significativo della coagulazione, incluso il trattamento con derivati ​​del warfarin o eparina. Sono ammissibili le persone che ricevono farmaci profilattici antipiastrinici (ad es. Aspirina a basso dosaggio [non più di 325 mg/giorno]) e senza una tendenza al sanguinamento clinicamente evidente. Soggetti trattati con farmaci di nuova generazione che non aumentano il rischio di sanguinamento intramuscolare (es. clopidogrel) sono ammissibili.
  10. Storia di allergia a uno qualsiasi dei componenti del vaccino VLP quadrivalente (inclusi H1N1, H3N2, B/Bris e B/Phuket), a qualsiasi componente del vaccino quadrivalente/trivalente autorizzato o allergia al tabacco.
  11. Storia di reazioni allergiche anafilattiche a qualsiasi alimento, farmaco o puntura di ape.
  12. Qualsiasi storia di asma grave (per es., stato asmatico, ricovero per il controllo dell'asma) o episodi ricorrenti di asma che hanno richiesto cure mediche negli ultimi 3 anni (≥ 1 episodio/anno)
  13. Uso continuo di antistaminici nelle ultime 4 settimane prima dell'immunizzazione o uso di antistaminici 48 ore prima dell'immunizzazione dello studio.
  14. Uso di farmaci profilattici (ad es. paracetamolo/paracetamolo, aspirina, naprossene o ibuprofene) entro 24 ore dalla randomizzazione per prevenire o anticipare i sintomi dovuti alla vaccinazione. Il soggetto scoperto di aver assunto un farmaco profilattico nelle 24 ore precedenti la randomizzazione pianificata deve essere ritardato fino al raggiungimento del periodo di 24 ore.
  15. Avere un'eruzione cutanea, una condizione dermatologica, tatuaggi, massa muscolare o qualsiasi altra anomalia nel sito di iniezione che possa interferire con la valutazione della reazione al sito di iniezione.
  16. - Avere ricevuto una trasfusione di sangue entro 90 giorni prima della vaccinazione in studio.
  17. Avere segni vitali anormali definiti come: pressione arteriosa sistolica (PA) > 140 mmHg e/o PA diastolica ≥ 90 mmHg, frequenza cardiaca ≤ 45 battiti/min e ≥ 100 battiti/min. Anche se uno o più segni vitali sono al di fuori degli intervalli accettabili, un soggetto può comunque essere incluso nello studio in base al giudizio dello sperimentatore (ad esempio una frequenza cardiaca a riposo ≤ 45 in atleti altamente allenati). Presenza di qualsiasi malattia febbrile (inclusa temperatura orale (OT) ≥ 38,0 ˚C entro 24 ore prima dell'immunizzazione). Tali soggetti possono essere rivalutati per l'iscrizione dopo la risoluzione della malattia.
  18. Cancro o trattamento per il cancro entro 3 anni dalla somministrazione del vaccino in studio. Sono ammissibili le persone con una storia di cancro che sono libere da malattia senza trattamento per 3 anni o più. Sono ammissibili le persone con carcinoma basocellulare della pelle trattato e non complicato. Sono ammissibili le persone con carcinoma prostatico locale non trattato e non disseminato.
  19. Identificato come Sperimentatore o dipendente dello Sperimentatore o del centro clinico con coinvolgimento diretto nello studio proposto, o identificato come un parente stretto (ad es. genitore, coniuge, figlio naturale o adottato) dello Sperimentatore o dipendente con coinvolgimento diretto nello studio proposto studio o qualsiasi dipendente di Medicago.
  20. Soggetto con una storia di sindrome di Guillain-Barré

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 30 µg/ceppo di vaccino VLP quadrivalente
Singola dose di vaccino VLP quadrivalente non adiuvato
Sperimentale: 60 µg/ceppo di vaccino VLP quadrivalente
Singola dose di vaccino VLP quadrivalente non adiuvato
Comparatore attivo: FluLaval® Tetra (15 µg/ceppo)
Dose singola di un vaccino quadrivalente autorizzato
Altri nomi:
  • FluLaval® Quadrivalente
Comparatore attivo: Fluzone® ad alto dosaggio (60 µg/ceppo)
Singola dose di un vaccino trivalente autorizzato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Immunogenicità valutata dalla media geometrica dei titoli (GMT) dell'anticorpo di inibizione dell'emoagglutinazione (HI) contro i ceppi influenzali omologhi
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'iniezione
L'immunogenicità sarà valutata dai titoli medi geometrici (GMT)
21 giorni dopo l'iniezione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza di reazioni locali e sistemiche sollecitate
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'iniezione
21 giorni dopo l'iniezione
Incidenza di test clinici di laboratorio anomali
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'iniezione
3 giorni dopo l'iniezione
Immunogenicità valutata mediante GMT dell'anticorpo HI contro ceppi eterologhi
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'iniezione
21 giorni dopo l'iniezione
Immunogenicità valutata mediante GMT dell'anticorpo di microneutralizzazione (MN) contro ceppi omologhi ed eterologhi
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'iniezione
21 giorni dopo l'iniezione
Immunogenicità valutata mediante GMT dell'anticorpo per emolisi radiale singola (SRH) contro ceppi omologhi ed eterologhi
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'iniezione
21 giorni dopo l'iniezione
Immunogenicità valutata mediante risposta immunitaria cellulo-mediata (CMI) contro ceppi omologhi ed eterologhi
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'iniezione
21 giorni dopo l'iniezione
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'iniezione
21 giorni dopo l'iniezione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael Libman, MD, McGill University Health Center - Vaccine Study Center (MUHC), Montreal, Canada
  • Investigatore principale: Trevor Wesson, MD, Diex Research Montreal, Montreal, Canada
  • Investigatore principale: Ginette Girard, MD, Diex Research Sherbrooke, Sherbrooke, Canada
  • Investigatore principale: Deepen Patel, MD, Topstone Research, Toronto, Canada
  • Investigatore principale: Suchet R Patel, MD, Regional Clinical Research (RCR), Endwell (NY), USA
  • Investigatore principale: Pierre Lachance, MD, Centre de Recherche St-Louis, Quebec, Quebec, Canada
  • Investigatore principale: Marc Dionne, MD, Équipe de recherche en vaccination du CHU de Québec-Université Laval (CHU), Quebec, Quebec, Canada
  • Investigatore principale: Gérald Vallières, MD, Manna Research, Lévis, Canada
  • Investigatore principale: Luis Robles, MD, INC Research Toronto, Inc., Toronto, Canada
  • Investigatore principale: Guy Tellier, MD, Omnispec Clinical Research Inc, Mirabel, Canada
  • Investigatore principale: Diane R Krieger, MD, Miami Research Associates (MRA), Miami (FL), USA
  • Investigatore principale: David J Seiden, MD, Broward Research Group (BRG), Hollywood (FL), USA
  • Investigatore principale: Paul Bradley, MD, Meridian Clinical Research, Savannah (GA), USA
  • Investigatore principale: Brandon J Essink, MD, Meridian Clinical Research, Omaha (NE), USA
  • Investigatore principale: Jamshid Saleh, MD, Paradigm Research, Redding (CA), USA

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 luglio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 luglio 2016

Primo Inserito (Stima)

13 luglio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezioni da virus a RNA

Prove cliniche su 30 µg/ceppo di vaccino VLP quadrivalente

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