NMES per migliorare la forza e l'equilibrio dell'abduttore dell'anca (IMAGINE+NMES)

Le cadute sono una delle principali cause di disabilità negli anziani. La diminuzione della massa muscolare e della forza degli arti inferiori contribuisce all'equilibrio e alle limitazioni della mobilità. Il nostro lavoro più recente suggerisce anche che, oltre agli obiettivi tradizionali della massa muscolare dei muscoli della coscia e delle gambe, la disfunzione degli abduttori dell'anca può contribuire all'equilibrio e alle limitazioni della mobilità con conseguente aumento del rischio di caduta. Gli anziani con muscoli abduttori dell'anca compromessi dimostrano una maggiore quantità di grasso intramuscolare (IMAT) dentro e intorno ai muscoli, una diminuzione della forza dell'abduttore dell'anca, punteggi di equilibrio inferiori, una maggiore variabilità dell'andatura (un predittore di future cadute) e una scarsa meccanica del passo durante il recupero da un perturbazione dell'equilibrio. L'aumento dell'IMAT e la disfunzione muscolare degli abduttori dell'anca possono contribuire a uno scarso reclutamento dei muscoli abduttori dell'anca e rendere difficile la modifica di questi muscoli durante un intervento tradizionale. La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è un metodo per migliorare la massa muscolare, la forza e la qualità negli anziani, ma non è stata tradizionalmente utilizzata sugli abduttori dell'anca. Proponiamo che un intervento di equilibrio multimodale mirato (MMBI) incentrato sul rafforzamento del passo laterale e diagonale e dell'abduttore dell'anca quando combinato con NMES si tradurrà in miglioramenti della mobilità e dell'equilibrio.