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PROSPECT-C: uno studio sui biomarcatori di risposta o resistenza alle terapie anti-EGFR nel carcinoma colorettale metastatico (PROSPECT-C)

16 dicembre 2016 aggiornato da: Royal Marsden NHS Foundation Trust

PROSPECT-C: uno studio traslazionale prospettico che indaga i predittori molecolari di resistenza e risposta a cetuximab o panitumumab nel carcinoma colorettale metastatico

PROSPECT-C è uno studio di fase II che studia i marcatori molecolari di risposta o resistenza agli anticorpi anti-recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Cetuximab o panitumumab sono due anticorpi monoclonali che vengono offerti di routine ai pazienti con carcinoma colorettale metastatico quando non presentano mutazioni nei geni RAS. Nel Royal Marsden Hospital, ai pazienti refrattari a tutte le terapie standard e affetti da carcinoma colorettale metastatico viene offerto uno di questi agenti in ambito metastatico di terza linea. Sebbene i meccanismi di risposta/resistenza a queste terapie siano ben studiati, sono ancora incompletamente compresi. L'ipotesi principale di questo studio è che la ricerca di meccanismi di risposta e/o resistenza utilizzando nuove tecniche come il sequenziamento di nuova generazione (NGS) e/o la reazione a catena della polimerasi digitale delle goccioline (ddPCR) a queste terapie consentirà una migliore selezione dei pazienti e l'applicazione di medicina di precisione in tali pazienti.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

47

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sutton
      • Surrey, Sutton, Regno Unito, SM2 5PT
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

pazienti con diagnosi istologicamente confermata di adenocarcinoma colorettale metastatico

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. pazienti con diagnosi istologicamente confermata di adenocarcinoma colorettale metastatico
  2. stato del tumore RAS wild-type mediante analisi molecolare presso il Royal Marsden Hospital
  3. pazienti con carcinoma colorettale metastatico inoperabile che devono essere trattati con cetuximab (o panitumumab) in monoterapia o in combinazione con chemioterapia con intento palliativo
  4. pazienti che hanno ricevuto un precedente trattamento con regimi chemioterapici contenenti oxaliplatino, irinotecan e fluoropirimidina OPPURE intolleranza/controindicazione alla chemioterapia a base di oxaliplatino o irinotecan e pianificato di ricevere un ritrattamento con anticorpo monoclonale (mAB) dell'EGFR in monoterapia o con anticorpo monoclonale dell'EGFR combinato con una chemioterapia (irinotecan o a base di oxaliplatino) che un paziente ha già ricevuto per un minimo di 3 mesi durante una precedente linea di terapia.
  5. pazienti con sedi di malattia metastatica suscettibili di biopsia centrale (preferibilmente malattia del fegato, dei tessuti molli o dei linfonodi, con almeno una lesione di 3 cm o più di diametro. Se la lesione più grande ha un diametro di 2-3 cm, l'idoneità deve essere discussa con il radiologo prima dell'ingresso nello studio)
  6. pazienti di età pari o superiore a 18 anni
  7. in grado di fornire un consenso pienamente informato, per rispettare le procedure di studio e di follow-up
  8. ricevere cure presso il Royal Marsden Hospital

Criteri di esclusione:

  1. pazienti che hanno ricevuto in precedenza un trattamento con cetuximab o panitumumab
  2. precedente tumore maligno diverso dal cancro del colon-retto negli ultimi 5 anni, diverso dal tumore maligno pre-invasivo della cervice o dal carcinoma basocellulare, TRANNE quando il paziente ha una conferma istologica di carcinoma colorettale metastatico nel sito che è pianificato per essere sottoposto a biopsia al basale e il progressione della malattia
  3. pazienti sottoposti a trattamento anticoagulante con warfarin o eparina
  4. Pazienti che partecipano a un'altra sperimentazione clinica che coinvolge un medicinale sperimentale, a meno che non siano trascorsi più di 14 giorni dalla cessazione del medicinale sperimentale
  5. Pazienti che stanno partecipando a un altro studio di ricerca che coinvolge biopsie del tessuto tumorale pianificate durante il periodo in cui il paziente partecipa a questo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
tutti i pazienti
Tutti i pazienti saranno trattati con cetuximab 500 mg/m2 ogni 2 settimane fino al momento della progressione
A tutti i pazienti verrà offerto cetuximab 500 mg/m2 ogni 2 settimane, fino al momento della progressione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Monitorare e convalidare specifici meccanismi noti di resistenza/risposta alle terapie anti-EGFR attraverso
Lasso di tempo: 3-4 anni
analisi della reazione a catena della polimerasi delle goccioline digitali (ddPCR) e del sequenziamento ultra profondo di nuova generazione (NGS) dell'acido desossiribonucleico tumorale circolante (ct-DNA) ottenuti ogni 4 settimane durante il corso del trattamento. Le mutazioni trovate nel ctDNA saranno analizzate anche nei campioni di tessuto d'archivio e fresco, utilizzati rispettivamente per i test diagnostici e ottenuti durante lo studio
3-4 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Identifica nuovi biomarcatori di resistenza alle terapie anti-EGFR attraverso il sequenziamento dell'intero esoma
Lasso di tempo: 3-4 anni
DNA estratto da biopsie di carcinoma colorettale metastatico (mCRC) pre e post trattamento; Il sequenziamento mirato ultra profondo dei campioni tumorali e del ctDNA sarà utilizzato per valutare se i biomarcatori di resistenza identificati sono rilevabili in alcuni pazienti prima dell'inizio del trattamento e se ciò è correlato alla breve sopravvivenza libera da progressione (PFS) e alla scarsa risposta radiologica
3-4 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 maggio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 dicembre 2016

Primo Inserito (Stima)

16 dicembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 dicembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 dicembre 2016

Ultimo verificato

1 dicembre 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro colorettale metastatico

Prove cliniche su Cetuximab

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