- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02999282
Studio riabilitativo per il recupero dei parametri neurofisiologici in soggetti con deficit di progranulina (ReRescuePGR)
Prova riabilitativa per il recupero dei parametri neurofisiologici nei portatori di mutazione della progranulina attraverso l'uso della stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS)
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
In questo studio randomizzato, in doppio cieco, controllato da sham, i ricercatori valuteranno gli effetti della stimolazione magnetica transcranica anodica frontale e prefrontale (tDCS) sui parametri neurofisiologici della connettività corticale, valutati mediante stimolazione magnetica transcranica (TMS), in soggetti asintomatici portatori una mutazione patogena di GRN e in pazienti sintomatici con demenza frontotemporale.
Tutti i pazienti saranno sottoposti a screening genetico per le mutazioni della progranulina, una valutazione neuropsicologica e neurofisiologica di base, compresa la valutazione dell'inibizione intracorticale a breve intervallo, la facilitazione intracorticale, la facilitazione intracorticale a breve intervallo e l'inibizione intracorticale a lungo intervallo. I soggetti verranno quindi randomizzati in due gruppi, uno che riceve un trattamento di 10 giorni (5 giorni/settimana per 2 settimane) con tDCS anodica frontale e prefrontale e l'altro che riceve stimolazione fittizia con parametri identici. Dopo l'intervento, i pazienti saranno rivalutati con una valutazione neuropsicologica e neurofisiologica a 2 settimane, 1 mese (solo valutazione neurofisiologica), 3 mesi e 6 mesi dopo il trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Brescia, Italia, 25123
- Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione: portatori presintomatici, pazienti con FTD genetico sintomatico, pazienti con FTD sporadico sintomatico.
- Portatori presintomatici: definiti come partecipanti portatori noti di una mutazione patogena nel gene GRN, che non soddisfano i criteri attuali per la variante comportamentale FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) o per le afasie primarie progressive (PPA) ( Gorno-Tempini et al., 2011). Tutti i soggetti saranno genotipizzati per mutazioni patogene note per FTD (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43) prima della partecipazione.
- FTD genetica sintomatica: definiti come pazienti portatori noti di mutazione patogena nel gene GRN, che soddisfano gli attuali criteri clinici per la variante comportamentale FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) o la variante agrammatica dell'afasia primaria progressiva (avPPA) (Gorno -Tempini et al.2011).
- FTD sporadica sintomatica: definita come pazienti che soddisfano gli attuali criteri clinici per la variante comportamentale FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) o la variante agrammatica dell'afasia primaria progressiva (avPPA) (Gorno-Tempini et al. 2011), con uno screening negativo per mutazioni patogene in geni FTD noti (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43). L'analisi del liquido cerebrospinale o l'imaging PET dell'amiloide saranno eseguiti per escludere varianti focali di AD.
Criteri di esclusione:
- Disturbi cerebrovascolari, precedente ictus, idrocefalo e massa intracranica documentati dalla risonanza magnetica.
- Storia di lesioni cerebrali traumatiche o altre malattie neurologiche.
- Malattia medica grave diversa da FTD
- Storia delle convulsioni
- Gravidanza
- Impianti metallici nella testa (tranne le otturazioni dentali)
- Impianti elettronici (ad es. pace-maker, pompa medica impiantata)
- Età <18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: TDC reale presintomatica
Soggetti asintomatici - 10 giorni di stimolazione anodica transcranica in corrente continua
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10 sessioni di stimolazione anodica transcranica in corrente continua (5 giorni/settimana per 2 settimane)
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Comparatore fittizio: TDC fittizia presintomatica
Soggetti asintomatici - 10 giorni di finta stimolazione transcranica a corrente continua
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10 sessioni di finta stimolazione transcranica a corrente continua (5 giorni/settimana per 2 settimane)
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Sperimentale: TDCS reale sintomatica
Pazienti sintomatici - 10 giorni di stimolazione anodica transcranica in corrente continua
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10 sessioni di stimolazione anodica transcranica in corrente continua (5 giorni/settimana per 2 settimane)
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Comparatore fittizio: TDCS fittizia sintomatica
Pazienti sintomatici - 10 giorni di finta stimolazione transcranica a corrente continua
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10 sessioni di finta stimolazione transcranica a corrente continua (5 giorni/settimana per 2 settimane)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione delle misurazioni SICI rispetto al basale
Lasso di tempo: Linea di base - 2 settimane
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Utilizzando la stimolazione magnetica transcranica (TMS), i ricercatori valuteranno gli effetti della stimolazione magnetica transcranica anodica frontale e prefrontale sull'inibizione intracorticale a breve intervallo (SICI)
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Linea di base - 2 settimane
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Variazione delle misurazioni ICF rispetto al basale
Lasso di tempo: Linea di base - 2 settimane
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Utilizzando la stimolazione magnetica transcranica (TMS), i ricercatori valuteranno gli effetti della stimolazione magnetica transcranica anodica frontale e prefrontale sulla facilitazione intracorticale (ICF).
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Linea di base - 2 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione delle misurazioni SICI rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
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Utilizzando la stimolazione magnetica transcranica (TMS), i ricercatori valuteranno gli effetti della stimolazione magnetica transcranica anodica frontale e prefrontale sull'inibizione intracorticale a breve intervallo (SICI)
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Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
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Variazione delle misurazioni ICF rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
|
Utilizzando la stimolazione magnetica transcranica (TMS), i ricercatori valuteranno gli effetti della stimolazione magnetica transcranica anodica frontale e prefrontale sulla facilitazione intracorticale (ICF).
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Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
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Variazione delle misurazioni LICI rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
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Utilizzando la stimolazione magnetica transcranica (TMS), i ricercatori valuteranno gli effetti della stimolazione magnetica transcranica anodica frontale e prefrontale sull'inibizione intracorticale a lungo intervallo (LICI).
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Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
|
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Variazione delle misurazioni SICF rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
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Utilizzando la stimolazione magnetica transcranica (TMS), i ricercatori valuteranno gli effetti della stimolazione magnetica transcranica anodica frontale e prefrontale sulla facilitazione intracorticale a breve intervallo (SICF).
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Basale - 1 mese - 3 mesi - 6 mesi
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Variazione dei punteggi MMSE rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Il Mini Mental State Examination (MMMSE) è un questionario di 30 punti utilizzato per misurare il deterioramento cognitivo.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Variazione dei punteggi delle fluenze fonemiche rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Produci quante più parole possibile che iniziano con una lettera specificata in 60 secondi
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Variazione dei punteggi di fluidità semantica rispetto al riferimento
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Produci quante più parole possibili da una categoria in 60 secondi
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi digit span forward rispetto alla linea di base
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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I partecipanti ascoltano una sequenza di cifre numeriche e hanno il compito di richiamare correttamente la sequenza, con sequenze sempre più lunghe testate in ogni prova.
L'intervallo del partecipante è il numero più lungo di cifre sequenziali che possono essere ricordate con precisione.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi all'indietro delle cifre rispetto alla linea di base
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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I partecipanti ascoltano una sequenza di cifre numeriche e hanno il compito di richiamare correttamente la sequenza in ordine inverso, con sequenze sempre più lunghe testate in ogni prova.
L'intervallo del partecipante è il numero più lungo di cifre sequenziali che possono essere ricordate con precisione.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi dei test sui cammelli e sui cactus rispetto al riferimento
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Valuta la memoria semantica associativa con 64 elementi presentati per la denominazione e la corrispondenza parola-immagine.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi TMTA rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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L'attività richiede che un soggetto colleghi una sequenza di 25 bersagli consecutivi su un foglio di carta per esaminare la velocità di elaborazione cognitiva.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi TMTB rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Il compito richiede che un soggetto colleghi una sequenza di 25 bersagli consecutivi su un foglio di carta, alternando numeri e lettere, per esaminare il funzionamento esecutivo.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi dei test di Stroop rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Misura la capacità e le abilità di attenzione selettiva di una persona, nonché la sua capacità di velocità di elaborazione.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi dei test Symbol Digit rispetto al valore di base
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Consiste in coppie cifra-simbolo seguite da un elenco di cifre.
Sotto ogni cifra il soggetto dovrebbe scrivere il simbolo corrispondente il più velocemente possibile.
Viene misurato il numero di simboli corretti entro il tempo consentito.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Modifica dei punteggi dei test di Block Design rispetto alla linea di base
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Valutare la capacità di visualizzazione spaziale e le abilità motorie.
Il candidato usa i movimenti delle mani per riorganizzare i blocchi che hanno vari modelli di colore su lati diversi per abbinare un modello.
Gli elementi in un test di progettazione a blocchi vengono valutati sia in base all'accuratezza nella corrispondenza del modello sia in base alla velocità nel completamento di ciascun elemento.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Cambiamento nel test EkmanFaces modificato rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Ogni volto è presentato su un foglio con sei etichette di emozioni di base sotto la fotografia.
Al paziente veniva richiesto di rispondere verbalmente, decidendo l'etichetta che meglio descriveva l'espressione facciale mostrata.
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Basale - 2 settimane - 3 mesi - 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Bikson M, Grossman P, Thomas C, Zannou AL, Jiang J, Adnan T, Mourdoukoutas AP, Kronberg G, Truong D, Boggio P, Brunoni AR, Charvet L, Fregni F, Fritsch B, Gillick B, Hamilton RH, Hampstead BM, Jankord R, Kirton A, Knotkova H, Liebetanz D, Liu A, Loo C, Nitsche MA, Reis J, Richardson JD, Rotenberg A, Turkeltaub PE, Woods AJ. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):641-661. doi: 10.1016/j.brs.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
- Benussi A, Cosseddu M, Filareto I, Dell'Era V, Archetti S, Sofia Cotelli M, Micheli A, Padovani A, Borroni B. Impaired long-term potentiation-like cortical plasticity in presymptomatic genetic frontotemporal dementia. Ann Neurol. 2016 Sep;80(3):472-6. doi: 10.1002/ana.24731. Epub 2016 Aug 10.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Malattie Neurodegenerative
- TDP-43 Proteinopatie
- Carenze di proteostasi
- Disturbi del linguaggio
- Disturbi della comunicazione
- Disturbi del linguaggio
- Afasia
- Demenza
- Demenza frontotemporale
- Afasia, primaria progressiva
- Scegli Malattia del cervello
- Degenerazione lobare frontotemporale
Altri numeri di identificazione dello studio
- NP2441
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
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