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Ensayo de rehabilitación para el rescate de parámetros neurofisiológicos en sujetos con deficiencia de progranulina (ReRescuePGR)

1 de marzo de 2020 actualizado por: Barbara Borroni, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Ensayo de rehabilitación para la recuperación de parámetros neurofisiológicos en portadores de mutaciones de progranulina mediante el uso de estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS)

En este estudio aleatorizado, doble ciego, con control simulado, los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación de corriente continua transcraneal anódica frontal y prefrontal (tDCS) en los parámetros neurofisiológicos de la conectividad cortical, evaluados mediante estimulación magnética transcraneal (TMS), en sujetos asintomáticos. portadores de una mutación GRN patógena y en pacientes sintomáticos con demencia frontotemporal.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio aleatorizado, doble ciego, con control simulado, los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación magnética transcraneal (tDCS) anódica frontal y prefrontal sobre los parámetros neurofisiológicos de la conectividad cortical, evaluados mediante estimulación magnética transcraneal (TMS), en sujetos asintomáticos con una mutación GRN patógena y en pacientes sintomáticos con demencia frontotemporal.

Todos los pacientes se someterán a un cribado genético para detectar mutaciones de progranulina, una evaluación neuropsicológica y neurofisiológica inicial, incluida la evaluación de la inhibición intracortical de intervalo corto, la facilitación intracortical, la facilitación intracortical de intervalo corto y la inhibición intracortical de intervalo largo. Luego, los sujetos se aleatorizarán en dos grupos, uno que recibirá un tratamiento de 10 días (5 días a la semana durante 2 semanas) con tDCS anódica frontal y prefrontal anódica y el otro que recibirá estimulación simulada con parámetros idénticos. Después de la intervención, los pacientes serán reevaluados con una evaluación neuropsicológica y neurofisiológica a las 2 semanas, 1 mes (solo evaluación neurofisiológica), 3 meses y 6 meses después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brescia, Italia, 25123
        • Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión: portadores presintomáticos, pacientes con DFT genética sintomática, pacientes con DFT esporádica sintomática.

  • Portadores presintomáticos: definidos como participantes que son portadores conocidos de una mutación patogénica en el gen GRN, que no cumplen los criterios actuales para la variante conductual de DFT (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) o para las Afasias Progresivas Primarias (PPA) ( Gorno-Tempini et al. 2011). Todos los sujetos serán genotipados para mutaciones patógenas conocidas para FTD (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43) antes de la participación.
  • FTD genético sintomático: definido como pacientes que son portadores conocidos de una mutación patógena en el gen GRN, que cumplen los criterios clínicos actuales para la variante conductual de FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) o la variante agramática de Afasia Progresiva Primaria (avPPA) (Gorno -Tempini et al.2011).
  • FTD esporádico sintomático: definido como pacientes que cumplen los criterios clínicos actuales para la variante conductual de FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) o la variante agramática de la afasia progresiva primaria (avPPA) (Gorno-Tempini et al. 2011), con una evaluación negativa. para mutaciones patogénicas en genes FTD conocidos (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43). Se realizarán análisis de LCR o PET de amiloide para excluir variantes focales de EA.

Criterio de exclusión:

  • Trastornos cerebrovasculares, accidente cerebrovascular previo, hidrocefalia y masa intracraneal documentada por resonancia magnética.
  • Antecedentes de lesión cerebral traumática u otras enfermedades neurológicas.
  • Enfermedad médica grave que no sea FTD
  • Historial de convulsiones
  • El embarazo
  • Implantes metálicos en la cabeza (excepto empastes dentales)
  • Implantes electrónicos (es decir, marcapasos, bomba médica implantada)
  • Edad <18 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TDCS real presintomático
Sujetos asintomáticos - 10 días de estimulación de corriente continua transcraneal anódica
10 sesiones de estimulación de corriente continua transcraneal anódica (5 días/semana durante 2 semanas)
Comparador falso: TDCS simulado presintomático
Sujetos asintomáticos: 10 días de simulación de estimulación transcraneal con corriente continua
10 sesiones de estimulación transcraneal de corriente continua simulada (5 días/semana durante 2 semanas)
Experimental: TDCS real sintomático
Pacientes sintomáticos - 10 días de estimulación de corriente continua transcraneal anódica
10 sesiones de estimulación de corriente continua transcraneal anódica (5 días/semana durante 2 semanas)
Comparador falso: TDCS simulado sintomático
Pacientes sintomáticos: 10 días de simulación de estimulación transcraneal con corriente continua
10 sesiones de estimulación transcraneal de corriente continua simulada (5 días/semana durante 2 semanas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las mediciones de SICI desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas
Mediante el uso de estimulación magnética transcraneal (TMS), los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación magnética transcraneal anódica frontal y prefrontal en la inhibición intracortical de intervalo corto (SICI)
Línea de base - 2 semanas
Cambio en las mediciones de ICF desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas
Mediante el uso de estimulación magnética transcraneal (TMS), los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación magnética transcraneal anódica frontal y prefrontal sobre la facilitación intracortical (ICF).
Línea de base - 2 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las mediciones de SICI desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Mediante el uso de estimulación magnética transcraneal (TMS), los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación magnética transcraneal anódica frontal y prefrontal en la inhibición intracortical de intervalo corto (SICI)
Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Cambio en las mediciones de ICF desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Mediante el uso de estimulación magnética transcraneal (TMS), los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación magnética transcraneal anódica frontal y prefrontal sobre la facilitación intracortical (ICF).
Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Cambio en las mediciones de LICI desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Mediante el uso de estimulación magnética transcraneal (TMS), los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación magnética transcraneal anódica frontal y prefrontal en la inhibición intracortical de intervalo largo (LICI).
Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Cambio en las mediciones SICF desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Mediante el uso de estimulación magnética transcraneal (TMS), los investigadores evaluarán los efectos de la estimulación magnética transcraneal anódica frontal y prefrontal en la facilitación intracortical de intervalo corto (SICF).
Línea base - 1 mes - 3 meses - 6 meses
Cambio en las puntuaciones del MMSE desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
El Mini Examen del Estado Mental (MMMSE) es un cuestionario de 30 puntos que se utiliza para medir el deterioro cognitivo.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en las puntuaciones de fluidez fonémica desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Producir tantas palabras como sea posible comenzando con una letra específica en 60 segundos
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en las puntuaciones de fluidez semántica desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Produzca tantas palabras como sea posible de una categoría en 60 segundos
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en las puntuaciones hacia adelante de intervalo de dígitos desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Los participantes escuchan una secuencia de dígitos numéricos y tienen la tarea de recordar la secuencia correctamente, y en cada prueba se prueban secuencias cada vez más largas. El lapso del participante es el número más largo de dígitos secuenciales que se pueden recordar con precisión.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en las puntuaciones de intervalo de dígitos hacia atrás desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Los participantes escuchan una secuencia de dígitos numéricos y tienen la tarea de recordar la secuencia correctamente en orden inverso, con secuencias cada vez más largas que se prueban en cada prueba. El lapso del participante es el número más largo de dígitos secuenciales que se pueden recordar con precisión.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en los puntajes de las pruebas de camellos y cactus desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Evalúa la memoria semántica asociativa con 64 elementos presentados para nombrar y relacionar palabras e imágenes.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en las puntuaciones de TMTA desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
La tarea requiere que un sujeto conecte una secuencia de 25 objetivos consecutivos en una hoja de papel para examinar la velocidad de procesamiento cognitivo.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en las puntuaciones de TMTB desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
La tarea requiere que un sujeto conecte una secuencia de 25 objetivos consecutivos en una hoja de papel, alternando entre números y letras, para examinar el funcionamiento ejecutivo.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en los puntajes de la prueba Stroop desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Mide la capacidad y las habilidades de atención selectiva de una persona, así como su capacidad de velocidad de procesamiento.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en los puntajes de las pruebas de dígitos de símbolo desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Consiste en pares de dígitos-símbolos seguidos de una lista de dígitos. Debajo de cada dígito, el sujeto debe escribir el símbolo correspondiente lo más rápido posible. Se mide el número de símbolos correctos dentro del tiempo permitido.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en los puntajes de las pruebas de diseño de bloques desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Evaluar la capacidad de visualización espacial y la motricidad. El examinado usa movimientos de la mano para reorganizar bloques que tienen varios patrones de color en diferentes lados para que coincidan con un patrón. Los elementos de una prueba de diseño de bloques se califican tanto por la precisión en la coincidencia del patrón como por la velocidad en completar cada elemento.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cambio en la prueba EkmanFaces modificada desde la línea de base
Periodo de tiempo: Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cada rostro se presenta en una hoja con seis etiquetas de emociones básicas debajo de la fotografía. El paciente debía responder verbalmente, decidiendo la etiqueta que mejor describía la expresión facial mostrada.
Línea de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de diciembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Se compartirán todos los datos, incluidos los resultados de las medidas de resultado, el protocolo del estudio y el plan de análisis estadístico.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos se compartirán después de la finalización del estudio de forma indefinida.

Criterios de acceso compartido de IPD

Solicitud razonable

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Demencia frontotemporal

Ensayos clínicos sobre Estimulación de corriente continua transcraneal anódica

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