- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02999282
Ensaio de Reabilitação para Resgate de Parâmetros Neurofisiológicos em Indivíduos com Deficiência de Progranulina (ReRescuePGR)
Ensaio de Reabilitação para a Recuperação de Parâmetros Neurofisiológicos em Portadores de Mutação de Progranulina Através do Uso de Estimulação Transcraniana de Corrente Contínua (ETCC)
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Neste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por simulação, os pesquisadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal (ETCC) nos parâmetros neurofisiológicos da conectividade cortical, avaliados pela estimulação magnética transcraniana (EMT), em indivíduos assintomáticos portadores de uma mutação GRN patogênica e em pacientes sintomáticos com demência frontotemporal.
Todos os pacientes serão submetidos a triagem genética para mutações de progranulina, avaliação neuropsicológica e neurofisiológica de linha de base, incluindo avaliação de inibição intracortical de intervalo curto, facilitação intracortical, facilitação intracortical de intervalo curto e inibição intracortical de intervalo longo. Os indivíduos serão então randomizados em dois grupos, um recebendo um tratamento de 10 dias (5 dias/semana por 2 semanas) com tDCS anódico frontal e pré-frontal anódico e o outro recebendo estimulação simulada com parâmetros idênticos. Após a intervenção, os pacientes serão reavaliados com avaliação neuropsicológica e neurofisiológica em 2 semanas, 1 mês (apenas avaliação neurofisiológica), 3 meses e 6 meses após o tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Brescia, Itália, 25123
- Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão: portadores pré-sintomáticos, pacientes sintomáticos com DFT genética, pacientes sintomáticos com DFT esporádica.
- Portadores pré-sintomáticos: definidos como participantes que são portadores conhecidos de uma mutação patogênica no gene GRN, que não preenchem os critérios atuais para a variante comportamental FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) ou para as Afasias Progressivas Primárias (APP) ( Gorno-Tempini et al. 2011). Todos os indivíduos serão genotipados para mutações patogênicas conhecidas para FTD (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43) antes da participação.
- FTD genética sintomática: definida como pacientes que são portadores conhecidos de mutação patogênica no gene GRN, preenchendo os critérios clínicos atuais para a variante comportamental FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) ou a variante agramática da Afasia Progressiva Primária (avPPA) (Gorno -Tempini et al. 2011).
- FTD esporádica sintomática: definida como pacientes que preenchem os critérios clínicos atuais para a variante comportamental FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) ou a variante agramática da Afasia Progressiva Primária (avPPA) (Gorno-Tempini et al. 2011), com uma triagem negativa para mutações patogênicas em genes FTD conhecidos (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43). A análise do LCR ou a imagem PET amiloide serão realizadas para excluir variantes focais da DA.
Critério de exclusão:
- Distúrbios cerebrovasculares, acidente vascular cerebral anterior, hidrocefalia e massa intracraniana documentados por ressonância magnética.
- Histórico de traumatismo cranioencefálico ou outras doenças neurológicas.
- Doença médica grave que não seja FTD
- Histórico de convulsões
- Gravidez
- Implantes metálicos na cabeça (exceto obturações dentárias)
- Implantes eletrônicos (ou seja, marca-passo, bomba médica implantada)
- Idade <18 anos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: ETCC real pré-sintomática
Indivíduos assintomáticos - 10 dias de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua
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10 sessões de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua (5 dias/semana durante 2 semanas)
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Comparador Falso: ETCC simulada pré-sintomática
Indivíduos assintomáticos - 10 dias de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada
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10 sessões de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada (5 dias/semana durante 2 semanas)
|
|
Experimental: ETCC real sintomática
Pacientes sintomáticos - 10 dias de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua
|
10 sessões de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua (5 dias/semana durante 2 semanas)
|
|
Comparador Falso: ETCC simulada sintomática
Pacientes sintomáticos - 10 dias de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada
|
10 sessões de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada (5 dias/semana durante 2 semanas)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança nas medições SICI da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas
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Usando estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na inibição intracortical de curto intervalo (SICI)
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Linha de base - 2 semanas
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Alteração nas medições do ICF desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas
|
Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na facilitação intracortical (ICF).
|
Linha de base - 2 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança nas medições SICI da linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
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Usando estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na inibição intracortical de curto intervalo (SICI)
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Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
|
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Alteração nas medições do ICF desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
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Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na facilitação intracortical (ICF).
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Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
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Mudança nas medições LICI da linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
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Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na inibição intracortical de longo intervalo (LICI).
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Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
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Alteração nas medições de SICF desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
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Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na facilitação intracortical de curto intervalo (SICF).
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Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
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Alteração nas pontuações do MMSE desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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O Mini Exame do Estado Mental (MMMSE) é um questionário de 30 pontos usado para medir o comprometimento cognitivo.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Mudança nas pontuações de fluência fonêmica da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Produzir o maior número possível de palavras começando com uma letra especificada em 60 segundos
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
|
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Mudança nas pontuações de fluência semântica da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Produza o máximo de palavras possível de uma categoria em 60 segundos
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
|
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Alteração nas pontuações de avanço do intervalo de dígitos da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
|
Os participantes ouvem uma sequência de dígitos numéricos e são encarregados de lembrar a sequência corretamente, com sequências cada vez mais longas sendo testadas em cada tentativa.
O span do participante é o maior número de dígitos sequenciais que podem ser lembrados com precisão.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
|
|
Alteração nas pontuações retroativas do intervalo de dígitos da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Os participantes ouvem uma sequência de dígitos numéricos e são encarregados de lembrar a sequência corretamente na ordem inversa, com sequências cada vez mais longas sendo testadas em cada tentativa.
O span do participante é o maior número de dígitos sequenciais que podem ser lembrados com precisão.
|
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
|
|
Alteração nas pontuações dos testes de camelo e cacto desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Avalia a memória semântica associativa com 64 itens apresentados para nomeação e correspondência de palavras e imagens.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Alteração nas pontuações do TMTA desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
|
A tarefa requer que um sujeito conecte uma sequência de 25 alvos consecutivos em uma folha de papel para examinar a velocidade de processamento cognitivo.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Alteração nas pontuações do TMTB desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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A tarefa exige que o sujeito conecte uma sequência de 25 alvos consecutivos em uma folha de papel, alternando entre números e letras, para examinar o funcionamento executivo.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Mudança nas pontuações do teste Stroop desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Meça a capacidade e as habilidades de atenção seletiva de uma pessoa, bem como sua capacidade de velocidade de processamento.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Mudança nas pontuações do teste Symbol Digit da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Consiste em pares de dígitos-símbolos seguidos por uma lista de dígitos.
Sob cada dígito o sujeito deve escrever o símbolo correspondente o mais rápido possível.
O número de símbolos corretos dentro do tempo permitido é medido.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Mudança nas pontuações do teste de Design de bloco da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Avaliar a capacidade de visualização espacial e habilidades motoras.
O candidato usa movimentos de mão para reorganizar os blocos que têm vários padrões de cores em lados diferentes para corresponder a um padrão.
Os itens em um teste de design de blocos são pontuados tanto pela precisão na correspondência do padrão quanto pela velocidade na conclusão de cada item.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Mudança no teste EkmanFaces modificado da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
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Cada rosto é apresentado em uma folha com seis rótulos de emoções básicas abaixo da fotografia.
O paciente foi solicitado a responder verbalmente, decidindo o rótulo que melhor descrevia a expressão facial apresentada.
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Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Bikson M, Grossman P, Thomas C, Zannou AL, Jiang J, Adnan T, Mourdoukoutas AP, Kronberg G, Truong D, Boggio P, Brunoni AR, Charvet L, Fregni F, Fritsch B, Gillick B, Hamilton RH, Hampstead BM, Jankord R, Kirton A, Knotkova H, Liebetanz D, Liu A, Loo C, Nitsche MA, Reis J, Richardson JD, Rotenberg A, Turkeltaub PE, Woods AJ. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):641-661. doi: 10.1016/j.brs.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
- Benussi A, Cosseddu M, Filareto I, Dell'Era V, Archetti S, Sofia Cotelli M, Micheli A, Padovani A, Borroni B. Impaired long-term potentiation-like cortical plasticity in presymptomatic genetic frontotemporal dementia. Ann Neurol. 2016 Sep;80(3):472-6. doi: 10.1002/ana.24731. Epub 2016 Aug 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doenças Neurodegenerativas
- Proteinopatias TDP-43
- Deficiências de Proteostase
- Distúrbios de Linguagem
- Distúrbios da Comunicação
- Distúrbios da fala
- Afasia
- Demência
- Demência frontotemporal
- Afasia Primária Progressiva
- Escolha Doença do Cérebro
- Degeneração Lobar Frontotemporal
Outros números de identificação do estudo
- NP2441
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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