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Ensaio de Reabilitação para Resgate de Parâmetros Neurofisiológicos em Indivíduos com Deficiência de Progranulina (ReRescuePGR)

1 de março de 2020 atualizado por: Barbara Borroni, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Ensaio de Reabilitação para a Recuperação de Parâmetros Neurofisiológicos em Portadores de Mutação de Progranulina Através do Uso de Estimulação Transcraniana de Corrente Contínua (ETCC)

Neste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por simulação, os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação transcraniana anódica frontal e pré-frontal por corrente contínua (ETCC) nos parâmetros neurofisiológicos da conectividade cortical, avaliados pela estimulação magnética transcraniana (EMT), em indivíduos assintomáticos portadores de uma mutação GRN patogênica e em pacientes sintomáticos com demência frontotemporal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por simulação, os pesquisadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal (ETCC) nos parâmetros neurofisiológicos da conectividade cortical, avaliados pela estimulação magnética transcraniana (EMT), em indivíduos assintomáticos portadores de uma mutação GRN patogênica e em pacientes sintomáticos com demência frontotemporal.

Todos os pacientes serão submetidos a triagem genética para mutações de progranulina, avaliação neuropsicológica e neurofisiológica de linha de base, incluindo avaliação de inibição intracortical de intervalo curto, facilitação intracortical, facilitação intracortical de intervalo curto e inibição intracortical de intervalo longo. Os indivíduos serão então randomizados em dois grupos, um recebendo um tratamento de 10 dias (5 dias/semana por 2 semanas) com tDCS anódico frontal e pré-frontal anódico e o outro recebendo estimulação simulada com parâmetros idênticos. Após a intervenção, os pacientes serão reavaliados com avaliação neuropsicológica e neurofisiológica em 2 semanas, 1 mês (apenas avaliação neurofisiológica), 3 meses e 6 meses após o tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Brescia, Itália, 25123
        • Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão: portadores pré-sintomáticos, pacientes sintomáticos com DFT genética, pacientes sintomáticos com DFT esporádica.

  • Portadores pré-sintomáticos: definidos como participantes que são portadores conhecidos de uma mutação patogênica no gene GRN, que não preenchem os critérios atuais para a variante comportamental FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) ou para as Afasias Progressivas Primárias (APP) ( Gorno-Tempini et al. 2011). Todos os indivíduos serão genotipados para mutações patogênicas conhecidas para FTD (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43) antes da participação.
  • FTD genética sintomática: definida como pacientes que são portadores conhecidos de mutação patogênica no gene GRN, preenchendo os critérios clínicos atuais para a variante comportamental FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) ou a variante agramática da Afasia Progressiva Primária (avPPA) (Gorno -Tempini et al. 2011).
  • FTD esporádica sintomática: definida como pacientes que preenchem os critérios clínicos atuais para a variante comportamental FTD (bvFTD) (Rascovsky et al. 2011) ou a variante agramática da Afasia Progressiva Primária (avPPA) (Gorno-Tempini et al. 2011), com uma triagem negativa para mutações patogênicas em genes FTD conhecidos (GRN, C9orf72, MAPT, TDP-43). A análise do LCR ou a imagem PET amiloide serão realizadas para excluir variantes focais da DA.

Critério de exclusão:

  • Distúrbios cerebrovasculares, acidente vascular cerebral anterior, hidrocefalia e massa intracraniana documentados por ressonância magnética.
  • Histórico de traumatismo cranioencefálico ou outras doenças neurológicas.
  • Doença médica grave que não seja FTD
  • Histórico de convulsões
  • Gravidez
  • Implantes metálicos na cabeça (exceto obturações dentárias)
  • Implantes eletrônicos (ou seja, marca-passo, bomba médica implantada)
  • Idade <18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ETCC real pré-sintomática
Indivíduos assintomáticos - 10 dias de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua
10 sessões de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua (5 dias/semana durante 2 semanas)
Comparador Falso: ETCC simulada pré-sintomática
Indivíduos assintomáticos - 10 dias de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada
10 sessões de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada (5 dias/semana durante 2 semanas)
Experimental: ETCC real sintomática
Pacientes sintomáticos - 10 dias de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua
10 sessões de estimulação anódica transcraniana por corrente contínua (5 dias/semana durante 2 semanas)
Comparador Falso: ETCC simulada sintomática
Pacientes sintomáticos - 10 dias de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada
10 sessões de estimulação transcraniana por corrente contínua simulada (5 dias/semana durante 2 semanas)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nas medições SICI da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas
Usando estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na inibição intracortical de curto intervalo (SICI)
Linha de base - 2 semanas
Alteração nas medições do ICF desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas
Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na facilitação intracortical (ICF).
Linha de base - 2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nas medições SICI da linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Usando estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na inibição intracortical de curto intervalo (SICI)
Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Alteração nas medições do ICF desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na facilitação intracortical (ICF).
Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Mudança nas medições LICI da linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na inibição intracortical de longo intervalo (LICI).
Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Alteração nas medições de SICF desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Usando a estimulação magnética transcraniana (TMS), os investigadores avaliarão os efeitos da estimulação magnética transcraniana anódica frontal e pré-frontal na facilitação intracortical de curto intervalo (SICF).
Linha de base - 1 mês - 3 meses - 6 meses
Alteração nas pontuações do MMSE desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
O Mini Exame do Estado Mental (MMMSE) é um questionário de 30 pontos usado para medir o comprometimento cognitivo.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Mudança nas pontuações de fluência fonêmica da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Produzir o maior número possível de palavras começando com uma letra especificada em 60 segundos
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Mudança nas pontuações de fluência semântica da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Produza o máximo de palavras possível de uma categoria em 60 segundos
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Alteração nas pontuações de avanço do intervalo de dígitos da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Os participantes ouvem uma sequência de dígitos numéricos e são encarregados de lembrar a sequência corretamente, com sequências cada vez mais longas sendo testadas em cada tentativa. O span do participante é o maior número de dígitos sequenciais que podem ser lembrados com precisão.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Alteração nas pontuações retroativas do intervalo de dígitos da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Os participantes ouvem uma sequência de dígitos numéricos e são encarregados de lembrar a sequência corretamente na ordem inversa, com sequências cada vez mais longas sendo testadas em cada tentativa. O span do participante é o maior número de dígitos sequenciais que podem ser lembrados com precisão.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Alteração nas pontuações dos testes de camelo e cacto desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Avalia a memória semântica associativa com 64 itens apresentados para nomeação e correspondência de palavras e imagens.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Alteração nas pontuações do TMTA desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
A tarefa requer que um sujeito conecte uma sequência de 25 alvos consecutivos em uma folha de papel para examinar a velocidade de processamento cognitivo.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Alteração nas pontuações do TMTB desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
A tarefa exige que o sujeito conecte uma sequência de 25 alvos consecutivos em uma folha de papel, alternando entre números e letras, para examinar o funcionamento executivo.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Mudança nas pontuações do teste Stroop desde a linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Meça a capacidade e as habilidades de atenção seletiva de uma pessoa, bem como sua capacidade de velocidade de processamento.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Mudança nas pontuações do teste Symbol Digit da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Consiste em pares de dígitos-símbolos seguidos por uma lista de dígitos. Sob cada dígito o sujeito deve escrever o símbolo correspondente o mais rápido possível. O número de símbolos corretos dentro do tempo permitido é medido.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Mudança nas pontuações do teste de Design de bloco da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Avaliar a capacidade de visualização espacial e habilidades motoras. O candidato usa movimentos de mão para reorganizar os blocos que têm vários padrões de cores em lados diferentes para corresponder a um padrão. Os itens em um teste de design de blocos são pontuados tanto pela precisão na correspondência do padrão quanto pela velocidade na conclusão de cada item.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Mudança no teste EkmanFaces modificado da linha de base
Prazo: Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses
Cada rosto é apresentado em uma folha com seis rótulos de emoções básicas abaixo da fotografia. O paciente foi solicitado a responder verbalmente, decidindo o rótulo que melhor descrevia a expressão facial apresentada.
Linha de base - 2 semanas - 3 meses - 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

21 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Todos os dados, incluindo resultados de medidas de resultados, protocolo de estudo e plano de análise estatística, serão compartilhados.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão compartilhados após a conclusão do estudo por tempo indeterminado.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pedido razoável

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Demência frontotemporal

Ensaios clínicos em Estimulação anódica transcraniana por corrente contínua

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