Composizione corporea e metabolismo lipidico a riposo e durante l'esercizio: un'analisi trasversale.

La flessibilità metabolica si riferisce in generale alla capacità di utilizzare la giusta fonte di carburante per l'energia (principalmente carboidrati o grassi) al momento giusto (Kelley e Mandarino, 2000). Questo è stato concettualizzato per la prima volta a livello del muscolo scheletrico (Kelley e Mandarino, 1990; Andres et al., 1956). Un inquilino principale originariamente catturato dalla "flessibilità metabolica" è l'utilizzo predominante del grasso come fonte di energia in condizioni post-assorbimento riposate in individui "sani" (Kelley et al., 1999; Kelley e Mandarino, 1990). Recentemente, è stato chiesto di estendere il concetto di "flessibilità metabolica" alle condizioni di esercizio (Goodpaster e Sparks, 2017; Rynders et al., 2017). Analogamente a riposo, il grasso fornisce un'importante fonte di energia durante l'esercizio di intensità da bassa a moderata (van Loon et al., 2001; Romijn et al., 1993). Pertanto, in individui sani a livello di tutto il corpo e del muscolo scheletrico, è fortemente caratterizzato e accettato che il grasso è una fonte di energia importante e predominante in tali condizioni.

Tuttavia, è comunemente proposto che una minore dipendenza dai grassi come fonte di carburante sia presente negli individui con obesità e diabete di tipo 2 e, di conseguenza, sia stata implicata nella patogenesi di tali condizioni (Rynders et al., 2017; Kelley e Mandarino, 2000). In alternativa, si sostiene che un'elevata capacità di utilizzare i grassi nelle due situazioni sopra menzionate sia un tratto desiderabile sia per gli atleti che per i non atleti, presumibilmente a causa della percezione che alti tassi di utilizzo dei grassi possano migliorare le prestazioni di resistenza e/o aiutare con la regolazione del grasso corporeo e della salute metabolica. Pertanto, è stato generato molto interesse per la sovraregolazione dell'utilizzo dei grassi in momenti appropriati, ad es. durante il digiuno e l'esercizio di intensità da bassa a moderata.

Di conseguenza, è stato riportato un uso inferiore di grassi a riposo e durante l'esercizio in soggetti con obesità rispetto a soggetti magri (ad es. Lanzi et al., 2014; Perez-Martin et al., 2001; Kelley et al., 1999). Inoltre, un maggiore consumo di grassi a riposo è stato associato a un futuro peso corporeo inferiore e ad un aumento/recupero di grasso (ad es. Scosso et al., 2016; Seidell et al., 1992), e durante l'esercizio con ridotta assunzione/equilibrio energetico post-esercizio a breve termine (ad es. Hopkins et al., 2012), perdita di grasso indotta dall'esercizio (Barwell et al., 2008) e perdita/mantenimento del peso (Dandadell et al., 2017). È importante sottolineare, tuttavia, che questa relazione non è sempre evidente con simili (ad es. Blaize et al., 2014; Croci et al., 2014) o superiore (es. Ara et al., 2011; Goodpaster et al., 2002; Horowtiz et al., 2000) tassi di consumo di grassi a riposo e durante l'esercizio riportati in individui con obesità rispetto alle controparti magre. Inoltre, non sempre esistono associazioni trasversali e prospettiche tra minor consumo di grassi e maggiore aumento o recupero di peso corporeo/massa grassa (ad es. Dandanell et al., 2017; Ellis et al., 2010). Pertanto, nonostante sia comunemente sostenuto, al momento non è chiaro se un minor consumo di grassi a riposo o durante l'esercizio fisico predisponga o sia una caratteristica dell'eccesso di adiposità (ad es. obesità).

I risultati incoerenti potrebbero essere in parte dovuti a numerose discrepanze metodologiche tra studi come le caratteristiche dei partecipanti, l'abbinamento di gruppi comparativi, il protocollo di esercizio utilizzato e/o la valutazione della composizione corporea, l'ossidazione dei lipidi e i livelli di fitness cardio-respiratorio.

Pertanto, attraverso l'uso di tecniche consolidate e rispettate, miriamo a esplorare in modo completo e sistematico se l'uso del grasso corporeo a riposo e durante l'esercizio è:

1. Alterato negli individui con sovrappeso o obesità rispetto agli individui magri
2. Ulteriori determinanti/fattori che possono influenzare l'uso dei grassi
3. La variazione intra-individuale nell'uso dei grassi che aiuterà a determinare con maggiore sicurezza gli obiettivi di cui sopra.