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- Essai clinique NCT03029364
Composition corporelle et métabolisme des lipides au repos et pendant l'exercice : une analyse transversale.
La capacité à réguler positivement l'oxydation des graisses à des moments appropriés, comme pendant le jeûne, un exercice d'intensité faible à modérée et après un repas riche en graisses, est généralement préconisée. Cela est probablement dû à la perception qu'une capacité élevée à utiliser les graisses peut améliorer les performances d'endurance (ultra) et aider à la régulation de la graisse corporelle et des maladies métaboliques. Conformément, l'utilisation altérée des graisses au repos a été associée à l'obésité et à la résistance à l'insuline (Kelley et al., 1999). Cependant, il existe des preuves non concluantes et / ou un manque de preuves systématiques, en particulier chez un large éventail d'adultes, explorant :
1) Si l'utilisation de la graisse corporelle pendant l'exercice est modifiée chez les personnes en surpoids ou obèses par rapport aux personnes maigres
3) La variabilité intra-individuelle de l'utilisation des graisses corporelles au repos et à l'effort
4) Caractéristiques physiologiques, métaboliques, liées au mode de vie et génétiques associées à l'utilisation de la graisse corporelle au repos et pendant l'exercice
Ainsi, les objectifs de cette étude sont triples :
- Explorer si l'utilisation de la graisse corporelle dans son ensemble est associée à la composition corporelle
- Explorer les associations entre l'utilisation de la graisse corporelle et les variables physiologiques, métaboliques, liées au mode de vie et génétiques
- Évaluer la variabilité intra-individuelle de l'utilisation de la graisse corporelle.
Cette étude est une étude transversale observationnelle et exploratoire. Un large éventail d'adultes « en bonne santé » et « à risque de maladie métabolique » seront recrutés.
Les participants seront invités à visiter quatre fois un laboratoire de l'Université de Bath. La visite 1 est une visite de dépistage et de familiarisation à l'étude. Les visites 2 et 3 doivent être effectuées dans les 7 à 14 jours et impliquent une surveillance du mode de vie (alimentation et activité physique), un échantillon unique d'urine et de sang, une évaluation de la consommation de carburant au repos et pendant l'exercice (ce dernier par un cycle progressif gradué test d'effort jusqu'à épuisement). La visite 4 consiste à évaluer la composition corporelle via une analyse d'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) en plus d'une biopsie facultative des muscles squelettiques et / ou des tissus adipeux.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La flexibilité métabolique fait généralement référence à la capacité d'utiliser la bonne source de carburant pour l'énergie (principalement des glucides ou des lipides) au bon moment (Kelley et Mandarino, 2000). Cela a d'abord été conceptualisé au niveau du muscle squelettique (Kelley et Mandarino, 1990 ; Andres et al., 1956). Un locataire principal capturé à l'origine par la « flexibilité métabolique » est l'utilisation prédominante des graisses comme source d'énergie dans des conditions post-absorption reposées chez les individus « sains » (Kelley et al., 1999 ; Kelley et Mandarino, 1990). Récemment, il y a eu un appel à étendre le concept de « flexibilité métabolique » aux conditions d'exercice (Goodpaster et Sparks, 2017 ; Rynders et al., 2017). Comme au repos, les graisses constituent une importante source d'énergie lors d'exercices d'intensité faible à modérée (van Loon et al., 2001; Romijn et al., 1993). Ainsi, chez les individus en bonne santé au niveau du corps entier et des muscles squelettiques, il est solidement caractérisé et accepté que la graisse est une source de carburant importante et prédominante pour l'énergie dans de telles conditions.
Cependant, il est communément proposé qu'une plus faible dépendance aux graisses comme source de carburant est présente chez les personnes atteintes d'obésité et de diabète de type 2 et, par conséquent, a été impliquée dans la pathogenèse de ces conditions (Rynders et al., 2017 ; Kelley et Mandarino, 2000). Alternativement, une capacité élevée à utiliser les graisses dans les deux situations susmentionnées est considérée comme un trait souhaitable pour les athlètes et les non-athlètes, probablement en raison de la perception que des taux élevés d'utilisation des graisses peuvent améliorer les performances d'endurance et/ou aider à la régulation. de la graisse corporelle et de la santé métabolique. En tant que tel, beaucoup d'intérêt a été suscité par la régulation à la hausse de l'utilisation des graisses à des moments appropriés, par ex. pendant le jeûne et les exercices d'intensité faible à modérée.
En conséquence, une utilisation plus faible des graisses au repos et à l'exercice a été signalée chez les personnes obèses par rapport aux personnes maigres (par ex. Lanzi et al., 2014 ; Perez-Martin et al., 2001 ; Kelley et al., 1999). De plus, une plus grande utilisation des graisses au repos a été associée à un poids corporel futur plus faible et à un gain/reprise de graisse (par ex. Shook et al., 2016 ; Seidell et al., 1992), et pendant l'exercice avec un apport/équilibre énergétique post-exercice réduit à court terme (par ex. Hopkins et al., 2012), perte de graisse induite par l'exercice (Barwell et al., 2008) et perte de poids/maintien (Dandadell et al., 2017). Cependant, il est important de noter que cette relation n'est pas toujours apparente avec des éléments similaires (par ex. Blaize et al., 2014 ; Croci et al., 2014) ou supérieur (par ex. Ara et al., 2011 ; Goodpaster et al., 2002 ; Horowtiz et al., 2000) taux d'utilisation des graisses au repos et pendant l'exercice rapportés chez les personnes obèses par rapport à leurs homologues maigres. De plus, il n'existe pas toujours d'associations transversales et prospectives entre une faible consommation de matières grasses et un gain ou une reprise de poids corporel/masse grasse plus important (par ex. Dandanell et al., 2017 ; Ellis et al., 2010). Ainsi, bien qu'il soit communément préconisé, il est actuellement difficile de savoir si une faible consommation de matières grasses au repos ou pendant l'exercice prédispose ou est une caractéristique de l'excès d'adiposité (c.-à-d. obésité).
Les résultats incohérents pourraient en partie être dus à de nombreuses divergences méthodologiques entre les études telles que les caractéristiques des participants, l'appariement des groupes comparatifs, le protocole d'exercice utilisé et/ou l'évaluation de la composition corporelle, de l'oxydation des lipides et des niveaux de forme cardio-respiratoire.
Par conséquent, grâce à l'utilisation de techniques bien établies et respectées, nous visons à explorer de manière exhaustive et systématique si l'utilisation de la graisse corporelle au repos et pendant l'exercice est :
- Altéré chez les personnes en surpoids ou obèses par rapport aux personnes maigres
- Autres déterminants/facteurs susceptibles d'influencer l'utilisation des graisses
- La variation intra-individuelle de l'utilisation des graisses qui aidera à déterminer avec plus de confiance les objectifs ci-dessus.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bath, Royaume-Uni, BA2 7AY
- Department for Health, University of Bath
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- avoir entre 18 et 65 ans
- masculin ou féminin
- indice de masse corporelle entre 18,9 et 35 kg/m2
- être capable et disposé à donner un consentement éclairé oral et écrit
- remplir et répondre aux critères définis des questionnaires et des écrans de pré-étude
Critère d'exclusion:
- Avoir actuellement ou avoir des antécédents de maladie métabolique, cardio-pulmonaire ou musculo-squelettique
- IMC inférieur à 18,9 ou supérieur à 35 kg/m2
- Avoir des plans pour changer de mode de vie (alimentation et / ou activité physique) pendant la période d'étude (7 - 21 jours)
- Refus ou incapacité de répondre suffisamment aux exigences des études
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Adultes masculins et féminins
Achèvement du protocole d'étude
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Les participants suivront trois protocoles d'étude espacés de 7 à 28 jours, qui comprennent :
Nous observons des paramètres biologiques / de santé chez un groupe d'individus qui seront évalués dans des conditions de repos et d'exercice. L'étude actuelle n'implique pas d'intervention. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux maximal d'oxydation des graisses du corps entier (mg/kg FFM/min)
Délai: 7 - 14 jours
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Masse sans graisse (FFM).
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
|
7 - 14 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux maximal d'oxydation des graisses du corps entier (g/min)
Délai: 7-14 jours
|
Taux non ajusté.
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
|
7-14 jours
|
FATmax (% de la consommation maximale d'oxygène)
Délai: 7 - 14 jours
|
L'intensité de l'exercice à laquelle se produit le taux maximal d'oxydation des graisses corporelles.
Exprimé en % de VO2peak).
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal de la phase incrémentale.
|
7 - 14 jours
|
FATmax (% de Watt max)
Délai: 7 - 14 jours
|
L'intensité de l'exercice à laquelle se produit le taux maximal d'oxydation des graisses corporelles.
Exprimé en % de Watt max).
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal de la phase incrémentale.
|
7 - 14 jours
|
FATmax (% de la fréquence cardiaque max)
Délai: 7 - 14 jours
|
L'intensité de l'exercice à laquelle se produit le taux maximal d'oxydation des graisses corporelles.
exprimée soit en % de la fréquence cardiaque max).
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
|
7 - 14 jours
|
Taux d'oxydation du substrat du corps entier (glucides et lipides) pendant l'exercice
Délai: 7 - 14 jours
|
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal par calorimétrie indirecte d'échantillons de gaz expirés.
|
7 - 14 jours
|
Taux d'oxydation du substrat du corps entier (glucides et lipides) au repos
Délai: 7 - 14 jours
|
Évalué au repos par le participant allongé en position semi-couchée par calorimétrie indirecte d'échantillons de gaz expirés.
|
7 - 14 jours
|
Taux métabolique au repos
Délai: 7 - 14 jours
|
Évalué au repos par le participant allongé en position semi-couchée par calorimétrie indirecte d'échantillons de gaz expirés.
|
7 - 14 jours
|
Aptitude cardiorespiratoire (VO2peak)
Délai: 7 - 14 jours
|
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
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7 - 14 jours
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Apport énergétique habituel
Délai: 7 - 21 jours
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Les participants seront invités à remplir un journal des aliments et des boissons auto-pesés avant chaque journée d'essai principale (visites 2 et 3) afin que l'apport quotidien moyen en calories et en macronutriments puisse être calculé.
La procédure sera expliquée par le CI.
Cette période de surveillance de l'alimentation doit inclure 3 jours de semaine, au moins un jour de week-end et les 48 heures précédant immédiatement le début de chaque essai principal (visites 2 et 3).
De plus, les 48 heures précédant la visite 2 seront répliquées avant la visite 3.
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7 - 21 jours
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Dépense énergétique habituelle / activité physique
Délai: 7 - 21 jours
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L'activité physique sera mesurée par accélérométrie et suivi de la fréquence cardiaque pendant 7 jours avant chaque journée d'essai principale (Visite 2 et 3).
Cette procédure sera expliquée par le CI.
ntake peut être calculé.
Les niveaux d'activité physique des participants pendant les 48 heures précédant le début de chaque essai principal (visites 2 et 3) devront être reproduits aussi fidèlement que possible.
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7 - 21 jours
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Cycle menstruel (femmes uniquement)
Délai: 7 - 21 jours
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Évalué par un questionnaire sur le cycle menstruel autodéclaré
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7 - 21 jours
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Niveau d'activité physique autodéclaré
Délai: 7-21 jours
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Évalué par le Questionnaire international sur l'activité physique (formulaire long)
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7-21 jours
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Glycémie à jeun
Délai: 7-21 jours
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Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
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7-21 jours
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Profils lipidiques à jeun (triglycérides / cholestérol)
Délai: 7-21 jours
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Évalué via un échantillon de sérum extrait de l'échantillon de sang
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7-21 jours
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Concentrations hormonales dérivées du tissu adipeux à jeun (leptine, adiponectine)
Délai: 7-21 jours
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Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
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7-21 jours
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Concentrations de catécholamines à jeun (épinéphrine et noradrénaline)
Délai: 7-21 jours
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Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
|
7-21 jours
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Concentrations d'hormones sexuelles à jeun (17 bêta-estradiol, testostérone, progestérone)
Délai: 7-21 jours
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Évalué via un échantillon de sérum extrait de l'échantillon de sang
|
7-21 jours
|
Concentrations hormonales dérivées du pancréas à jeun (insuline et glucagon)
Délai: 7-21 jours
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Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
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7-21 jours
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État d'hydratation (densité spécifique de l'urine)
Délai: 7-21 jours
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Évalué par analyse d'échantillon d'urine avec un réfractomètre
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7-21 jours
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Âge
Délai: 7-21 jours
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Évalué via un questionnaire participant
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7-21 jours
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Sexe
Délai: 7-21 jours
|
Évalué via un questionnaire participant
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7-21 jours
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Origine ethnique
Délai: 7-21 jours
|
Évalué via un questionnaire participant
|
7-21 jours
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Statut de fumeur
Délai: 7-21 jours
|
Évalué via un questionnaire participant
|
7-21 jours
|
Utilisation de médicaments / suppléments
Délai: 7-21 jours
|
Évalué via un questionnaire participant
|
7-21 jours
|
Régime alimentaire / exigences (par exemple, végétarien, végétalien, maladie coeliaque)
Délai: 7-21 jours
|
Évalué via un questionnaire participant
|
7-21 jours
|
Masse corporelle (kg)
Délai: 7-21 jours
|
Évalué par des pèse-personnes
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7-21 jours
|
Indice de masse corporelle (kg/m2)
Délai: 7-21 jours
|
Évalué en divisant le poids corporel en kg par la taille en mètres carrés.
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7-21 jours
|
Tour de taille (cm)
Délai: 7-21 jours
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Évalué par l'utilisation d'un ruban à mesurer anthropométrique
|
7-21 jours
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Tour de hanche (cm)
Délai: 7-21 jours
|
Évalué par l'utilisation d'un ruban à mesurer anthropométrique
|
7-21 jours
|
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Un jour
|
Évalué par un balayage d'absorptiométrie à rayons X à double énergie lors de la visite 4.
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Un jour
|
Localisation de la graisse corporelle
Délai: Un jour
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Évalué par un balayage d'absorptiométrie à rayons X à double énergie lors de la visite 4.
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Un jour
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Masse corporelle mince
Délai: Un jour
|
Évalué par un balayage d'absorptiométrie à rayons X à double énergie lors de la visite 4.
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Un jour
|
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: 7-21 jours
|
Analyse d'impédance bioélectrique des balances corporelles
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7-21 jours
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Analyse de génotypage
Délai: 7 - 21 jours
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L'analyse de génotypage sera évaluée par l'extraction de la couche leucocytaire de l'échantillon de sang
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7 - 21 jours
|
Échantillon de muscle squelettique (facultatif)
Délai: Un jour
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L'échantillon de muscle facultatif sera obtenu à partir du muscle quadriceps en utilisant la technique de Bergstrom lors de la visite 4.
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Un jour
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Échantillon de tissu adipeux (graisse) (facultatif)
Délai: Un jour
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L'échantillon de graisse facultatif sera obtenu à partir de la région abdominale sous-cutanée (5 cm latéralement de l'ombilic) via la technique de «lipoaspiration» lors de la visite 4.
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Un jour
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Indice de masse grasse (graisse corporelle en kg/m2)
Délai: 7 - 21 jours
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Évalué en divisant la graisse corporelle en kg par la taille en mètres carrés.
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7 - 21 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Javier T Gonzalez, PhD, University of Bath
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kelley DE, Goodpaster B, Wing RR, Simoneau JA. Skeletal muscle fatty acid metabolism in association with insulin resistance, obesity, and weight loss. Am J Physiol. 1999 Dec;277(6):E1130-41. doi: 10.1152/ajpendo.1999.277.6.E1130.
- Goodpaster BH, Sparks LM. Metabolic Flexibility in Health and Disease. Cell Metab. 2017 May 2;25(5):1027-1036. doi: 10.1016/j.cmet.2017.04.015.
- Lanzi S, Codecasa F, Cornacchia M, Maestrini S, Salvadori A, Brunani A, Malatesta D. Fat oxidation, hormonal and plasma metabolite kinetics during a submaximal incremental test in lean and obese adults. PLoS One. 2014 Feb 11;9(2):e88707. doi: 10.1371/journal.pone.0088707. eCollection 2014.
- Rynders CA, Blanc S, DeJong N, Bessesen DH, Bergouignan A. Sedentary behaviour is a key determinant of metabolic inflexibility. J Physiol. 2018 Apr 15;596(8):1319-1330. doi: 10.1113/JP273282. Epub 2017 Jul 4.
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- van Loon LJ, Greenhaff PL, Constantin-Teodosiu D, Saris WH, Wagenmakers AJ. The effects of increasing exercise intensity on muscle fuel utilisation in humans. J Physiol. 2001 Oct 1;536(Pt 1):295-304. doi: 10.1111/j.1469-7793.2001.00295.x.
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- Goodpaster BH, Wolfe RR, Kelley DE. Effects of obesity on substrate utilization during exercise. Obes Res. 2002 Jul;10(7):575-84. doi: 10.1038/oby.2002.78.
- Ellis AC, Hyatt TC, Hunter GR, Gower BA. Respiratory quotient predicts fat mass gain in premenopausal women. Obesity (Silver Spring). 2010 Dec;18(12):2255-9. doi: 10.1038/oby.2010.96. Epub 2010 May 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 17/SW/0269
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