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Composition corporelle et métabolisme des lipides au repos et pendant l'exercice : une analyse transversale.

25 mai 2022 mis à jour par: Javier Gonzalez, University of Bath

La capacité à réguler positivement l'oxydation des graisses à des moments appropriés, comme pendant le jeûne, un exercice d'intensité faible à modérée et après un repas riche en graisses, est généralement préconisée. Cela est probablement dû à la perception qu'une capacité élevée à utiliser les graisses peut améliorer les performances d'endurance (ultra) et aider à la régulation de la graisse corporelle et des maladies métaboliques. Conformément, l'utilisation altérée des graisses au repos a été associée à l'obésité et à la résistance à l'insuline (Kelley et al., 1999). Cependant, il existe des preuves non concluantes et / ou un manque de preuves systématiques, en particulier chez un large éventail d'adultes, explorant :

1) Si l'utilisation de la graisse corporelle pendant l'exercice est modifiée chez les personnes en surpoids ou obèses par rapport aux personnes maigres

3) La variabilité intra-individuelle de l'utilisation des graisses corporelles au repos et à l'effort

4) Caractéristiques physiologiques, métaboliques, liées au mode de vie et génétiques associées à l'utilisation de la graisse corporelle au repos et pendant l'exercice

Ainsi, les objectifs de cette étude sont triples :

  1. Explorer si l'utilisation de la graisse corporelle dans son ensemble est associée à la composition corporelle
  2. Explorer les associations entre l'utilisation de la graisse corporelle et les variables physiologiques, métaboliques, liées au mode de vie et génétiques
  3. Évaluer la variabilité intra-individuelle de l'utilisation de la graisse corporelle.

Cette étude est une étude transversale observationnelle et exploratoire. Un large éventail d'adultes « en bonne santé » et « à risque de maladie métabolique » seront recrutés.

Les participants seront invités à visiter quatre fois un laboratoire de l'Université de Bath. La visite 1 est une visite de dépistage et de familiarisation à l'étude. Les visites 2 et 3 doivent être effectuées dans les 7 à 14 jours et impliquent une surveillance du mode de vie (alimentation et activité physique), un échantillon unique d'urine et de sang, une évaluation de la consommation de carburant au repos et pendant l'exercice (ce dernier par un cycle progressif gradué test d'effort jusqu'à épuisement). La visite 4 consiste à évaluer la composition corporelle via une analyse d'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) en plus d'une biopsie facultative des muscles squelettiques et / ou des tissus adipeux.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Description détaillée

La flexibilité métabolique fait généralement référence à la capacité d'utiliser la bonne source de carburant pour l'énergie (principalement des glucides ou des lipides) au bon moment (Kelley et Mandarino, 2000). Cela a d'abord été conceptualisé au niveau du muscle squelettique (Kelley et Mandarino, 1990 ; Andres et al., 1956). Un locataire principal capturé à l'origine par la « flexibilité métabolique » est l'utilisation prédominante des graisses comme source d'énergie dans des conditions post-absorption reposées chez les individus « sains » (Kelley et al., 1999 ; Kelley et Mandarino, 1990). Récemment, il y a eu un appel à étendre le concept de « flexibilité métabolique » aux conditions d'exercice (Goodpaster et Sparks, 2017 ; Rynders et al., 2017). Comme au repos, les graisses constituent une importante source d'énergie lors d'exercices d'intensité faible à modérée (van Loon et al., 2001; Romijn et al., 1993). Ainsi, chez les individus en bonne santé au niveau du corps entier et des muscles squelettiques, il est solidement caractérisé et accepté que la graisse est une source de carburant importante et prédominante pour l'énergie dans de telles conditions.

Cependant, il est communément proposé qu'une plus faible dépendance aux graisses comme source de carburant est présente chez les personnes atteintes d'obésité et de diabète de type 2 et, par conséquent, a été impliquée dans la pathogenèse de ces conditions (Rynders et al., 2017 ; Kelley et Mandarino, 2000). Alternativement, une capacité élevée à utiliser les graisses dans les deux situations susmentionnées est considérée comme un trait souhaitable pour les athlètes et les non-athlètes, probablement en raison de la perception que des taux élevés d'utilisation des graisses peuvent améliorer les performances d'endurance et/ou aider à la régulation. de la graisse corporelle et de la santé métabolique. En tant que tel, beaucoup d'intérêt a été suscité par la régulation à la hausse de l'utilisation des graisses à des moments appropriés, par ex. pendant le jeûne et les exercices d'intensité faible à modérée.

En conséquence, une utilisation plus faible des graisses au repos et à l'exercice a été signalée chez les personnes obèses par rapport aux personnes maigres (par ex. Lanzi et al., 2014 ; Perez-Martin et al., 2001 ; Kelley et al., 1999). De plus, une plus grande utilisation des graisses au repos a été associée à un poids corporel futur plus faible et à un gain/reprise de graisse (par ex. Shook et al., 2016 ; Seidell et al., 1992), et pendant l'exercice avec un apport/équilibre énergétique post-exercice réduit à court terme (par ex. Hopkins et al., 2012), perte de graisse induite par l'exercice (Barwell et al., 2008) et perte de poids/maintien (Dandadell et al., 2017). Cependant, il est important de noter que cette relation n'est pas toujours apparente avec des éléments similaires (par ex. Blaize et al., 2014 ; Croci et al., 2014) ou supérieur (par ex. Ara et al., 2011 ; Goodpaster et al., 2002 ; Horowtiz et al., 2000) taux d'utilisation des graisses au repos et pendant l'exercice rapportés chez les personnes obèses par rapport à leurs homologues maigres. De plus, il n'existe pas toujours d'associations transversales et prospectives entre une faible consommation de matières grasses et un gain ou une reprise de poids corporel/masse grasse plus important (par ex. Dandanell et al., 2017 ; Ellis et al., 2010). Ainsi, bien qu'il soit communément préconisé, il est actuellement difficile de savoir si une faible consommation de matières grasses au repos ou pendant l'exercice prédispose ou est une caractéristique de l'excès d'adiposité (c.-à-d. obésité).

Les résultats incohérents pourraient en partie être dus à de nombreuses divergences méthodologiques entre les études telles que les caractéristiques des participants, l'appariement des groupes comparatifs, le protocole d'exercice utilisé et/ou l'évaluation de la composition corporelle, de l'oxydation des lipides et des niveaux de forme cardio-respiratoire.

Par conséquent, grâce à l'utilisation de techniques bien établies et respectées, nous visons à explorer de manière exhaustive et systématique si l'utilisation de la graisse corporelle au repos et pendant l'exercice est :

  1. Altéré chez les personnes en surpoids ou obèses par rapport aux personnes maigres
  2. Autres déterminants/facteurs susceptibles d'influencer l'utilisation des graisses
  3. La variation intra-individuelle de l'utilisation des graisses qui aidera à déterminer avec plus de confiance les objectifs ci-dessus.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bath, Royaume-Uni, BA2 7AY
        • Department for Health, University of Bath

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Adultes

La description

Critère d'intégration:

  • avoir entre 18 et 65 ans
  • masculin ou féminin
  • indice de masse corporelle entre 18,9 et 35 kg/m2
  • être capable et disposé à donner un consentement éclairé oral et écrit
  • remplir et répondre aux critères définis des questionnaires et des écrans de pré-étude

Critère d'exclusion:

  • Avoir actuellement ou avoir des antécédents de maladie métabolique, cardio-pulmonaire ou musculo-squelettique
  • IMC inférieur à 18,9 ou supérieur à 35 kg/m2
  • Avoir des plans pour changer de mode de vie (alimentation et / ou activité physique) pendant la période d'étude (7 - 21 jours)
  • Refus ou incapacité de répondre suffisamment aux exigences des études

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Adultes masculins et féminins
Achèvement du protocole d'étude

Les participants suivront trois protocoles d'étude espacés de 7 à 28 jours, qui comprennent :

  • 3 x jours d'essai principaux (max. 150 min) impliquant une analyse de la composition corporelle, une calorimétrie indirecte, un prélèvement sanguin, éventuellement des biopsies musculaires et/ou adipeuses et une épreuve d'aptitude cardiorespiratoire maximale.
  • 2 périodes de surveillance du mode de vie (activité physique et alimentation) pendant les 7 jours précédents avant chaque journée d'essai principale.
  • Maintien des habitudes habituelles, des modèles de comportement alimentaire et d'activité physique

Nous observons des paramètres biologiques / de santé chez un groupe d'individus qui seront évalués dans des conditions de repos et d'exercice. L'étude actuelle n'implique pas d'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux maximal d'oxydation des graisses du corps entier (mg/kg FFM/min)
Délai: 7 - 14 jours
Masse sans graisse (FFM). Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
7 - 14 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux maximal d'oxydation des graisses du corps entier (g/min)
Délai: 7-14 jours
Taux non ajusté. Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
7-14 jours
FATmax (% de la consommation maximale d'oxygène)
Délai: 7 - 14 jours
L'intensité de l'exercice à laquelle se produit le taux maximal d'oxydation des graisses corporelles. Exprimé en % de VO2peak). Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal de la phase incrémentale.
7 - 14 jours
FATmax (% de Watt max)
Délai: 7 - 14 jours
L'intensité de l'exercice à laquelle se produit le taux maximal d'oxydation des graisses corporelles. Exprimé en % de Watt max). Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal de la phase incrémentale.
7 - 14 jours
FATmax (% de la fréquence cardiaque max)
Délai: 7 - 14 jours
L'intensité de l'exercice à laquelle se produit le taux maximal d'oxydation des graisses corporelles. exprimée soit en % de la fréquence cardiaque max). Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
7 - 14 jours
Taux d'oxydation du substrat du corps entier (glucides et lipides) pendant l'exercice
Délai: 7 - 14 jours
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal par calorimétrie indirecte d'échantillons de gaz expirés.
7 - 14 jours
Taux d'oxydation du substrat du corps entier (glucides et lipides) au repos
Délai: 7 - 14 jours
Évalué au repos par le participant allongé en position semi-couchée par calorimétrie indirecte d'échantillons de gaz expirés.
7 - 14 jours
Taux métabolique au repos
Délai: 7 - 14 jours
Évalué au repos par le participant allongé en position semi-couchée par calorimétrie indirecte d'échantillons de gaz expirés.
7 - 14 jours
Aptitude cardiorespiratoire (VO2peak)
Délai: 7 - 14 jours
Évalué lors du test d'aptitude cardio-respiratoire maximal étape incrémentale
7 - 14 jours
Apport énergétique habituel
Délai: 7 - 21 jours
Les participants seront invités à remplir un journal des aliments et des boissons auto-pesés avant chaque journée d'essai principale (visites 2 et 3) afin que l'apport quotidien moyen en calories et en macronutriments puisse être calculé. La procédure sera expliquée par le CI. Cette période de surveillance de l'alimentation doit inclure 3 jours de semaine, au moins un jour de week-end et les 48 heures précédant immédiatement le début de chaque essai principal (visites 2 et 3). De plus, les 48 heures précédant la visite 2 seront répliquées avant la visite 3.
7 - 21 jours
Dépense énergétique habituelle / activité physique
Délai: 7 - 21 jours
L'activité physique sera mesurée par accélérométrie et suivi de la fréquence cardiaque pendant 7 jours avant chaque journée d'essai principale (Visite 2 et 3). Cette procédure sera expliquée par le CI. ntake peut être calculé. Les niveaux d'activité physique des participants pendant les 48 heures précédant le début de chaque essai principal (visites 2 et 3) devront être reproduits aussi fidèlement que possible.
7 - 21 jours
Cycle menstruel (femmes uniquement)
Délai: 7 - 21 jours
Évalué par un questionnaire sur le cycle menstruel autodéclaré
7 - 21 jours
Niveau d'activité physique autodéclaré
Délai: 7-21 jours
Évalué par le Questionnaire international sur l'activité physique (formulaire long)
7-21 jours
Glycémie à jeun
Délai: 7-21 jours
Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
7-21 jours
Profils lipidiques à jeun (triglycérides / cholestérol)
Délai: 7-21 jours
Évalué via un échantillon de sérum extrait de l'échantillon de sang
7-21 jours
Concentrations hormonales dérivées du tissu adipeux à jeun (leptine, adiponectine)
Délai: 7-21 jours
Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
7-21 jours
Concentrations de catécholamines à jeun (épinéphrine et noradrénaline)
Délai: 7-21 jours
Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
7-21 jours
Concentrations d'hormones sexuelles à jeun (17 bêta-estradiol, testostérone, progestérone)
Délai: 7-21 jours
Évalué via un échantillon de sérum extrait de l'échantillon de sang
7-21 jours
Concentrations hormonales dérivées du pancréas à jeun (insuline et glucagon)
Délai: 7-21 jours
Évalué via un échantillon de plasma extrait de l'échantillon de sang
7-21 jours
État d'hydratation (densité spécifique de l'urine)
Délai: 7-21 jours
Évalué par analyse d'échantillon d'urine avec un réfractomètre
7-21 jours
Âge
Délai: 7-21 jours
Évalué via un questionnaire participant
7-21 jours
Sexe
Délai: 7-21 jours
Évalué via un questionnaire participant
7-21 jours
Origine ethnique
Délai: 7-21 jours
Évalué via un questionnaire participant
7-21 jours
Statut de fumeur
Délai: 7-21 jours
Évalué via un questionnaire participant
7-21 jours
Utilisation de médicaments / suppléments
Délai: 7-21 jours
Évalué via un questionnaire participant
7-21 jours
Régime alimentaire / exigences (par exemple, végétarien, végétalien, maladie coeliaque)
Délai: 7-21 jours
Évalué via un questionnaire participant
7-21 jours
Masse corporelle (kg)
Délai: 7-21 jours
Évalué par des pèse-personnes
7-21 jours
Indice de masse corporelle (kg/m2)
Délai: 7-21 jours
Évalué en divisant le poids corporel en kg par la taille en mètres carrés.
7-21 jours
Tour de taille (cm)
Délai: 7-21 jours
Évalué par l'utilisation d'un ruban à mesurer anthropométrique
7-21 jours
Tour de hanche (cm)
Délai: 7-21 jours
Évalué par l'utilisation d'un ruban à mesurer anthropométrique
7-21 jours
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: Un jour
Évalué par un balayage d'absorptiométrie à rayons X à double énergie lors de la visite 4.
Un jour
Localisation de la graisse corporelle
Délai: Un jour
Évalué par un balayage d'absorptiométrie à rayons X à double énergie lors de la visite 4.
Un jour
Masse corporelle mince
Délai: Un jour
Évalué par un balayage d'absorptiométrie à rayons X à double énergie lors de la visite 4.
Un jour
Pourcentage de graisse corporelle
Délai: 7-21 jours
Analyse d'impédance bioélectrique des balances corporelles
7-21 jours
Analyse de génotypage
Délai: 7 - 21 jours
L'analyse de génotypage sera évaluée par l'extraction de la couche leucocytaire de l'échantillon de sang
7 - 21 jours
Échantillon de muscle squelettique (facultatif)
Délai: Un jour
L'échantillon de muscle facultatif sera obtenu à partir du muscle quadriceps en utilisant la technique de Bergstrom lors de la visite 4.
Un jour
Échantillon de tissu adipeux (graisse) (facultatif)
Délai: Un jour
L'échantillon de graisse facultatif sera obtenu à partir de la région abdominale sous-cutanée (5 cm latéralement de l'ombilic) via la technique de «lipoaspiration» lors de la visite 4.
Un jour
Indice de masse grasse (graisse corporelle en kg/m2)
Délai: 7 - 21 jours
Évalué en divisant la graisse corporelle en kg par la taille en mètres carrés.
7 - 21 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Javier T Gonzalez, PhD, University of Bath

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

28 mai 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2017

Première publication (Estimation)

24 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Protocole d'étude

3
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