Tomografia ad impedenza elettrica di ictus e lesioni cerebrali

La tomografia a impedenza elettrica (EIT) è un nuovo metodo di imaging medico in cui le immagini tomografiche vengono prodotte rapidamente utilizzando elettrodi posizionati intorno al corpo. Il gruppo del richiedente principale ha dimostrato che l'EIT è in grado di visualizzare rapidamente l'attività cerebrale funzionale nell'ictus, nell'epilessia e nell'attività normale in modelli animali e ha sviluppato strumentazione e algoritmi di ricostruzione delle immagini che funzionano bene in vasche a forma di testa.

Lo scopo principale di questa ricerca è ottimizzare e valutare l'accuratezza della tomografia a impedenza elettrica (EIT) utilizzando elettrodi del cuoio capelluto nell'imaging di ictus/trauma cranico nei partecipanti umani. L'EIT potrebbe fornire una nuova modalità di imaging unica che potrebbe fornire un monitoraggio continuo al capezzale dopo un trauma cranico o una diagnosi nella parte posteriore di un'ambulanza o un intervento chirurgico di base e quindi consentire un rapido impiego della terapia trombolitica. In caso di successo, l'EIT diventerebbe una tecnica di imaging standard disponibile in tutte le ambulanze e nei reparti di pronto soccorso per questo scopo. Sarebbe usato in tutti i casi di sospetto ictus che si presentano ad eccezione dei centri dedicati all'ictus acuto. L'imaging potrebbe essere eseguito alla presentazione dal personale paramedico se in ambulanza, o da infermieri o radiografi se in pronto soccorso. Le immagini verrebbero segnalate a distanza dai radiologi che potrebbero poi sanzionare la somministrazione di agenti trombolitici da parte di medici, infermieri o personale paramedico. L'EIT consentirebbe di intraprendere il neuroimaging molto prima in tutte le situazioni in cui non fosse disponibile un centro dedicato all'ictus con TC urgente disponibile. Ciò andrebbe a vantaggio del personale clinico che potrebbe fornire un servizio migliore e dei pazienti, che godrebbero di migliori risultati e di un maggiore accesso alla terapia trombolitica.

La registrazione avverrà con elettrodi al cuoio capelluto mentre il paziente è seduto comodamente su una sedia o sdraiato su un letto. La registrazione richiede da 10 minuti a 1 ora. In alcuni soggetti, l'EIT può essere utilizzato per visualizzare i cambiamenti nel cervello nelle ore successive al trauma cranico. In questo caso la registrazione avverrà per ore o giorni con elettrodi al cuoio capelluto a seconda della situazione clinica. In questo studio potrebbero essere registrati anche pazienti colpiti da ictus, poiché cambiamenti simili nel cervello danneggiato potrebbero verificarsi anche dopo l'ictus. Dopo il completamento della registrazione, gli elettrodi del cuoio capelluto e qualsiasi pasta verranno rimossi. I dati raccolti saranno analizzati e confrontati con altri dati di imaging.