- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03136653
Uno studio di fase 2 di MP0250 più bortezomib + desametasone in pazienti con mieloma multiplo
Uno studio di fase 2 in aperto, a braccio singolo, multicentrico di MP0250 Plus Bortezomib + desametasone in pazienti con mieloma multiplo refrattario e recidivato
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica (PK), l'immunogenicità e l'efficacia di MP0250 in combinazione con bortezomib + desametasone in pazienti con mieloma multiplo refrattario e recidivato (RRMM).
MP0250 è un candidato farmaco multi-DARPin® con tre specificità, in grado di neutralizzare contemporaneamente le attività del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF) e del fattore di crescita dell'epatocita (HGF) e anche di legarsi all'albumina sierica umana (HSA) per dare un aumento del plasma emivita e penetrazione tumorale potenzialmente migliorata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Salzburg, Austria, 5020
- Landeskliniken Salzburg Saint Johanns-Spital
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Vienna
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Wien, Vienna, Austria, 1140
- Hanusch Krankenhaus Wiener Gebietskrankenkasse
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Jihormoravsky Krav
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Brno, Jihormoravsky Krav, Cechia, 625 00
- Fakultni nemocnice Brno
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Severomoravsky KRAJ
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Ostrava - Poruba, Severomoravsky KRAJ, Cechia, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
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Odense C, Danimarca, 5000
- Odense University Hospital
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Vejle, Danimarca, 7100
- Vejle Sygehus
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Essen, Germania, 45147
- Universitaetsklinikum Essen
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Heidelberg, Germania, 69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
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Leipzig, Germania, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig
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Münster, Germania, 48149
- Universitatsklinikum Munster
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Würzburg, Germania, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
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Hamburg
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Hamburg-Altona, Hamburg, Germania, 22763
- Asklepios Klinik Altona
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Sachsen
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Dresden, Sachsen, Germania, 01307
- Universitätsklinikum Dresden
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Bari, Italia, 70124
- Azienda Ospedaliera Policlinico Di Bari
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Bologna, Italia, 40138
- Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico Sant'Orsola-Malpighi
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Reggio Emilia, Italia, 42100
- Arcispedale Santa Maria Nuova
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Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli
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Torino, Italia, 10126
- Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
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Gdańsk, Polonia, 80-214
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Kraków, Polonia, 31-501
- Szpital Uniwersytecki w Krakowie
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Lublin, Polonia, 20-090
- Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej
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Opole, Polonia, 45-061
- Szpital Wojewodzki w Opolu
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Warszawa, Polonia, 02-776
- Instytut Hematologii i Transfuzjologii
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Slaskie
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Chorzów, Slaskie, Polonia, 41-500
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Zespół Szpitali Miejskich
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con MM che hanno ricevuto:
- Parte 1 ≥2 linee di terapia (inclusi bortezomib e un IMiD) e non hanno mostrato risposta (es. malattia stabile) a, sono progrediti con il trattamento più recente o sono progrediti entro 60 giorni dalla terapia più recente
- Parte 2 ≥2 linee di terapia precedente che includevano un inibitore del proteasoma (bortezomib, carfilzomib o entrambi) e un IMiD (talidomide, lenalidomide e/o pomalidomide) da solo o in combinazione e una risposta non migliore di SD della durata di almeno 4 mesi un regime a base di bortezomib o carfilzomib come ultima linea di terapia o progressione del trattamento o entro 60 giorni dall'interruzione di un regime a base di bortezomib o carfilzomib come ultima linea di terapia. Nota: per i pazienti idonei al trapianto arruolati nella Parte 1 o nella Parte 2, l'induzione più la chemioterapia di condizionamento/ASCT +/- terapia di mantenimento costituisce un regime.
Presenza di una malattia misurabile con almeno uno dei seguenti criteri:
- Proteina M sierica ≥0,5 g/dL, o
- Proteina M urinaria ≥200 mg/24 h, o
- Livelli sierici di catene leggere libere (FLC) coinvolti >100 mg/L e rapporto kappa/lambda (κ/λ) anormale in pazienti senza proteina M sierica o urinaria rilevabile, o
- Per i pazienti con mieloma da immunoglobulina A (IgA) la cui malattia può essere misurata in modo affidabile solo mediante misurazione quantitativa delle immunoglobuline, un livello sierico di IgA ≥0,5 g/dL.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (da 0 a 1)
- Aspettativa di vita > 3 mesi
- Funzionalità epatica adeguata allo screening, con aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) <3x ULN e bilirubina totale <2x limite superiore della norma (ULN). Per i pazienti con sindrome di Gilbert (sindrome di Gilbert-Meulengracht), è accettabile una bilirubina più alta di 5 x ULN
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1000/mm3 allo screening. Lo screening dell'ANC deve essere indipendente dal supporto del fattore di crescita per ≥1 settimana
- Emoglobina ≥8,0 g/dL allo screening. È consentito l'uso di fattori stimolanti eritropoietici e trasfusioni di globuli rossi (RBC) secondo le linee guida istituzionali, tuttavia la trasfusione di RBC più recente non deve essere stata eseguita entro 7 giorni prima di ottenere lo screening dell'emoglobina
- Conta piastrinica ≥50.000/mm3 allo screening. I pazienti non devono aver ricevuto trasfusioni di piastrine per almeno 1 settimana prima di ottenere la conta piastrinica di screening
- Clearance della creatinina (CrCl) calcolata o misurata ≥ 45 ml/min allo screening in base alla formula di Cockcroft e Gault
- Concentrazione di albumina sierica ≥ 25 g/L. Nota: i pazienti con livelli più bassi di albumina sierica al basale possono ricevere un'integrazione di albumina per soddisfare questo criterio
- Maschi e femmine di età ≥18 anni
- Partecipanti di sesso maschile: un partecipante di sesso maschile deve accettare di utilizzare una contraccezione altamente efficace
Partecipanti di sesso femminile: una partecipante di sesso femminile è idonea a partecipare se non è incinta, non sta allattando e si applica almeno una delle seguenti condizioni:
- Non una donna in età fertile (WOCBP) OPPURE
- Un WOCBP che accetta di seguire la guida contraccettiva dalla visita di screening, durante il periodo di trattamento e per almeno 3 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio
- In grado di dare il consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
Pazienti con le seguenti malattie:
- Gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS) dei sottotipi non immunoglobulinici (Ig)M e IgM,
- Catena leggera MGUS,
- Plasmocitoma solitario (da solo o con coinvolgimento midollare minimo),
- Amiloidosi sistemica da catene leggere Ig,
- Macroglobulinemia di Waldenstrom,
- Sindrome mielodisplasica,
- Leucemia plasmacellulare definita come conta plasmacellulare >2000/mm3
- Sindrome da polineuropatia, endocrinopatia organomegalia, proteina monoclonale e alterazioni cutanee (POEMS)
- Neuropatia periferica Grado 2 o superiore allo Screening o pazienti con anamnesi di neuropatia di Grado 3/4 o Grado 2 con dolore
- Tumore maligno precedente o concomitante, ad eccezione di: carcinoma cutaneo basocellulare o a cellule squamose adeguatamente trattato, carcinoma in situ della cervice o della mammella o carcinoma prostatico a rischio molto basso e basso in sorveglianza attiva o qualsiasi altro tumore da cui il paziente è stato malato- gratuito per >5 anni
- Insufficienza cardiaca congestizia attiva (Classe da III a IV della New York Heart Association [NYHA]), ischemia cardiaca sintomatica o anomalie della conduzione non controllate dall'intervento convenzionale. Infarto del miocardio entro 6 mesi prima dello screening
- Ipertensione incontrollata (definita come pressione arteriosa sistolica (SBP) >150 mm Hg pressione arteriosa diastolica (DBP) >100 mm Hg nonostante i farmaci antipertensivi)
- Ictus o attacco ischemico transitorio entro 6 mesi dallo screening, sanguinamento clinicamente significativo e malattia vascolare
- Fistola addominale, perforazione gastrointestinale o ascesso intra-addominale negli ultimi 6 mesi
- Condizione medica concomitante significativa e incontrollata inclusa, ma non limitata a, grave complicazione della guarigione della ferita, malattia renale (eccetto quella correlata a MM), epatica, ematologica tranne MM, gastrointestinale, endocrina, polmonare, neurologica, cerebrale o psichiatrica
- Infezione acuta attiva che richiede antibiotici sistemici, antivirali (tranne la terapia antivirale diretta contro l'epatite B) o agenti antimicotici entro 14 giorni prima dello screening
- Segni clinici o coinvolgimento leptomeningeo o cerebrale documentato di MM
- Trattamento con ixazomib come ultima linea di terapia nella Parte 2
- Terapia con terapie antitumorali approvate o sperimentali entro 21 giorni (o nel caso di nitrosuree, entro 6 settimane) prima del trattamento (eccetto il trattamento anti-mieloma con un regime a base di carfilzomib o bortezomib nella Parte 2) Nota: i pazienti devono essere guariti da eventi avversi preesistenti correlati al trattamento a Grado 1 o inferiore
- Trapianto autologo di cellule staminali (ASCT) entro 12 settimane prima della data di iscrizione
- Precedente trapianto di cellule staminali allogeniche con malattia del trapianto contro l'ospite attiva
- Chirurgia maggiore entro 21 giorni prima dello screening
- Immunoterapia entro 21 giorni prima dello screening
- Terapia appena iniziata con bifosfonati o RANKL (entro due mesi prima dello screening). I pazienti in regime stabile con bisfosfonato o attivatore del recettore del ligando nucleare kappa-B (RANKL)-inibitore per 2 mesi possono continuare questi trattamenti alla stessa dose. Durante lo studio non è consentita alcuna nuova terapia con bifosfonato/inibitore del RANKL
- La radioterapia entro 2 mesi dal Ciclo 1, Giorno 1 non è consentita Ad eccezione delle radiazioni palliative locali a basso dosaggio sulle lesioni ossee per il controllo del dolore.
- Pazienti che hanno ricevuto un trattamento con qualsiasi prodotto non commercializzato entro 21 giorni prima dell'inizio del trattamento
- Partecipazione attuale a qualsiasi altro studio clinico interventistico
- Pazienti noti o sospettati di non essere in grado di rispettare un protocollo di studio (ad es. a causa di alcolismo, tossicodipendenza o disturbo psicologico)
Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana o stato sierologico che riflette un'infezione attiva da virus dell'epatite B o dell'epatite C come segue:
- Non ricevere o non rispondere alla terapia antivirale.
- Rilevato RNA dell'HCV
- Pazienti con controindicazione a desametasone o bortezomib secondo l'etichetta del prodotto locale applicabile
- Ipersensibilità nota ai componenti del prodotto sperimentale, ad esempio tampone istidina o diluente Tween
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Studio a braccio singolo MP0250 più BOR + DEX
Studio a braccio singolo di MP0250 più bortezomib + desametasone
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6 mg/kg o 8 mg/kg o 12 mg/kg di MP0250, EV (nella vena) il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni. Bortezomib e desametasone secondo l'etichetta. Numero di cicli: finché non si sviluppa una progressione o una tossicità inaccettabile. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte 1: tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Definito come il numero di partecipanti che hanno ottenuto una risposta completa (CR), una risposta parziale molto buona (VGPR) o una risposta parziale (PR) durante il trattamento con MP0250 più bortezomib+desametasone determinato dallo sperimentatore nella parte 1.
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24 mesi
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Parte 2: ORR
Lasso di tempo: 24 mesi
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Definito come il numero di partecipanti che hanno ottenuto una risposta completa (sCR) confermata e stringente, una risposta parziale molto buona (VGPR) o una risposta parziale (PR) durante il trattamento con MP0250 più bortezomib+desametasone determinato dallo sperimentatore nella parte 2.
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che hanno sperimentato uno o più eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Numero di partecipanti che hanno sperimentato uno o più SAE emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Numero di partecipanti che hanno manifestato uno o più eventi avversi di grado CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) ≥ 3
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Numero di partecipanti con un cambiamento clinico significativo rispetto al basale nei risultati di laboratorio
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Numero di partecipanti con un cambiamento clinicamente significativo rispetto al basale nei segni vitali
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Numero di partecipanti con un cambiamento clinicamente significativo rispetto al basale nei risultati dell'elettrocardiogramma (ECG).
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Numero di partecipanti con un risultato positivo per gli anticorpi antidroga (ADA).
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Titolo di anticorpi anti-farmaco (ADA)
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Andamento temporale degli anticorpi antidroga
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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|
Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il DOR è definito come la durata dalla prima osservazione della risposta parziale (PR) o migliore fino alla progressione della malattia o alla morte per mieloma.
|
24 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 24 mesi
|
La PFS è determinata come il tempo dal primo trattamento in studio fino alla progressione o alla morte per mieloma.
|
24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
Altri numeri di identificazione dello studio
- MP0250-CP201
- 2016-002771-10 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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