- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03161899
Valutazione dello stato nutrizionale nei pazienti con talassemia maggiore nell'ospedale pediatrico Assiut
Valutazione dello stato nutrizionale nei pazienti con talassemia major nell'ospedale pediatrico universitario Assiut
La talassemia è una malattia del sangue trasmessa attraverso le famiglie in cui il corpo produce una forma anomala di emoglobina. Esistono 2 tipi principali di talassemia; Alfa e beta talassemia. Alfa talassemia: si verifica quando uno o più geni correlati alla proteina alfa globina sono mancanti o mutati.
Le sindromi beta-talassemiche sono un gruppo di malattie ereditarie del sangue caratterizzate da una ridotta o assente sintesi della catena beta globinica. Le beta-talassemie possono essere classificate in:
Portatore silente: completamente asintomatico con normali parametri ematologici. Beta-talassemia minore (tratto beta-talassemico): solitamente asintomatica; la diagnosi viene fatta durante un work-up per l'anemia lieve.
Beta-talassemia intermedia: di solito una presentazione simile alla beta-talassemia major; i sintomi sono solitamente meno pronunciati e il decorso è solitamente più insidioso.
Beta-talassemia major: in cui vi è completa assenza di emoglobina A
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
In Egitto la beta talassemia major è il tipo più comune con un tasso di portatori dal 5,3 al ≥9% e 1000 nuovi casi nati con beta talassemia major per 1,5 milioni di nati vivi all'anno.
I bambini nati con talassemia major sono normali alla nascita, ma sviluppano una grave anemia emolitica durante il primo anno di vita. I sintomi sono quelli dell'anemia (letargia, cattiva alimentazione, pallore…ecc.) ritardo di crescita e organomegalia. Successivamente sviluppano segni di emopoiesi extramidollare.
Lo stato nutrizionale ottimale è importante per la crescita, la funzione immunitaria, la salute delle ossa e lo sviluppo puberale. Vari rapporti suggeriscono che l'incidenza della scarsa crescita varia dal 25% al 75% a seconda della sindrome talassemica e della gravità della malattia. Questi marcati deficit di crescita sollevano una bandiera rossa per qualsiasi pediatra per valutare lo stato nutrizionale dei pazienti talassemici e rilevare possibili carenze nutrizionali e fattori associati.
L'eziologia della crescita ritardata e della malnutrizione riportata nei pazienti talassemici è multifattoriale e include:
- Deprivazione nutrizionale con o senza difficoltà di alimentazione derivanti da affaticamento e affanno
- Aumento del dispendio energetico secondario all'ipermetabolismo con o senza scompenso cardiaco
- Ipossia gastrointestinale che di conseguenza produce anoressia e malassorbimento
- Riduzione dell'attività biosintetica del fegato.
- Violazione della funzione endocrina
- Compromissione della funzione epatica sintetica secondaria a emosiderosi ed epatite.
L'obiettivo principale di questo studio è quello di valutare lo stato nutrizionale del paziente talassemico che frequenta l'Assiut University Children Hospital e di determinare i fattori coinvolti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Assiut, Egitto
- Asmaa Refaat Abdelmonem
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con diagnosi di talassemia
Criteri di esclusione:
- paziente con qualsiasi malattia sistemica sottostante diversa dalla B talassemia major.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Trasversale
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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percentuale di malnutrizione
Lasso di tempo: 12 mesi
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prevalenza della malnutrizione tra i bambini talassemici che frequentano l'ospedale pediatrico universitario di assiut
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
eziologia scarsa crescita
Lasso di tempo: 12 mesi
|
determinazione delle cause più comuni responsabili della scarsa crescita osservata nei pazienti talassemici
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12 mesi
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diminuire la morbilità
Lasso di tempo: 18 mesi
|
diminuire la morbilità fornendo possibili strategie per la prevenzione precoce del problema della scarsa crescita che si verifica nei pazienti con talassemia major
|
18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: asmaa refaat, MBBCH, Assuit , faculty of medicine, egypt
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Soliman AT, El-Matary W, Fattah MM, Nasr IS, El Alaily RK, Thabet MA. The effect of high-calorie diet on nutritional parameters of children with beta-thalassaemia major. Clin Nutr. 2004 Oct;23(5):1153-8. doi: 10.1016/j.clnu.2004.03.001.
- Fung EB. Nutritional deficiencies in patients with thalassemia. Ann N Y Acad Sci. 2010 Aug;1202:188-96. doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05578.x.
- Galanello R, Origa R. Beta-thalassemia. Orphanet J Rare Dis. 2010 May 21;5:11. doi: 10.1186/1750-1172-5-11.
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