- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03186209
Studio di efficacia e sicurezza di benralizumab in pazienti con asma non controllato con corticosteroidi inalatori a dose medio-alta più LABA (MIRACLE)
Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, controllato con placebo, di fase 3 sull'efficacia e la sicurezza del benralizumab (MEDI-563) aggiunto a dosi medio-alte di corticosteroidi per via inalatoria più beta2 agonista a lunga durata d'azione in pazienti con asma non controllato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Baotou, Cina, 14010
- Research Site
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Beijing, Cina, 100020
- Research Site
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Beijing, Cina, 100730
- Research Site
-
Beijing, Cina, 100034
- Research Site
-
Beijing, Cina, 100037
- Research Site
-
Beijing, Cina, 100050
- Research Site
-
Changsha, Cina, 410004
- Research Site
-
Changsha, Cina, 410015
- Research Site
-
Changzhi, Cina, 46000
- Research Site
-
Chengdu, Cina, 610041
- Research Site
-
Chengdu, Cina, 611130
- Research Site
-
Chongqing, Cina, 400038
- Research Site
-
Foshan, Cina, 528000
- Research Site
-
Ganzhou, Cina, 341000
- Research Site
-
Guangzhou, Cina, 510120
- Research Site
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Guangzhou, Cina, 510150
- Research Site
-
Guangzhou, Cina, 510080
- Research Site
-
Guangzhou, Cina, 510180
- Research Site
-
Guiyang, Cina, 550004
- Research Site
-
Haikou, Cina, 570311
- Research Site
-
Hangzhou, Cina, 310006
- Research Site
-
Hangzhou, Cina, 310003
- Research Site
-
Hangzhou, Cina, 310009
- Research Site
-
Hangzhou, Cina, 310014
- Research Site
-
Hohhot, Cina, 010017
- Research Site
-
Hohhot, Cina, 10050
- Research Site
-
Jining, Cina, 272029
- Research Site
-
Kunming, Cina, 650032
- Research Site
-
Kunming, Cina, 650051
- Research Site
-
Lishui, Cina, 323000
- Research Site
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Nanchang, Cina, 330006
- Research Site
-
Nanjing, Cina, 2100008
- Research Site
-
Nanjing, Cina, 210009
- Research Site
-
Nanjing, Cina, 210029
- Research Site
-
Neijiang, Cina, 641000
- Research Site
-
Qingdao, Cina, 110016
- Research Site
-
Qingdao, Cina, 266000
- Research Site
-
Shanghai, Cina, 200032
- Research Site
-
Shanghai, Cina, 200433
- Research Site
-
Shanghai, Cina, 200025
- Research Site
-
Shanghai, Cina, 200072
- Research Site
-
Shanghai, Cina, 201199
- Research Site
-
Shenyang, Cina, 110001
- Research Site
-
Shenyang, Cina, 110015
- Research Site
-
Taiyuan, Cina, 030001
- Research Site
-
Taizhou, Cina, 225300
- Research Site
-
Wanzhou, Cina, 404000
- Research Site
-
Wuhan, Cina, 430030
- Research Site
-
Xiangtan, Cina, 411100
- Research Site
-
Xinxiang, Cina, 453002
- Research Site
-
Xuzhou, Cina, 221006
- Research Site
-
Xuzhou, Cina, 221009
- Research Site
-
Yangzhou, Cina, 225001
- Research Site
-
Yinchuan, Cina, 750001
- Research Site
-
Yinchuan, Cina, 750004
- Research Site
-
Zhanjiang, Cina, 524001
- Research Site
-
Zhuhai, Cina, 519099
- Research Site
-
Zunyi, Cina, 563100
- Research Site
-
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-
Bucheon-si, Corea, Repubblica di, 14584
- Research Site
-
Busan, Corea, Repubblica di, 49241
- Research Site
-
Cheonan, Corea, Repubblica di, 330-715
- Research Site
-
Daejeon, Corea, Repubblica di, 35365
- Research Site
-
Gwangju, Corea, Repubblica di, 61469
- Research Site
-
Seongnam-si, Corea, Repubblica di, 13620
- Research Site
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03722
- Research Site
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 05505
- Research Site
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03181
- Research Site
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03312
- Research Site
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 08308
- Research Site
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 04763
- Research Site
-
Suwon-si, Corea, Repubblica di, 16499
- Research Site
-
Uijeongbu-si, Corea, Repubblica di, 11765
- Research Site
-
Wonju, Corea, Repubblica di, 26426
- Research Site
-
-
-
-
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Iloilo City, Filippine, 5000
- Research Site
-
Manila, Filippine, 1000
- Research Site
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-
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Taipei, Taiwan, 100
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 114
- Research Site
-
Taoyuan City, Taiwan, 333
- Research Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Il consenso informato scritto e il consenso, ove applicabile, per la partecipazione allo studio devono essere ottenuti prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura correlata allo studio (le normative locali devono essere seguite nel determinare i requisiti di consenso/consenso per bambini e genitori/tutori) e secondo le linee guida internazionali e/o le linee guida locali applicabili.
- Donne e uomini di età compresa tra 12 e 75 anni, inclusi, al momento della Visita 1. Per quei pazienti, che hanno 17 anni il giorno della Visita 1 ma compiranno 18 anni dopo questo giorno, saranno considerati adolescenti ai fini di questo studio.
- Anamnesi di asma diagnosticata dal medico che richiede un trattamento con dosi medio-alte di ICS (>250 μg di formulazione in polvere secca di fluticasone propionato equivalenti alla dose giornaliera totale) e un LABA, per almeno 6 mesi prima della Visita 1.
- Ulteriori farmaci di controllo per l'asma di mantenimento approvati a livello locale in un paese per il trattamento dell'asma (ad es. antagonisti del recettore dei leucotrieni (LTRA), tiotropio, cromone, teofillina, corticosteroidi orali) e che sono stati utilizzati per almeno 30 giorni prima della Visita 1 sono ammessi.
- Almeno 2 riacutizzazioni asmatiche documentate nei 12 mesi precedenti la data del consenso informato, e assenso quando disponibile, durante il trattamento di dosi medio-alte di ICS-LABA che richiedevano l'uso di un corticosteroide sistemico o un aumento temporaneo rispetto alla dose abituale del paziente dose di mantenimento di corticosteroidi orali. Per i pazienti sottoposti a nuovo screening entro 30 giorni dalla data del fallimento dello screening, il calcolo del periodo di 12 mesi deve essere effettuato a partire dal consenso informato originale e dal consenso quando applicabile.
- Reversibilità documentata post-broncodilatatore (post-BD) nel FEV1 >12% e >200 mL nel FEV1 entro 12 mesi prima della Visita 1. Se la documentazione storica non è disponibile, la reversibilità deve essere dimostrata e documentata alla Visita 2.
Soddisfazione di almeno 1 delle seguenti condizioni nei 7 giorni precedenti la randomizzazione:
- >2 giorni con un punteggio dei sintomi diurni o notturni >1
- Rescue Uso di β2 agonisti a breve durata d'azione (SABA) per >2 giorni
- ≥1 risveglio notturno dovuto ad asma
- FEV1 pre-broncodilatatore (Pre-BD) <80% del previsto (<90% del previsto per i pazienti di età compresa tra 12 e 17 anni) alla Visita 2.
- Punteggio ACQ-6 > = 1,5 alla Visita 2.
Criteri di esclusione:
- Anamnesi nota di malattia polmonare clinicamente importante diversa dall'asma (per es., infezione polmonare attiva, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), bronchiectasie, fibrosi polmonare, fibrosi cistica, sindrome da ipoventilazione associata a obesità, cancro ai polmoni, deficit di alfa 1 anti-tripsina e discinesia ciliare primaria) o è mai stata diagnosticata una malattia polmonare o sistemica, diversa dall'asma, associata a conta elevata di eosinofili periferici (ad es. aspergillosi/micosi broncopolmonare allergica, sindrome di Churg-Strauss, sindrome ipereosinofila).
Storia nota di qualsiasi disturbo, incluso, ma non limitato a, cardiovascolare, gastrointestinale, epatico, renale, neurologico, muscoloscheletrico, infettivo, endocrino, metabolico, ematologico, psichiatrico o grave compromissione fisica che non è stabile secondo l'opinione dello sperimentatore e Potevo:
- Pregiudicare la sicurezza del paziente durante lo studio
- Influenzare i risultati degli studi o le loro interpretazioni
- Impedire la capacità del paziente di completare l'intera durata dello studio.
- Infezioni acute delle vie respiratorie superiori o inferiori che richiedono antibiotici o farmaci antivirali entro 30 giorni prima della data in cui è stato ottenuto il consenso informato e il consenso, ove applicabile, o durante il periodo di screening.
- Eventuali risultati anormali clinicamente significativi nell'esame obiettivo, nei segni vitali, nell'ematologia, nella chimica clinica o nell'analisi delle urine durante il periodo di screening, che secondo l'opinione dello sperimentatore, possono mettere a rischio il paziente a causa della sua partecipazione allo studio o possono influenzare i risultati dello studio o la capacità del paziente di completare l'intera durata dello studio.
- Fumatori attuali o ex fumatori con una storia di fumo di> 10 pacchetti-anno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
Placebo somministrato per via sottocutanea
|
Placebo per via sottocutanea dalla settimana 0 dello studio fino alla settimana 40 dello studio inclusa.
|
|
Sperimentale: Benralizumab
Benralizumab somministrato per via sottocutanea
|
Benralizumab per via sottocutanea nella settimana 0 dello studio fino alla settimana 40 dello studio inclusa.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso annuale di riacutizzazione dell'asma in pazienti trattati con ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato per eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Tasso annuale di esacerbazione dell'asma nel periodo di trattamento di 48 settimane tra i gruppi benralizumab e placebo
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del valore FEV1 (L) pre-broncodilatatore per i pazienti trattati con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del FEV1 pre-broncodilatatore (L)
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del punteggio totale dei sintomi di asma per i pazienti trattati con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
I sintomi diurni e notturni vengono riportati utilizzando una scala di risposta che va da 0 a 3 dove 0 indica assenza di sintomi di asma.
Il punteggio totale dei sintomi dell'asma è la somma dei punteggi diurni e notturni e varia da 0 a 6; una diminuzione del punteggio indica un miglioramento dei sintomi.
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 nell'uso totale di farmaci di salvataggio per l'asma nei pazienti in terapia con ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 nell'uso totale di farmaci di salvataggio (numero di spruzzi/giorno)
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del picco di flusso espiratorio mattutino (PEF) per i pazienti trattati con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del PEF mattutino
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del picco di flusso espiratorio serale (PEF) per i pazienti trattati con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Variazione rispetto al basale del PEF serale alla settimana 48
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 nella percentuale di risvegli notturni dovuti ad asma e che necessitano di farmaci di salvataggio per i pazienti in terapia con ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 in proporzione al risveglio notturno dovuto ad asma e alla necessità di farmaci di salvataggio
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 nel questionario sul controllo dell'asma 6 (ACQ-6) per pazienti in terapia con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
ACQ-6 contiene una domanda sul broncodilatatore e 5 domande sui sintomi.
Le domande sono valutate da 0 (totalmente controllato) a 6 (gravemente non controllato).
Il punteggio medio ACQ-6 è la media delle risposte.
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Tempo alla prima riacutizzazione dell'asma nei pazienti trattati con ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Tempo alla prima riacutizzazione dell’asma nell’arco di un periodo di trattamento di 48 settimane
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Numero e percentuale di pazienti con >=1 riacutizzazione dell'asma tra i pazienti che assumevano ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >=300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Numero e percentuale di pazienti con almeno una riacutizzazione nell'arco di un periodo di trattamento di 48 settimane
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Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del punteggio totale del questionario respiratorio di St. George (SGRQ) per pazienti trattati con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
L'SGRQ è uno strumento PRO composto da 50 item sviluppato per misurare l'HRQoL dei pazienti con malattie delle vie aeree.
Il questionario è diviso in due parti: la parte 1 è composta da 8 item relativi alla gravità dei sintomi respiratori nelle 4 settimane precedenti; la parte 2 è composta da 42 item relativi all'attività quotidiana e agli impatti psicosociali della condizione respiratoria dell'individuo.
Il punteggio totale indica l’impatto della malattia sull’HRQoL complessivo.
Questo punteggio totale è espresso come percentuale del danno complessivo, in cui 100 rappresenta il peggiore HRQoL possibile e 0 indica il migliore HRQoL possibile.
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Tasso annu
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Tasso annuale di riacutizzazione dell'asma associato a una visita al pronto soccorso/terapia urgente o a un ricovero ospedaliero in un periodo di trattamento di 48 settimane
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
Numero e percentuali di utilizzo delle risorse sanitarie specifiche per l'asma in pazienti in terapia con ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Utilizzo delle risorse sanitarie specifiche per l’asma nel corso di un periodo di trattamento di 48 settimane.
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
|
La farmacocinetica (PK) di Benralizumab valutata in base alla concentrazione minima
Lasso di tempo: settimana 0, settimana 24, settimana 48
|
Concentrazioni minime di PK ad ogni visita
|
settimana 0, settimana 24, settimana 48
|
|
L'immunogenicità di Benralizumab valutata dalla presenza di anticorpi antifarmaco (ADA)
Lasso di tempo: Pretrattamento fino alla fine delle 48 settimane di trattamento
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Risposte anticorpali anti-farmaco (ADA) al basale e dopo il basale.
|
Pretrattamento fino alla fine delle 48 settimane di trattamento
|
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Variazione percentuale rispetto al basale alla settimana 48 dei livelli di eosinofili nel sangue per i pazienti trattati con ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato ed eosinofili al basale >= 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
Variazione percentuale rispetto al basale alla settimana 48 dei livelli di eosinofili nel sangue
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso annuo di riacutizzazione dell'asma in pazienti trattati con ICS-LABA a dosi medio-alte con asma non controllato ed eosinofili al basale < 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48.
|
Tasso annuale di esacerbazione dell'asma nel periodo di trattamento di 48 settimane tra i gruppi benralizumab e placebo
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Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48.
|
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Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del valore FEV1 (L) pre-broncodilatatore per i pazienti trattati con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale < 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
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Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del FEV1 pre-broncodilatatore (L)
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
|
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Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del punteggio totale dei sintomi di asma per i pazienti trattati con ICS-LABA a dosi da medie ad alte con asma non controllato ed eosinofili al basale < 300/μL
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
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I sintomi diurni e notturni vengono riportati utilizzando una scala di risposta che va da 0 a 3 dove 0 indica assenza di sintomi di asma.
Il punteggio totale dei sintomi dell'asma è la somma dei punteggi diurni e notturni e varia da 0 a 6; una diminuzione del punteggio indica un miglioramento dei sintomi.
|
Dalla randomizzazione alla settimana di studio 48
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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- D3250C00036
- 2017-000702-38 (Numero EudraCT)
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Periodo di condivisione IPD
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- STUDIO_PROTOCOLLO
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