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Metossiflurano rispetto al trattamento analgesico standard per il dolore da trauma nelle unità di emergenza spagnole (InMEDIATE)

16 agosto 2018 aggiornato da: Alberto M. Borobia, Mundipharma Pharmaceuticals S.L.

Studio clinico randomizzato aperto per confrontare il sollievo dal dolore tra metossiflurano e standard di cura per il trattamento di pazienti con dolore da trauma nelle unità di emergenza spagnole.

Studio clinico per confrontare il sollievo dal dolore tra metossiflurano e qualsiasi trattamento analgesico utilizzato nella normale pratica clinica, in pazienti con trauma e dolore associato, trattati nelle unità di emergenza spagnole.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Studio clinico aperto e randomizzato per confrontare il sollievo dal dolore di emergenza tra metossiflurano e standard di cura in pazienti con trauma e dolore associato, trattati nelle unità di emergenza spagnole.

Il metossiflurano è un etil metil etere fluorurato, con il nome chimico 2:2-dicloro-1:1-difluoroetil metil etere. Appartiene al gruppo degli idrocarburi fluorurati degli anestetici volatili. Viene inalato come vapore a basse concentrazioni (subanestetiche) per ottenere un effetto analgesico per la gestione del dolore.

Nei paesi europei, dove il metossiflurano è già commercializzato, è indicato per il sollievo di emergenza del dolore da moderato a severo in pazienti adulti coscienti con trauma e dolore associato.

D'altra parte, l'attuale pratica clinica comprende una varietà di agenti analgesici, con la scelta di quale impiegare in base alla considerazione dei fattori di rischio-beneficio di ciascuna classe di farmaci, nonché del tipo di dolore, della sua gravità e del rischio di effetti avversi.

L'obiettivo principale di questo studio è valutare il vantaggio significativo del metossiflurano in termini di efficacia anaglesica, poiché è noto come analgesico non narcotico ad azione rapida per il trattamento del dolore di emergenza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

310

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Alicante, Spagna, 03010
        • Hospital General de Alicante
      • Madrid, Spagna, 28006
        • Hospital Universitario La Princesa
      • Madrid, Spagna, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Spagna, 28046
        • Hospital La Paz
      • Madrid, Spagna, 28045
        • SUMMA - Comunidad de Madrid
      • Sevilla, Spagna, 41013
        • Hospital Virgen del Rocío
      • Valladolid, Spagna, 47006
        • Hospital Campo Grande
      • Zamora, Spagna, 49022
        • Complejo Asistencial de Zamora
    • Barcelona
      • Viladecans, Barcelona, Spagna, 08840
        • Hospital de Viladecans
    • León
      • Ponferrada, León, Spagna, 24404
        • Hospital del Bierzo
    • Madrid
      • Coslada, Madrid, Spagna, 28823
        • Hospital Asepeyo Coslada
      • Majadahonda, Madrid, Spagna, 28222
        • Hospital Puerta de Hierro
    • Pontevedra
      • Vigo, Pontevedra, Spagna, 36312
        • Hospital Alvaro Cunqueiro
    • Vizcaya
      • Gernika-Lumo, Vizcaya, Spagna, 48300
        • Hospital Gernika-Lumo

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti: ≥ 18 anni di età
  • Dolore da moderato a severo (NRS 0-10; >=4) secondario a trauma
  • Senza anticipare l'intervento chirurgico a causa del trauma, richiedendo il ricovero (degenza ospedaliera 12h)
  • Paziente cosciente.
  • Dare il consenso informato per iscritto

Criteri di esclusione:

  • Ipersensibilità al metossiflurano (MEOF) o a qualsiasi anestetico fluorurato.
  • Ipertermia maligna: pazienti con nota o geneticamente suscettibile di ipertermia maligna o una storia di gravi reazioni avverse nel paziente o nei parenti.
  • Pazienti che hanno una storia di segni di danno epatico dopo precedente uso di MEOF o anestesia con idrocarburi alogenati
  • Compromissione renale clinicamente significativa nota
  • Donne in gravidanza note o probabilmente in stato di gravidanza al momento dell'inclusione.
  • Instabilità cardiovascolare clinicamente evidente
  • Depressione respiratoria clinicamente evidente
  • I pazienti hanno assunto qualsiasi analgesico per il dolore traumatico prima dell'inclusione
  • Livello di coscienza alterato dovuto a qualsiasi causa, inclusi trauma cranico, droghe o alcol
  • Malattie degenerative, malattie mentali o altre condizioni che potrebbero influenzare la capacità di valutare l'intensità del dolore
  • Pazienti non essere in grado di comprendere lo scopo dello studio ed eseguire autovalutazioni, seguendo i criteri dello sperimentatore.
  • Partecipazione a un altro studio clinico entro 30 giorni prima della randomizzazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Metossiflurano
Ai pazienti verranno forniti fino a due inalatori contenenti 3 ml di metossiflurano. Un membro del gruppo di ricerca addestrerà il paziente all'autosomministrazione del metossiflurano
Fino a due inalatori contenenti 3 ml di metossiflurano. Durata del trattamento: 1 somministrazione in 1 giorno.
Altri nomi:
  • Nessun altro intervento
Comparatore attivo: Standard di cura (SoC)
I pazienti saranno trattati seguendo lo standard di cura (SoC) dell'ospedale, per il sollievo di emergenza del trauma e del dolore associato. Sarà valido qualsiasi tipo di analgesia somministrata per qualsiasi via. Solo la somministrazione di un analgesico (o combinazioni fisse) al basale sarà considerata SoC. Altri analgesici richiesti saranno considerati farmaci di salvataggio.
Qualsiasi tipo di analgesia, somministrata per qualsiasi via per il sollievo di emergenza del dolore da moderato a severo in pazienti adulti coscienti con trauma e dolore associato
Altri nomi:
  • Nessun altro intervento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sollievo dal dolore
Lasso di tempo: Al basale, 3, 5, 10, 15 e 20 minuti dalla STA
Variazione dell'intensità media del dolore nell'arco di 20 minuti dall'inizio della somministrazione (STA) e tempo al primo sollievo dal dolore, misurato mediante scala numerica (0-10)
Al basale, 3, 5, 10, 15 e 20 minuti dalla STA
Efficacia analgesica
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 3, 5, 10, 15, 20 e 30 min
Differenza tra i bracci relativi all'efficacia dell'analgesia
Modifica dal basale a 3, 5, 10, 15, 20 e 30 min
Velocità di azione dell'analgesia
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione fino a 20 minuti
Differenza tra i bracci relativa alla velocità di azione dell'analgesia per tutti i pazienti
Dal momento della randomizzazione fino a 20 minuti
Sicurezza per i pazienti con dolore severo, trattati con analgesici di seconda o terza fase
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni da STA
Differenza tra i bracci relativa alla sicurezza per i pazienti con dolore severo (NRS >7), trattati con analgesici di seconda o terza fase
Fino a 14 giorni da STA
Differenza di intensità del dolore sommata media del paziente 15 min dopo STA
Lasso di tempo: dal basale a 3, 5, 10 e 15 minuti dopo la dose
Differenza di intensità del dolore sommata media del paziente 15 min dopo STA
dal basale a 3, 5, 10 e 15 minuti dopo la dose
Rispondenti al dolore
Lasso di tempo: dal basale a 20 minuti dopo la dose
Rispondenti al dolore (con sollievo dal dolore >30% rispetto al basale) a 20 min
dal basale a 20 minuti dopo la dose

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ricercatori e soddisfazione dei pazienti
Lasso di tempo: 30 minuti dall'inizio della somministrazione
Soddisfazione dei ricercatori e dei pazienti misurata come convenienza, efficacia del trattamento ed eventi avversi, utilizzando le scale NRS (0-10)
30 minuti dall'inizio della somministrazione
Soddisfazione delle aspettative del paziente e dei ricercatori
Lasso di tempo: 30 minuti dall'inizio della somministrazione
Soddisfazione delle aspettative del paziente e dei ricercatori, misurata con una scala Likert a 5 elementi
30 minuti dall'inizio della somministrazione
Impressione globale del cambiamento dei pazienti con i trattamenti
Lasso di tempo: Fino a 30 minuti da STA
Impressione globale del cambiamento dei pazienti con i trattamenti, misurata utilizzando una scala Likert a 7 elementi
Fino a 30 minuti da STA
Costo del trattamento del sollievo dal dolore
Lasso di tempo: Fino a 60 minuti dalla randomizzazione
Costo del trattamento del sollievo dal dolore, misurato considerando l'uso di materiale fungibile; necessità di infermiere per somministrare trattamenti endovenosi; tempo di dimissione
Fino a 60 minuti dalla randomizzazione
Tassi di sicurezza degli eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni da STA
Tassi di sicurezza degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) in entrambi i bracci, comprese le alterazioni biochimiche e della conta ematica.
Fino a 14 giorni da STA

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Alberto Borobia, MD, PhD, La Paz University Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 luglio 2017

Completamento primario (Effettivo)

6 marzo 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 maggio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

22 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 agosto 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 agosto 2018

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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