L'effetto acuto dell'esercizio isotonico rispetto all'esercizio isometrico rispetto al camminare sul dolore negli individui con fasciopatia plantare

I partecipanti dovranno partecipare a tre sessioni (isometriche, isotoniche o a piedi) entro un massimo di due settimane. L'ordine in cui il partecipante completa le sessioni sarà casuale. Ci sarà un minimo di 48 ore tra le sessioni. Per tenere conto delle potenziali differenze dell'ora del giorno in termini di dolore, tutte le sessioni verranno eseguite entro ± 1 ora (ad esempio, se la prima sessione viene eseguita alle 10:00, le restanti due sessioni verranno eseguite tra le 9:00 e le 11:00). Dopo la diagnosi, la randomizzazione dell'ordine in cui verranno eseguite le sessioni e il loro dolore durante un'attività aggravante esaminata (le attività aggravanti saranno posizione statica, mezzo squat o sollevamento del tallone). Successivamente i partecipanti verranno istruiti nell'eseguire l'alzata o la deambulazione isotonica o isometrica del tallone (determinata in base alla randomizzazione) da un fisioterapista.

Tutte le analisi statistiche saranno eseguite secondo un piano di analisi prestabilito utilizzando STATA ver. 14. L'ipotesi di effetti di trascinamento trascurabili viene investigata con un test preliminare. L'analisi primaria testerà la presenza di una differenza in EIH tra esercizio isotonico e isometrico e camminata e verrà eseguita un'ANOVA di 3 x 2 misure ripetute. I fattori indipendenti saranno il tipo di esercizio (isometrico vs. isotonico vs. camminata) e il tempo (pre vs. post). Se viene trovata un'interazione, verranno eseguiti test t appaiati post-hoc. La differenza media standardizzata (dimensione dell'effetto) ei suoi intervalli di confidenza saranno calcolati e presentati in un diagramma forestale. A priori è stato stabilito che non verranno tratte conclusioni a favore di nessuno degli esercizi né della deambulazione se il dolore è ridotto meno della differenza clinicamente importante di 19 mm VAS. Inoltre, verrà calcolata la percentuale di riduzioni del dolore clinicamente rilevanti (ovvero una riduzione del dolore di almeno 19 mm VAS). Anche l'EIH per il dolore provato durante l'attività aggravante prima degli esercizi e della deambulazione sarà presentata in una trama.

Le analisi secondarie che utilizzano un'ANOVA di misure ripetute 3 X 2 testeranno se c'è una differenza nello spessore della fascia plantare e una differenza nei PPT da prima a dopo uno degli esercizi o la deambulazione e una differenza nel dolore sperimentato durante gli esercizi o la deambulazione . Se vengono rilevate interazioni, verranno eseguiti test t appaiati post-hoc. Verrà eseguito un t-test accoppiato per studiare le potenziali differenze nello spessore della fascia plantare da prima a dopo l'esecuzione del PPT iniziale e dell'attività di aggravamento del dolore. Le dimensioni dell'effetto saranno calcolate per la differenza nella soglia del dolore alla pressione e nello spessore della fascia plantare. L'associazione tra lo spessore della fascia plantare e la differenza di dolore da prima a dopo l'attività fisica sarà studiata utilizzando il coefficiente di correlazione di Pearson.