- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03284229
Studio multicentrico per valutare la sicurezza procedurale e l'efficacia dell'ELCA nella CAD (ELCA-CAD)
Uno studio prospettico, in aperto, non randomizzato, a braccio singolo, multicentrico per valutare la sicurezza procedurale e l'efficacia di ELCA® nel trattamento di pazienti con coronaropatia (CAD) singola o multivasale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ogni soggetto sarà seguito dall'arruolamento fino a 30 giorni ± 7 giorni per gli endpoint di efficacia e sicurezza. Al momento dell'arruolamento, dopo aver ottenuto un consenso informato scritto, a ciascun paziente verrà assegnato un numero identificativo univoco. Saranno presi in considerazione per lo studio solo i pazienti idonei a sottoporsi a cateterismo cardiaco secondo la pratica di routine. La premedicazione dei pazienti avverrà secondo la pratica di routine dello sperimentatore. Tutti i dati del paziente saranno registrati su moduli di dati del paziente.
Screening: questo verrà eseguito prima della procedura di cateterizzazione cardiaca. Saranno arruolati solo i pazienti che hanno acconsentito e soddisfano i criteri di selezione. Inoltre, l'ECG e l'ecocardiogramma verranno eseguiti utilizzando apparecchiature ospedaliere per garantire il rispetto dei criteri di inclusione/esclusione.
Procedura: l'intera procedura verrà eseguita secondo la pratica di routine del sito e il dispositivo verrà utilizzato secondo le IFU.
Visita di follow-up in clinica (30 ± 7 giorni): il soggetto tornerà in clinica a 1 mese per valutare lo stato di angina secondo la classificazione CCS, le valutazioni AE, i farmaci concomitanti e qualsiasi intervento coronarico verificatosi dal contatto precedente.
Un elettrocardiogramma (ECG) verrà ripetuto durante la visita clinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Delhi
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New Delhi, Delhi, India, 160011
- Escorts Heart Institute & Research Centre Limited
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New Delhi, Delhi, India
- All Indian Institute of Medical Sciences (AIIMS)
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Haryana
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Gurgaon, Haryana, India, 122001
- Global Health Private Limited, Medanta - The Medicity
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Karnataka
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Bangalore, Karnataka, India, 560069
- Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences and Research
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Mumbai
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Bandra, Mumbai, India, 100050
- Lilavati Hospital And Research Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere almeno una lesione gravemente stenotica (stenosi del diametro maggiore o uguale all'80% valutata mediante stima visiva)
- Pazienti emodinamicamente stabili che si recano in sede per cateterismo cardiaco e angiografia per varie indicazioni e che soddisfano tutti i seguenti criteri:
- Non avere aritmie cardiache clinicamente significative, in base ai risultati dell'ECG
- Non avere evidenza di patologia valvolare, sulla base dei risultati dell'ecocardiogramma
- Avere una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥30%, sulla base dei risultati dell'ecocardiogramma.
- Evidenza angiografica di calcificazione o occlusione totale cronica
- Diametro di riferimento del recipiente maggiore o uguale a 2,0 mm
- Il paziente è disposto e in grado di soddisfare i requisiti dello studio
- Donne in età fertile, disposte a utilizzare almeno due metodi contraccettivi
Criteri di esclusione:
- Evidenza di sindrome coronarica acuta entro 3 mesi prima della procedura di indice
- Evidenza di eventi ischemici acuti
- Shock cardiogeno e non cardiogeno
- Sanguinamento attivo o coagulopatia
- Precedente angioplastica coronarica entro 6 mesi dalla procedura indice
- Pazienti che partecipano alla sperimentazione per un altro dispositivo/medicinale sperimentale entro 1 mese prima dell'arruolamento in questo studio
- Insufficienza renale acuta o cronica, funzionalità renale compromessa (creatinina sierica > 2,5 mg/dl o 221 umol/l) determinata entro 72 ore prima della procedura indice.
- Allergie note a: Aspirina, Clopidogrel o Ticlopidina, Eparina, Sirolimus o suoi derivati, mezzo di contrasto (che non può essere adeguatamente premedicato) o qualsiasi metallo
- Intervento chirurgico pianificato entro 6 mesi dall'arruolamento in questo studio
- Aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
- Pazienti noti per essere affetti da abuso di sostanze (alcol o droghe)
- - Pazienti con qualsiasi altra malattia co-morbosa significativa che, a parere dello sperimentatore, non favorisce l'inclusione nello studio.
- Gravidanza nota o sospetta
- Pazienti non disposti a fornire il consenso informato scritto
- Secondo gli investigatori, i soggetti non saranno in grado di soddisfare i requisiti di follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Aterectomia coronarica con laser ad eccimeri
ELCA® in pazienti con CAD singola o multivasale sia come modalità autonoma o in combinazione con angioplastica coronarica transluminale percutanea (PTCA).
L'intera procedura verrà eseguita secondo la pratica di routine del sito e il dispositivo verrà utilizzato secondo le "Istruzioni per l'uso".
I medici curanti/i ricercatori dello studio saranno formati dallo Sponsor dello studio sul protocollo e sulle procedure dello studio prima della procedura di indagine clinica.
La preparazione del soggetto e l'accesso percutaneo devono essere eseguiti secondo la pratica ospedaliera standard.
Sono accettati sia gli accessi femorali che quelli radiali.
|
L'aterectomia coronarica con laser ad eccimeri (ELCA ®) utilizza il raggio di luce monocromatica ad alta energia per alterare o dissolvere (vaporizzare) la placca senza danneggiare il tessuto circostante.
I cateteri in fibra ottica vengono utilizzati per fornire questo raggio di luce.
Per le applicazioni endovascolari, viene utilizzato il laser ad eccimeri Xenon Chloride e il suo catetere in fibra ottica ha più piccole fibre, piuttosto che poche fibre grandi, per essere abbastanza flessibile da navigare nell'albero arterioso.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Partecipanti con successo del dispositivo durante la procedura definito come il successo dell'attraversamento del catetere laser lungo l'intera lunghezza della lesione stenotica
Lasso di tempo: Procedura
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Attraversamento riuscito del catetere laser su tutta la lunghezza della lesione stenotica
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Procedura
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Partecipanti con successo procedurale definito come lesioni target con meno del 50% di stenosi residua dopo laser e terapia aggiuntiva durante la procedura
Lasso di tempo: Procedura
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Target lesioni con meno del 50% di stenosi residua dopo laser e terapia aggiuntiva.
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Procedura
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Successo sulla sicurezza - Partecipanti senza eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) definiti come morte, infarto del miocardio (IM) senza onde Q e onde Q, rivascolarizzazione della lesione target, tamponamento cardiaco e aritmie potenzialmente letali
Lasso di tempo: 30 giorni
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Libertà da eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) definiti come morte, infarto del miocardio (IM) non Q e Q, rivascolarizzazione della lesione target, tamponamento cardiaco e aritmie pericolose per la vita.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Flusso TIMI
Lasso di tempo: pre-procedura e post-procedura
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Per determinare il grado TIMI Flow post-procedurale. Cambiamenti del flusso di grado TIMI dopo la procedura indice misurando il flusso di grado TIMI pre-procedura e il flusso di grado TIMI post-procedura. Il flusso TIMI è un sistema di punteggio da 0 a 3 riferito ai livelli di flusso sanguigno coronarico valutati durante l'angioplastica coronarica percutanea. Il flusso TIMI è stato valutato prima e dopo la procedura. Il flusso di grado TIMI 0-3 è descritto di seguito.
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pre-procedura e post-procedura
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Morfologia della lesione - Tortuosità coronarica basata sul grado di tortuosità
Lasso di tempo: Procedura
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Tortuosità da angiografia coronarica
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Procedura
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Morfologia della lesione - Eccentricità della lesione coronarica
Lasso di tempo: Procedura
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Eccentricità da angiografia coronarica come concentrica (simmetrica) o eccentrica (asimmetrica)
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Procedura
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Morfologia della lesione - Contorno come caratteristica della lesione
Lasso di tempo: Procedura
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Contorno da angiografia coronarica
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Procedura
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Morfologia della lesione - Biforcazione (ramo o divisione dell'arteria)
Lasso di tempo: Procedura
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Biforcazione da angiografia coronarica
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Procedura
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Partecipanti con complicazioni legate al dispositivo durante la procedura
Lasso di tempo: Procedura
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Per determinare le complicanze relative al dispositivo
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Procedura
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Partecipanti con complicazioni relative alla procedura durante la procedura
Lasso di tempo: Procedura
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Per determinare le complicanze correlate alla procedura
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Procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Karen Krygier, MBA, Spectranetics Corporation
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ELCA-1016
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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