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CAD에서 ELCA의 시술 안전성 및 유효성 평가를 위한 다기관 연구 (ELCA-CAD)

2020년 9월 16일 업데이트: Spectranetics Corporation

단일 또는 다혈관 관상 동맥 질환(CAD) 환자 치료에서 ELCA®의 시술 안전성 및 효능을 평가하기 위한 전향적, 공개, 비무작위, 단일군, 다기관 연구

이것은 단일 또는 다혈관 관상 동맥 질환(CAD) 환자 치료에서 ELCA®의 시술 안전성 및 효능을 평가하기 위한 전향적, 공개, 비무작위, 단일군, 다기관 연구입니다. 최대 30명의 환자가 최대 5개의 인도 연구 사이트에 등록됩니다. 연구 센터에서 유효성 및 안전성 종점에 대해 등록부터 30일 ± 7일까지 환자를 추적합니다.

연구 개요

상세 설명

유효성 및 안전성 종점에 대해 등록부터 30일 ± 7일까지 각 피험자를 추적할 것입니다. 서면 동의서를 얻은 후 등록하면 각 환자에게 고유 식별 번호가 할당됩니다. 일상적인 관행에 따라 심장 카테터 삽입을 받을 자격이 있는 환자만 연구 대상으로 간주됩니다. 환자의 예비 투약은 연구자의 일상적인 관행에 따를 것입니다. 모든 환자 데이터는 환자 데이터 양식에 기록됩니다.

스크리닝: 이것은 심장 카테터 삽입 절차 전에 수행됩니다. 동의하고 선택 기준을 충족하는 환자만 등록됩니다. 또한 포함/제외 기준을 충족하기 위해 병원 장비를 사용하여 ECG 및 심초음파 검사를 실시합니다.

절차: 전체 절차는 현장 일상 관행에 따라 수행되며 장치는 IFU에 따라 사용됩니다.

클리닉 후속 방문(30 ± 7일): 피험자는 CCS 분류, AE 평가, 병용 약물 및 이전 접촉 이후 발생한 임의의 관상 동맥 개입에 따라 협심증 상태를 평가하기 위해 1개월에 클리닉으로 돌아갑니다.

클리닉 방문 중에 심전도(ECG)를 반복합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

28

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, 인도, 160011
        • Escorts Heart Institute & Research Centre Limited
      • New Delhi, Delhi, 인도
        • All Indian Institute of Medical Sciences (AIIMS)
    • Haryana
      • Gurgaon, Haryana, 인도, 122001
        • Global Health Private Limited, Medanta - The Medicity
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, 인도, 560069
        • Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Sciences and Research
    • Mumbai
      • Bandra, Mumbai, 인도, 100050
        • Lilavati Hospital And Research Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 하나 이상의 심각한 협착 병변(육안 추정으로 평가할 때 직경 80% 이상의 협착증)이 있어야 합니다.
  • 다양한 적응증에 대한 심장 카테터 삽입 및 혈관 조영술을 위해 현장에 오는 혈역학적으로 안정적인 환자로서 다음 기준을 모두 충족하는 환자:
  • ECG 결과에 근거하여 임상적으로 유의한 심장 부정맥이 없음
  • 심초음파 결과에 근거한 판막 병리의 증거가 없음
  • 심초음파 결과에 따라 좌심실 박출률(LVEF)이 30% 이상이어야 합니다.
  • 석회화 또는 만성 완전 폐색의 혈관 조영 증거
  • 용기 기준 직경이 2.0mm 이상
  • 환자는 연구 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  • 적어도 두 가지 피임법을 사용할 의향이 있는 가임 여성

제외 기준:

  • 지표 시술 전 3개월 이내에 급성 관상동맥 증후군의 증거
  • 급성 허혈 사건의 증거
  • 심장성 및 비심장성 쇼크
  • 활동성 출혈 또는 응고병증
  • 지표 시술 후 6개월 이내의 이전 관상 동맥 성형술
  • 본 연구에 등록하기 전 1개월 이내에 다른 조사 장치/의약품에 대한 시험에 참여하는 환자
  • 급성 또는 만성 신부전, 지표 시술 전 72시간 이내에 결정된 신장 기능 장애(혈청 크레아티닌 > 2.5 mg/dl 또는 221 umol/l).
  • 다음에 대한 알려진 알레르기: 아스피린, 클로피도그렐 또는 티클로피딘, 헤파린, 시롤리무스 또는 그 유도체, 조영제(충분히 사전 치료할 수 없음) 또는 모든 금속
  • 이 연구에 등록한 후 6개월 이내에 계획된 수술
  • 기대 수명 6개월 미만
  • 약물 남용(알코올 또는 약물)을 앓고 있는 것으로 알려진 환자
  • 연구자의 의견으로는 연구에 포함하는 데 도움이 되지 않는 다른 유의한 동반이환 질환이 있는 환자.
  • 알려진 또는 의심되는 임신
  • 서면 동의서를 제공할 의향이 없는 환자
  • 조사관의 의견에 따르면 피험자는 후속 요구 사항을 준수할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 엑시머 레이저 관상 동맥 절제술
단일 또는 다중 혈관 CAD 환자의 ELCA®는 단독 요법으로 또는 경피 경혈관 관상동맥 풍선 성형술(PTCA)과 함께 시행됩니다. 전체 절차는 현장 일상 관행에 따라 수행되며 장치는 '사용 지침'에 따라 사용됩니다. 치료 의사/연구 조사자는 임상 조사 절차 이전에 연구 프로토콜 및 절차에 대해 연구 스폰서에 의해 교육을 받을 것입니다. 피험자 준비 및 경피 접근은 표준 병원 관행에 따라 수행되어야 합니다. 대퇴 및 요골 접근이 모두 허용됩니다.
Excimer Laser Coronary Atherectomy(ELCA ®)는 주변 조직을 손상시키지 않고 플라크를 변경하거나 용해(기화)하기 위해 고에너지 단색 광선을 사용합니다. 이 광선을 전달하기 위해 광섬유 카테터가 사용됩니다. 혈관 내 적용을 위해 Xenon Chloride 엑시머 레이저가 사용되며 광섬유 카테터는 동맥 트리에서 탐색할 수 있을 만큼 충분히 유연하기 위해 몇 개의 큰 섬유가 아닌 여러 개의 작은 섬유를 포함합니다.
다른 이름들:
  • ELCA 관상동맥 레이저 죽상절제술 카테터(OTW 및 RX)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
협착 병변의 전체 길이에 걸쳐 레이저 카테터의 성공적인 교차로 정의된 절차 중 장치 성공을 가진 참가자
기간: 절차
협착 병변의 전체 길이에 걸쳐 레이저 카테터의 성공적인 교차
절차
시술 중 레이저 및 보조 요법 후 잔여 협착증이 50% 미만인 대상 병변으로 정의된 시술 성공 참가자
기간: 절차
레이저 및 보조 요법 후 잔류 협착이 50% 미만인 병변을 대상으로 합니다.
절차
안전 성공 - 사망, 비Q파 및 Q파 심근 경색증(MI), 표적 병변 재관류술, 심장 압전 및 생명을 위협하는 부정맥으로 정의되는 주요 심장 부작용(MACE)이 없는 참가자
기간: 30 일
사망, 비Q파 및 Q파 심근경색증(MI), 표적 병변 혈관재생술, 심장 압전 및 생명을 위협하는 부정맥으로 정의되는 주요 심장 부작용(MACE)으로부터의 자유.
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
티미플로우
기간: 사전 절차 및 사후 절차

절차 후 TIMI Flow 등급을 결정하기 위해. 절차 전 TIMI 등급 흐름과 절차 후 TIMI 등급 흐름을 측정하여 인덱스 절차 후 TIMI 등급 흐름의 변화.

TIMI 흐름은 경피적 관상동맥 성형술 동안 평가된 관상동맥 혈류 수준을 나타내는 0-3점의 점수 체계입니다. TIMI 흐름은 절차 전후에 평가되었습니다. TIMI 등급 흐름 0-3은 다음과 같습니다.

  • TIMI 0 흐름(관류 없음)은 관상동맥 폐색을 넘어 전방 흐름이 없음을 나타냅니다.
  • TIMI 1 흐름(관류 없는 침투)은 원위 관상동맥 바닥의 불완전한 충전과 함께 폐색 너머의 희미한 전방 관상동맥 흐름입니다.
  • TIMI 2 흐름(부분 재관류)은 원위 영역이 완전히 채워지는 흐름이 지연되거나 느려집니다.
  • TIMI 3은 원위 관상동맥을 완전히 채우는 정상적인 흐름입니다.
사전 절차 및 사후 절차
병변 형태 - 비틀림 정도에 따른 관상 동맥 비틀림
기간: 절차
관상 동맥 조영술로 인한 비틀림
절차
병변 형태 - 관상 병변의 이심률
기간: 절차
동심(대칭) 또는 편심(비대칭)으로 관상 동맥 조영술에서 편심
절차
병변 형태 - 병변 특성으로서의 윤곽
기간: 절차
관상 동맥 조영술의 윤곽
절차
병변 형태 - 분기(동맥의 분기 또는 분할)
기간: 절차
관상 동맥 조영술에서 분기
절차
절차 중 장치 관련 합병증이 있는 참가자
기간: 절차
장치 관련 합병증을 확인하려면
절차
시술 중 시술 관련 합병증이 있는 참여자
기간: 절차
절차 관련 합병증을 결정하기 위해
절차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Karen Krygier, MBA, Spectranetics Corporation

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 20일

기본 완료 (실제)

2018년 5월 21일

연구 완료 (실제)

2018년 5월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 12일

처음 게시됨 (실제)

2017년 9월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 16일

마지막으로 확인됨

2020년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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관상동맥 질환에 대한 임상 시험

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