Confronto tra terapia della ferita a pressione negativa e medicazioni convenzionali per la prevenzione delle complicanze della ferita dopo la revisione della PTA

Le complicanze della ferita e le infezioni del sito chirurgico (SSI) dopo la revisione dell'artroplastica totale dell'articolazione determinano morbilità e costi significativi. È stato riportato che il drenaggio incisionale persistente dopo l'artroplastica totale dell'articolazione (TJA) si verifica nell'1-3% dei pazienti. Il drenaggio che persiste per più di 48 ore è stato segnalato come un fattore di rischio per lo sviluppo di un'infezione acuta dell'articolazione periprotesica (PJI), con ogni giorno aggiuntivo di drenaggio della ferita che aumenta il rischio di infezione del 29-42%. Di conseguenza, è stato dimostrato che il drenaggio continuo della ferita aumenta potenzialmente l'onere economico attraverso degenze ospedaliere più lunghe e successive procedure chirurgiche. A conoscenza dei ricercatori, nessuno studio prospettico randomizzato controllato ha esaminato il tasso di complicanze della ferita, infezione e reintervento a seguito di artroplastica totale dell'anca di revisione quando trattata con NPWT rispetto a medicazioni sterili. I ricercatori ipotizzano che il tasso di complicanze della ferita, infezioni e successive procedure nei pazienti sottoposti a trattamento di PTA di revisione dimostrerà una diminuzione statisticamente e clinicamente rilevante quando si utilizza la NPWT rispetto alla medicazione sterile. I ricercatori utilizzeranno un disegno di studio prospettico, randomizzato e controllato per valutare l'efficacia della terapia delle ferite a pressione negativa (NPWT) sul tasso di complicanze della ferita, infezioni del sito chirurgico (SSI) e reinterventi dopo la revisione dell'artroplastica totale dell'anca (THA). Per 90 giorni dopo l'intervento chirurgico, verranno monitorate le complicanze della ferita, tra cui deiscenza della ferita, drenaggio prolungato per> 7 giorni dopo l'intervento, formazione di ematomi, infezione del sito chirurgico o infezione dell'articolazione periprotesica che richiede interventi postoperatori e reintervento.