- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03334747
Sicurezza di KAE609 negli adulti con malaria da Plasmodium Falciparum non complicata.
Uno studio di fase 2, multicentrico, randomizzato, in aperto, di aumento della dose per determinare la sicurezza di dosi singole (QD) e multiple (3 QD) di KAE609, somministrate ad adulti con malaria da Plasmodium Falciparum non complicata.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lambarene, Gabon
- Novartis Investigative Site
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Kintampo, Ghana
- Novartis Investigative Site
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Navrango, Ghana
- Novartis Investigative Site
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Bamako, Mali
- Novartis Investigative Site
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Sotuba, Mali
- Novartis Investigative Site
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Kigali, Ruanda
- Novartis Investigative Site
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Bushenyi, Uganda
- Novartis Investigative Site
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Kampala, Uganda
- Novartis Investigative Site
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Tororo, Uganda
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione CHIAVE:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni con un peso corporeo ≥ 45 kg.
- Conferma microscopica di P. falciparum acuto non complicato mediante film spesso colorato con Giemsa.
- Parassitemia da P. falciparum da 500 a 50.000 parassiti/µL.
- Temperatura ascellare ≥ 37,5ºC o temperatura orale/timpanica/rettale ≥ 38,0ºC; o anamnesi di febbre nelle 24 ore precedenti.
- Il consenso informato scritto deve essere ottenuto prima che venga eseguita qualsiasi valutazione dello studio. Se il paziente non è in grado di scrivere, è consentito un consenso assistito secondo gli standard etici locali.
Criteri di esclusione CHIAVE:
- Infezioni miste da Plasmodium.
- Segni e sintomi di malaria grave secondo i criteri 2016 dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) (WHO 2016).
- Anomalie epatiche note, cirrosi epatica (compensata o scompensata), malattia nota attiva o anamnestica di epatite B o C (test non richiesto), malattia nota della cistifellea o del dotto biliare, pancreatite acuta o cronica.
- Evidenze cliniche o di laboratorio di uno qualsiasi dei seguenti:
- AST/ALT > 1,5 volte il limite superiore del range normale (ULN), indipendentemente dal livello di bilirubina totale
- AST/ALT > 1,0 e ≤ 1,5 x ULN e la bilirubina totale è > ULN
- Bilirubina totale > 2 x ULN, indipendentemente dal livello di AST/ALT
- Storia di fotodermatite/aumentata sensibilità al sole.
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Disturbi noti dell'equilibrio elettrolitico, ad es. ipokaliemia, ipocalcemia o ipomagnesiemia.
- Anemia da moderata a grave (livello di emoglobina <8 g/dL).
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 1: KAE609 Dose singola da 10 mg (SD)
KAE609 10 mg una volta al giorno (QD) per 1 giorno
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 2: KAE609 25 mg DS
KAE609 25 mg una volta al giorno (QD) per 1 giorno
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 3:KAE609 10 mg 3 giorni
KAE609 10 mg (QD) per 3 giorni
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 4: KAE609 50 mg SD
KAE609 50 mg una volta al giorno (QD) per 1 giorno
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 5:KAE609 25 mg 3 giorni
KAE609 25 mg una volta al giorno (QD) per 3 giorni
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 6: KAE609 75 mg DS
KAE609 75 mg una volta al giorno (QD) per 1 giorno
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 7:KAE609 50 mg 3 giorni
KAE609 50 mg una volta al giorno (QD) per 3 giorni
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio di trattamento 8: KAE609 150 mg SD
KAE609 150 mg una volta al giorno (QD) per 1 giorno
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Esplorazione di diverse dosi di KAE609 per stabilire il profilo di sicurezza.
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Braccio di trattamento 9: Coartem Control
Controllo Coartem®
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Braccio di controllo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con almeno 2 gradi CTCAE in aumento rispetto al basale in alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST)
Lasso di tempo: Giorno 29
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Il verificarsi di un aumento di almeno 2 gradi CTCAE rispetto al basale di ALT o AST durante il periodo di studio di 4 settimane è stato valutato per caratterizzare gli aspetti di sicurezza epatica di dosi singole e multiple ascendenti di KAE609 in soggetti adulti affetti da malaria per il trattamento della malaria non complicata causata da Plasmodium falciparum.
Se 2 pazienti in una coorte di 10 pazienti (coorti 1 e 2) o 3 pazienti in una coorte di 20 pazienti (coorti 3, 4 e 5) presentavano un aumento di almeno 2 gradi CTCAE rispetto al basale di ALT o AST, il reclutamento veniva sospeso e veniva effettuata una revisione della sicurezza epatica (e qualsiasi altro dato rilevante) da parte del comitato di revisione della sicurezza.
Qualsiasi ulteriore progresso dello studio si è basato sulla decisione del comitato di revisione della sicurezza.
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Giorno 29
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con reazione a catena della polimerasi (PCR) corretta e non corretta risposta clinica e parassitologica adeguata (ACPR) al giorno 15 e al giorno 29
Lasso di tempo: Giorno 15, Giorno 29
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PCR corretta e PCR non corretta sono state valutate ai giorni 15 e 29 (ovvero, 14 e 28 giorni post-dose).
La presenza di parassitemia dopo 7 giorni a causa di reinfezione è stata considerata come ACPR corretta mediante PCR.
I dati mancanti sugli strisci di sangue alla visita del giorno 15 e successivamente non sono stati considerati come responder per la visita a meno che non ci fosse un successivo esame dello striscio di sangue che indicasse l'assenza di parassitemia.
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Giorno 15, Giorno 29
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Tempo di eliminazione del parassita (PCT)
Lasso di tempo: Giorno 29
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Il tempo di clearance del parassita (PCT) è definito come il tempo dalla prima dose fino alla prima scomparsa totale e continua di forme parassitarie asessuate che sono rimaste almeno altre 48 ore.
Nel caso in cui un paziente ricevesse farmaci di salvataggio prima della clearance (parassitaria), il tempo all'evento veniva censurato al primo utilizzo del farmaco di salvataggio.
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Giorno 29
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Tempo di superamento della febbre (FCT)
Lasso di tempo: Giorno 29
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Il Fever Clearance Time (FCT) è definito come il tempo dalla prima dose fino alla prima volta in cui la temperatura corporea ascellare è scesa al di sotto e è rimasta al di sotto di 37,5°C ascellari o 38,0°C orale/timpanico/rettale per almeno altre 24 ore.
Nel caso in cui un paziente ricevesse farmaci di soccorso prima della scomparsa (della febbre), il tempo all'evento veniva censurato al primo utilizzo del farmaco di soccorso.
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Giorno 29
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Tempo di recrudescenza e reinfezione al giorno di studio 29
Lasso di tempo: Giorno 29
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Il tempo alla recrudescenza è calcolato dalla data del primo farmaco in studio alla data del primo evento.
I partecipanti senza recrudescenza/reinfezione dopo il giorno 7 vengono censurati al momento del fallimento del trattamento o al momento dell'ultima valutazione del parassita se non si è verificato alcun fallimento del trattamento.
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Giorno 29
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Concentrazione massima osservata di picco (Cmax)
Lasso di tempo: Giorno 1, Giorno 3
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Concentrazione massima osservata di picco (Cmax)
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Giorno 1, Giorno 3
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Tmax
Lasso di tempo: Giorno 1, Giorno 3
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Tmax
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Giorno 1, Giorno 3
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AUC0-24
Lasso di tempo: Giorno 1, Giorno 3
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AUC0-24
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Giorno 1, Giorno 3
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Emivita (T^1/2)
Lasso di tempo: Fino al giorno 15 dopo la dose
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Emivita (T^1/2)
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Fino al giorno 15 dopo la dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ndayisaba G, Yeka A, Asante KP, Grobusch MP, Karita E, Mugerwa H, Asiimwe S, Oduro A, Fofana B, Doumbia S, Jain JP, Barsainya S, Kullak-Ublick GA, Su G, Schmitt EK, Csermak K, Gandhi P, Hughes D. Hepatic safety and tolerability of cipargamin (KAE609), in adult patients with Plasmodium falciparum malaria: a randomized, phase II, controlled, dose-escalation trial in sub-Saharan Africa. Malar J. 2021 Dec 20;20(1):478. doi: 10.1186/s12936-021-04009-1.
- Schmitt EK, Ndayisaba G, Yeka A, Asante KP, Grobusch MP, Karita E, Mugerwa H, Asiimwe S, Oduro A, Fofana B, Doumbia S, Su G, Csermak Renner K, Venishetty VK, Sayyed S, Straimer J, Demin I, Barsainya S, Boulton C, Gandhi P. Efficacy of Cipargamin (KAE609) in a Randomized, Phase II Dose-Escalation Study in Adults in Sub-Saharan Africa With Uncomplicated Plasmodium falciparum Malaria. Clin Infect Dis. 2022 May 30;74(10):1831-1839. doi: 10.1093/cid/ciab716.
Collegamenti utili
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CKAE609A2202
- 207813/Z/17/Z (OTHER_GRANT: Wellcome Trust)
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