- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03403075
Educazione Terapeutica all'Attività Fisica (ETAF) (ETAF)
Terapia fisica come "Droga, non droga"
Ad oggi, gli studi pubblicati sui programmi riabilitativi multidimensionali sono rivolti a pazienti con diversi tipi di cancro e, frequentemente, questi studi includono solo un numero limitato di pazienti con neoplasie del sangue. Quindi, non ci sono prove dell'efficacia dei programmi riabilitativi multidimensionali in questa particolare categoria di pazienti. Recentemente è stata condotta una revisione sistematica dell'efficacia del solo esercizio aerobico, non associato all'educazione terapeutica, in individui adulti con neoplasie ematologiche (riferimento 25386666). La revisione ha evidenziato l'efficacia dell'attività fisica sulla qualità della vita della popolazione target. Tuttavia, restano da chiarire gli effetti a medio e lungo termine che l'esercizio fisico ha su altri endpoint clinicamente rilevanti, come l'affaticamento, il disagio psicologico e il livello delle prestazioni fisiche. Pertanto, è importante indagare l'efficacia di interventi multidimensionali che integrano l'attività fisica all'educazione terapeutica mirata alle esigenze specifiche dei soggetti con neoplasia del sangue.
Lo scopo di questo studio è valutare, nei pazienti con tumore del sangue, la fattibilità di un programma di educazione terapeutica associato all'attività fisica, e verificarne l'effetto mediante un follow-up a lungo termine.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio pilota controllato randomizzato • Al gruppo di controllo verranno offerte le cure abituali (UC), che includono due sessioni di educazione terapeutica fornite in piccoli gruppi. In queste sessioni educative, ai pazienti vengono fornite informazioni utili sulle strategie di comunicazione, sulle strategie di problem solving, sul riconoscimento e sulla gestione dei sintomi e sulla gestione di eventuali ausili/ortesi forniti nella vita di tutti i giorni, ecc. Negli incontri verrà sottolineata l'importanza di mantenere il più possibile uno stile di vita attivo favorendo il coinvolgimento nell'attività fisica anche durante il periodo di cura del cancro.
Verrà fornito materiale informativo scritto che riassume i concetti affrontati durante gli incontri di gruppo.
• Al gruppo di intervento verrà offerta l'educazione terapeutica come descritto per il gruppo di controllo, più 6 sessioni individuali di educazione terapeutica e attività fisica (ETAF). Le 6 sedute individuali saranno tenute da un fisioterapista dedicato allo studio, con cadenza settimanale/bisettimanale, secondo gli obiettivi prefissati e le esigenze del paziente.
In queste sessioni si approfondiranno gli argomenti già trattati in gruppo, personalizzandoli in base alle caratteristiche del paziente. Inoltre, viene pianificata un'attività fisica personalizzata, tenendo conto del contesto di esecuzione, della condizione clinica e delle preferenze del paziente. I pazienti saranno formati per costruire un piano d'azione finalizzato all'autoprogrammazione delle attività fisiche e verrà fornito un diario per monitorare l'attività fisica svolta in autonomia.
Verrà fornito materiale informativo scritto che riassume i concetti affrontati durante le sessioni di gruppo e individuali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Italia, 42123
- Local Health Authority - IRCCS of Reggio Emilia
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Prima diagnosi di tumore del sangue o recidiva precoce di tumore del sangue
Criteri di esclusione:
- Prognosi attesa <12 mesi
- Condizioni cliniche o anamnestiche che impediscono la partecipazione al percorso riabilitativo (demenza, mancata collaborazione per disturbi psichiatrici maggiori, cecità, sordità, eventuali barriere linguistiche o deficit comunicativi che impediscono la partecipazione al percorso, ecc.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Solita cura
Al gruppo di controllo verranno offerte cure abituali (UC), più due sessioni di educazione terapeutica fornite in piccoli gruppi. In queste sessioni educative, ai pazienti vengono fornite informazioni utili sulle strategie di comunicazione, sulle strategie di problem solving, sul riconoscimento e sulla gestione dei sintomi e sulla gestione di eventuali ausili/ortesi forniti nella vita di tutti i giorni, ecc. Negli incontri verrà sottolineata l'importanza di mantenere il più possibile uno stile di vita attivo favorendo il coinvolgimento nell'attività fisica anche durante il periodo di cura del cancro. Verrà fornito materiale informativo scritto che riassume i concetti affrontati durante gli incontri di gruppo. |
Solita cura
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Sperimentale: ETAF: Educazione Terapeutica Attività Fisica
Il gruppo di intervento eseguirà la CU e le due sessioni di educazione terapeutica erogate in piccoli gruppi, come per il gruppo di controllo. Il Gruppo di Intervento prevede inoltre 6 sedute individuali di educazione terapeutica e attività motoria tenute da fisioterapisti dedicati allo studio, secondo le esigenze e gli obiettivi dei pazienti. In queste sessioni si approfondiranno gli argomenti discussi in gruppo, personalizzandoli in base alle caratteristiche del paziente. Inoltre, viene pianificata un'attività fisica personalizzata, tenendo conto del contesto di esecuzione, della condizione clinica e delle preferenze del paziente. Il paziente verrà addestrato a costruire un piano d'azione finalizzato all'autoprogrammazione delle attività fisiche e verrà fornito un diario per monitorare l'attività fisica svolta in autonomia. Verrà fornito materiale informativo scritto che riassume i concetti affrontati durante le sessioni di gruppo e individuali. |
Educazione terapeutica e attività fisica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di adesione all'ETAF
Lasso di tempo: 18 mesi (in media) - fino al completamento degli studi
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tasso di adesione all'intervento sperimentale: rapporto tra intervento programmato e intervento effettivo (indicatore di processo).
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18 mesi (in media) - fino al completamento degli studi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dimensione dell'effetto sulla fatica
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'entità dell'effetto di ETAF, rispetto alla cura abituale, sarà stimata sull'affaticamento correlato al cancro (FACIT Fatigue Scale);
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6 mesi
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Dimensione dell'effetto sulla QoL
Lasso di tempo: 6 mesi
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La dimensione dell'effetto di ETAF, rispetto alle cure abituali, sarà anche stimata sulla qualità della vita (EORTC Quality of life Questionnaire-C30);
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6 mesi
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Dimensione dell'effetto Disagio psicologico
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'entità dell'effetto di ETAF, rispetto alla cura abituale, sarà stimata anche sul disagio psicologico (NCCN Distress Thermometer e Problem list per i pazienti);
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6 mesi
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Dimensione dell'effetto sulla funzione fisica
Lasso di tempo: 6 mesi
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La dimensione dell'effetto di ETAF, rispetto alla cura abituale, sarà stimata anche sulla funzione fisica (Time up and go e 6MWT)
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6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetto dell'educazione del paziente - aderenza
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'effetto dell'intervento educativo sarà valutato attraverso: - grado di aderenza del paziente ad uno stile di vita attivo (Kirkpatrick's taxonomy level 4) (Kirkpatrick, 1996). |
6 mesi
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Effetto dell'educazione del paziente - soddisfazione
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'effetto dell'intervento educativo sarà valutato attraverso: - grado di soddisfazione del paziente coinvolto nello studio e percezione dell'utilità del trattamento erogato (Tassonomia di Kirkpatrick livello 1) (Kirkpatrick, 1996). |
6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Stefania Fugazzaro, MD, AUSL - IRCCS of Reggio Emilia
- Cattedra di studio: Stefania Costi, PT, AUSL - IRCCS of Reggio Emilia and University of Modena and Reggio Emilia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bergenthal N, Will A, Streckmann F, Wolkewitz KD, Monsef I, Engert A, Elter T, Skoetz N. Aerobic physical exercise for adult patients with haematological malignancies. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 11;(11):CD009075. doi: 10.1002/14651858.CD009075.pub2.
- Kirkpatrick, DL. Great ideas revisited: revisiting Kirkpatrick's four-level model. Training and Development. 1996; 50:54-58.
- Denti M, Accogli MA, Costi S, Fugazzaro S. Therapeutic Education and Physical Activity to Support Self-management of Cancer-related Fatigue in Hematologic Cancer Patients: Protocol of a Feasibility Randomized Controlled Trial. Integr Cancer Ther. 2020 Jan-Dec;19:1534735420969830. doi: 10.1177/1534735420969830.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ETAF2017
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