- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03440866
Confronto dell'efficacia del trattamento con mifepristone e misoprostolo allo stesso tempo rispetto alla somministrazione di farmaci a un intervallo di 48 ore per l'aborto medico.
Confronto dell'efficacia del trattamento con mifepristone e misoprostol allo stesso tempo rispetto alla somministrazione di farmaci a un intervallo di 48 ore per l'aborto medico in giovane gravidanza: uno studio prospettico randomizzato controllato.
L'interruzione medica della gravidanza è un'alternativa comune e sicura all'interruzione chirurgica della gravidanza(8). L'attuale protocollo nell'unità degli investigatori include la somministrazione orale di Mifepristone 600 mg e Misoprostolo orale 400 mcg in un intervallo di tempo di 48 ore. Ci sono pochi dati per confrontare l'efficacia della somministrazione concomitante di entrambi i farmaci e diversi intervalli di tempo.
Questo studio valuta il tasso di successo e gli effetti collaterali dell'interruzione medica della gravidanza mentre entrambi i farmaci vengono somministrati contemporaneamente rispetto all'intervallo di 48 ore tra i farmaci.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'interruzione medica della gravidanza è un'alternativa comune e sicura all'interruzione chirurgica della gravidanza(8). Secondo il protocollo originale, la somministrazione orale di Mifepristone 600 mg è seguita da Misoprostolo orale 400 mcg in un intervallo di 36-48 ore. Accorciare questo intervallo di tempo può convincere le pazienti ad evitare l'interruzione chirurgica della gravidanza, migliorare la compliance della paziente al trattamento e persino essere più economicamente vantaggioso.
L'attuale protocollo nell'unità degli investigatori include la somministrazione orale di Mifepristone 600 mg e Misoprostolo orale 400 mcg in un intervallo di tempo di 48 ore. Si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a un esame ecografico dopo 2 o 3 settimane. Ci sono pochi dati per confrontare l'efficacia della somministrazione concomitante di entrambi i farmaci in base al dosaggio di questo protocollo e diversi intervalli di tempo.
Questo studio valuta il tasso di successo e gli effetti collaterali dell'interruzione medica della gravidanza mentre entrambi i farmaci vengono somministrati contemporaneamente rispetto all'intervallo di 48 ore tra i farmaci.
Ai partecipanti al gruppo di studio verranno somministrati entrambi i farmaci contemporaneamente mentre ai partecipanti al gruppo di controllo verranno somministrati Mifepristone e Misoprostolo in un intervallo di 48 ore.
L'ipotesi dei ricercatori è che la somministrazione concomitante di entrambi i farmaci non cambierà in modo significativo il tasso di successo della procedura e non migliorerà gli effetti collaterali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Afula, Israele
- HaEmek Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- gravidanza singola intrauterina di meno di 49 giorni, rassicurata dall'esame ecografico
- paziente che desidera interrompere la gravidanza e avere l'approvazione del comitato per l'interruzione della gravidanza
- paziente che ha dato il proprio consenso ad un eventuale aborto chirurgico, se necessario
Criteri di esclusione:
- controindicazione a Mifepristone o Misoprostolo
- sospetta gravidanza extrauterina
- trattamento sistemico con steroidi
- insufficienza surrenalica
- malattia del cuore e dei vasi sanguigni
- coagulopatia o uso di agenti antitrombotici
- asma incontrollata
- insufficienza epatica o renale
- anoressia
- dispositivo intrauterino
- allattamento al seno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Intervento
Somministrazione concomitante di farmaci.
|
Somministrazione concomitante di Mifepristone orale 600 mg e Misoprostolo orale 400 mcg.
Altri nomi:
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NESSUN_INTERVENTO: Controllo
Somministrazione di Mifepristone orale 600 mg e dopo un intervallo di 48 ore somministrazione di Misoprostolo orale 400 mcg.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di successo dell'aborto completo
Lasso di tempo: due settimane
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Tasso di successo dell'aborto completo senza altri interventi chirurgici
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due settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantità di sanguinamento
Lasso di tempo: due settimane
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Valutazione della quantità e della durata del sanguinamento da parte del paziente (quantità massima di elettrodi al giorno) e del livello di emoglobina prima e due settimane dopo la procedura
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due settimane
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Intensità del dolore auto-riportata dopo due settimane
Lasso di tempo: due settimane
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Gravità del dolore su scala analogica visiva con scala da 0 a 10, con punteggio 10 che rappresenta il livello massimo di dolore durante quelle due settimane.
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due settimane
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soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: due settimane
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Soddisfazione delle donne postoperatorie con scala da 0 a 10, dove il punteggio 10 rappresenta il massimo livello di soddisfazione.
alla paziente verrà chiesto se sceglierà questo metodo la volta successiva, se necessario
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due settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Creinin MD, Schreiber CA, Bednarek P, Lintu H, Wagner MS, Meyn LA; Medical Abortion at the Same Time (MAST) Study Trial Group. Mifepristone and misoprostol administered simultaneously versus 24 hours apart for abortion: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2007 Apr;109(4):885-94. doi: 10.1097/01.AOG.0000258298.35143.d2.
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- von Hertzen H, Piaggio G, Wojdyla D, Marions L, My Huong NT, Tang OS, Fang AH, Wu SC, Kalmar L, Mittal S, Erdenetungalag R, Horga M, Pretnar-Darovec A, Kapamadzija A, Dickson K, Anh ND, Tai NV, Tuyet HT, Peregoudov A; WHO Research Group on Post-ovulatory Methods of Fertility Regulation. Two mifepristone doses and two intervals of misoprostol administration for termination of early pregnancy: a randomised factorial controlled equivalence trial. BJOG. 2009 Feb;116(3):381-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.02034.x.
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- Murthy AS, Creinin MD, Harwood B, Schreiber C. A pilot study of mifepristone and misoprostol administered at the same time for abortion up to 49 days gestation. Contraception. 2005 May;71(5):333-6. doi: 10.1016/j.contraception.2004.10.006.
- Goel A, Mittal S, Taneja BK, Singal N, Attri S. Simultaneous administration of mifepristone and misoprostol for early termination of pregnancy: a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet. 2011 Jun;283(6):1409-13. doi: 10.1007/s00404-011-1881-2. Epub 2011 Mar 23.
- Schaff E. Evidence for shortening the time interval of prostaglandin after mifepristone for medical abortion. Contraception. 2006 Jul;74(1):42-4. doi: 10.1016/j.contraception.2006.03.014. Epub 2006 May 12.
- Schaff EA, Fielding SL, Westhoff C. Randomized trial of oral versus vaginal misoprostol at one day after mifepristone for early medical abortion. Contraception. 2001 Aug;64(2):81-5. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00229-3.
- Wedisinghe L, Elsandabesee D. Flexible mifepristone and misoprostol administration interval for first-trimester medical termination. Contraception. 2010 Apr;81(4):269-74. doi: 10.1016/j.contraception.2009.09.007. Epub 2009 Oct 29.
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