Aumentare l'adozione di vaccini contro l'influenza e lo pneumococco tra i pazienti adulti ad alto rischio attraverso le cliniche dei medici generici

L'influenza e le malattie pneumococciche contribuiscono notevolmente all'ospedalizzazione e alla mortalità negli anziani. Mentre i vaccini raccomandati possono ridurre il carico di malattia, l'assorbimento del vaccino rimane molto basso a Singapore, con circa solo il 10% degli anziani adeguatamente vaccinati per entrambe le malattie. Il miglioramento dei tassi di assorbimento del vaccino potrebbe essere effettuato attraverso le cliniche di assistenza primaria del settore privato, che sono altamente accessibili a Singapore. Un pacchetto di intervento che abbiamo sperimentato in una clinica comprendeva promemoria per i medici e poster e opuscoli mirati ai pazienti. I tassi di vaccinazione contro l'influenza e lo pneumococco sono entrambi aumentati di> 30% rispetto al basale, sebbene la metà dei pazienti idonei sia rimasta non vaccinata. C'è quindi spazio per ideare un pacchetto di interventi più efficace e dimostrarne l'efficacia attraverso un disegno di studio più robusto e generalizzabile.

Questo studio mira a valutare l'efficacia di un pacchetto di intervento distribuito nelle cliniche di medicina generale per promuovere l'assorbimento del vaccino contro l'influenza e lo pneumococco tra i pazienti anziani. I componenti del pacchetto di intervento includono materiali educativi come poster e volantini, che fungono anche da promemoria per i medici curanti. L'intervento sarà implementato in uno studio incrociato randomizzato a grappolo a due bracci in un massimo di 30 cliniche di assistenza primaria. Le cliniche del braccio di controllo non riceveranno alcun intervento. Le cliniche saranno randomizzate in uno dei due bracci per un periodo di 3 mesi, seguito da un periodo di sospensione di 1 mese prima che venga eseguito un crossover. Gli investigatori confronteranno successivamente i tassi di vaccinazione durante i periodi di intervento e di controllo per fornire prove dell'efficacia dell'intervento.