Øke opptak av influensa- og pneumokokkvaksiner blant høyrisikopasienter gjennom fastlegeklinikker

Influensa og pneumokokksykdom bidrar betydelig til sykehusinnleggelse og dødelighet hos eldre. Mens anbefalte vaksiner kan redusere sykdomsbyrden, er vaksineopptaket fortsatt svært lavt i Singapore, med omtrent 10 % av eldre vaksinert for begge sykdommene. Forbedring av vaksineopptaket kan oppnås gjennom primærhelseklinikker i privat sektor, som er svært tilgjengelige i Singapore. En intervensjonspakke vi piloterte i en klinikk, besto av legepåminnelser og pasientmålrettede plakater og brosjyrer. Influensa- og pneumokokkvaksinefrekvensen økte begge med >30 % over baseline, selv om halvparten av kvalifiserte pasienter forble uvaksinerte. Det er dermed rom for å utvikle en mer effektiv intervensjonspakke og demonstrere dens effektivitet gjennom et mer robust og generaliserbart studiedesign.

Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av en intervensjonspakke som er distribuert i allmennpraksisklinikker for å fremme influensa- og pneumokokkvaksineopptak blant eldre pasienter. Komponentene i intervensjonspakken inkluderer undervisningsmateriell som plakater og flyers, som også fungerer som påminnelsessedler for behandlende leger. Intervensjonen vil bli implementert i en to-arm klynge randomisert crossover studie i opptil 30 primærhelseklinikker. Kontrollarmklinikker vil ikke motta intervensjoner. Klinikker vil bli randomisert i en av de to armene i en periode på 3 måneder, etterfulgt av en utvasking på 1 måned før en crossover utføres. Etterforskerne vil deretter sammenligne vaksinasjonsrater under intervensjons- og kontrollperioder for å gi bevis for effektiviteten av intervensjonen.