- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03812341
SINGOLO PAZIENTE AMPLIATO L'ACCESSO A UNO STUDIO CLINICO PROSPETTIVO MULTICENTRO PROGETTATO PER VALUTARE LA SICUREZZA E IL PROBABILE BENEFICO DELLA CHERATOPROTESI NON PENETRANTE KERAKLEAR IN SOGGETTI CON OPACITÀ CORNEALE CON SCARSA PROGNOSI PER IL TRAPIANTO DI CORNEA
Questo è per un "Accesso esteso al singolo paziente" di uno studio in corso (IRB#2017-3526). Nello studio in corso, il numero massimo di soggetti sarà di 35 soggetti (35 occhi) a cui verrà impiantato il dispositivo KeraKlear e sarà seguito per un anno. Tuttavia, questo accesso ampliato è per l'uso da parte di un singolo paziente. Di seguito è riportata una descrizione delle condizioni del paziente e delle circostanze che richiedono un trattamento:
Donna di 88 anni con 2 precedenti trapianti di cornea falliti, presentava cicatrici significative e lieve edema, superficie ben epitelizzata, ha un potenziale per 10 lettere di miglioramento dell'acuità visiva. Il paziente è ad alto rischio di rigetto e insufficienza corneale ricorrente e pertanto non sarebbe un candidato per il trapianto di cornea standard. Potenzialmente farebbe bene con una cornea artificiale a spessore parziale come il KeraKlear.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per questo "Single Patient Expanded Access" le procedure di ricerca saranno basate sul Master Protocol Version #1.2 del 18 dicembre 2017, con una deviazione prevista. Sezione 7.1 Pagina 27 in Criteri di inclusione n. 1 Maschio o femmina di età compresa tra 22 e 80 anni alla visita di studio di screening. Questo paziente ha 88 anni al momento della presentazione di questo protocollo all'IRB.
Dopo l'intervento, il soggetto sarà esaminato a (con la dimensione della finestra tra parentesi):
- 1 giorno (+2 giorni)
- 1 settimana (7±2 giorni)
- 1 mese (30±5 giorni)
- 2 mesi (60 ± 7 giorni)
- 3 mesi (90 ± 7 giorni)
- 4 mesi (120±10 giorni)
- 6 mesi (180±10 giorni)
- 9 mesi (270±20 giorni)
- 12 mesi (360±20 giorni)
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Irvine, California, Stati Uniti, 92697
- University of California Irvine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cecità corneale in cui il trapianto di cornea è necessario ma si prevede che non avrà successo a causa di una grave carenza di cellule staminali limbari (LSCD) associata ad aniridia o a causa di molteplici (due o più) interventi chirurgici di trapianto di cornea falliti e non è previsto un miglioramento visivo spontaneo senza intervento chirurgico o probabile.
- Migliore acuità visiva per distanza corretta (Snellen) che è uguale o peggiore di 20/200 nell'occhio dello studio (ma almeno percezione della luce con proiezione)
- Il potenziale visivo stimato dell'occhio dello studio è maggiore o uguale ad almeno due linee di miglioramento visivo del BCDVA della visione attuale nell'occhio dello studio.
Criteri di esclusione:
- Acuità visiva senza percezione della luce (PNL) nell'occhio dello studio
- Il paziente è monoculare o l'occhio non oggetto dello studio ha l'acuità visiva per la migliore distanza corretta (Snellen) inferiore a 20/160 a causa di una condizione oculare diversa da una grave carenza di cellule staminali limbari aniridiche o a causa di più (due o più) trapianti di cornea falliti interventi chirurgici.
- Adatto per PK standard con tessuto donatore nell'occhio dello studio.
- Storia di sindrome dell'occhio secco grave o test di Schirmer con risultati inferiori a 3 mm dopo 5 minuti di test con l'uso di anestetico topico in entrambi gli occhi.
- Malattia autoimmune attiva o pregressa (ad es. artrite reumatoide, pemfigoide cicatriziale oculare, lupus, sindrome di Steven's Johnson, cheratocongiuntivite atopica, ecc.).
- Su farmaci che possono influenzare la guarigione delle ferite, come antimetaboliti o altri agenti chemioterapici.
- Storia di malattia oculare del segmento posteriore in entrambi gli occhi (inclusa degenerazione maculare, neuropatia ottica, uveite posteriore) che dovrebbe limitare il miglioramento visivo a meno di due linee di visione.
- Storia di chirurgia retinica nell'altro occhio (inclusa riparazione del distacco di retina, iniezione intravitreale ecc.).
- Anamnesi di chirurgia retinica nell'occhio dello studio (inclusa riparazione del distacco di retina, iniezione intravitreale, ecc.) a meno che la visione non sia almeno percezione della luce con proiezione in quattro quadranti di campo e la macula sia attaccata (se non c'è vista della retina, un l'ecografia deve mostrare che la macula è attaccata).
- Storia di glaucoma non controllato in entrambi gli occhi (la PIO è stata misurata al di sopra di 25 mmHg in qualsiasi momento negli ultimi 6 mesi).
- L'uso corrente di colliri beta-bloccanti (ad es. timololo, levobunololo, ecc.).
- Rapporto verticale coppa-disco (C:D) maggiore o uguale a 0,8 in entrambi gli occhi (se visibile attraverso l'opacità corneale). Se non visibile, il paziente non è da escludere.
- Potenziale visivo limitato (il paziente non ha la capacità di migliorare un minimo di due linee di visione di BCDVA dall'anamnesi).
- Storia di ambliopia nell'occhio dello studio che limita il potenziale visivo.
- Se il paziente ha avuto un trapianto di cornea, l'intervento chirurgico di trapianto di cornea è stato eseguito meno di 2 anni fa.
- Necessità prevista di intervento chirurgico sull'occhio dello studio durante il corso dello studio (compresa la chirurgia della cataratta).
- Afachia nell'occhio dello studio.
- Infezione oculare attiva in entrambi gli occhi.
- Ipotonia nell'occhio dello studio (IOP <6 mmHg).
- Storia di infezione oculare erpetica nell'occhio dello studio.
- Spessore corneale inferiore a 400 micron in qualsiasi regione della mappa pachimetrica.
- Incapacità di proteggere l'occhio operato dal trauma.
- Donne in gravidanza, in allattamento o non disposte a utilizzare un controllo delle nascite adeguato per la durata dello studio.
- Il paziente sta attualmente assumendo Sumatriptan (Imitrex) e non è in grado di interrompere durante lo studio.
Per questo "Single Patient Expanded Access" le procedure di ricerca saranno basate sul Master Protocol Version #1.2 del 18 dicembre 2017, con una deviazione prevista. Sezione 7.1 Pagina 27 in Criteri di inclusione n. 1 Maschio o femmina di età compresa tra 22 e 80 anni alla visita di studio di screening. Questo paziente ha 88 anni.
-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
1. Miglioramento del BCDVA rispetto al basale [Tempo: basale, mese 1, mese 2, mese 3, mese 4, mese 6, mese 9 e mese 12]
Lasso di tempo: 1 anno
|
La migliore acuità visiva a distanza corretta (BCDVA) sarà misurata nell'occhio dello studio.
Un grafico dell'acuità visiva ETDRS verrà utilizzato per misurare BCDVA al basale, Mese 1, Mese 2, Mese 3, Mese 4, Mese 6, Mese 9 e Mese 12.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-4549
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