- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03891199
Studio di due anni con chirurgia dell'anca assistita da braccio robotico.
Uno studio multicentrico di due anni sulla PTA assistita da braccio robotico: precisione nel posizionamento della coppa acetabolare e risultati clinici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato riportato che l'incidenza di lussazione dopo l'artroplastica totale dell'anca (THA) varia dall'1% al 3,2%. Si prevede che la domanda di THA aumenterà. Le soluzioni post-lussazione comprendono la riduzione chiusa, la riduzione aperta, la revisione della PTA e il cotile vincolato, la conversione in endoprotesi, l'allotrapianto o la resezione del girdlestone. Queste soluzioni sono spesso costose, dolorose e possono comportare notevoli rischi e complicazioni aggiuntivi. Il posizionamento della coppa acetabolare è un fattore importante per la stabilità della PTA. Il malposizionamento della coppa è stato associato alla dislocazione e all'usura della superficie del cuscinetto. Per la maggior parte dei pazienti, gli angoli accettabili per l'abduzione sono la versione abduzione 40° (±10°) e 20° (±5°). Tuttavia, il malposizionamento continua a verificarsi con conseguenti angoli della coppa al di fuori degli intervalli accettabili e lasciando i pazienti con un aumentato rischio di dislocazione.
L'obiettivo di questo studio è esaminare il posizionamento della coppa acetabolare dei pazienti con THA e confrontare i risultati per i pazienti sottoposti a THA con l'assistenza del braccio robotico con quelli sottoposti a THA tradizionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26501
- WVU Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che richiedono un'artroplastica totale d'anca primaria
- Pazienti disposti e in grado di soddisfare i requisiti di follow-up
- Pazienti disposti a firmare un modulo di consenso informato approvato dall'Institutional Review Board.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con indice di massa corporea >45
- Pazienti di età <18 anni
- Pazienti con un'infezione attiva o sospetta infezione latente all'interno o intorno all'articolazione dell'anca
- Materiale osseo inadeguato per il supporto o il fissaggio della protesi
- Precedenti interventi chirurgici importanti all'anca esclusa l'artroscopia dell'anca
- Artroplastica totale dell'anca mediante fissazione del cemento o resurfacing
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Controllo
THA tradizionale.
|
|
|
Comparatore attivo: Intervento
PTA assistita da braccio robotico.
|
Lo studio esaminerà il posizionamento della coppa acetabolare dei pazienti con THA e confronterà i risultati per i pazienti sottoposti a THA con l'assistenza del braccio robotico con quelli sottoposti a THA tradizionale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Precisione del posizionamento manuale della coppa acetabolare rispetto al posizionamento assistito dal braccio robotico - Versione.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La precisione del posizionamento della coppetta sarà misurata in base al valore assoluto dei gradi rispetto alla versione target (40 gradi).
L'utilizzo di scansioni, analisi e radiografie TC (tomografia computerizzata) consentirà una descrizione completa del posizionamento della coppa e terrà conto in modo migliore di fattori quali la rotazione e/o l'inclinazione pelvica, altrimenti non presi in considerazione nella sola analisi radiografica.
|
6 mesi
|
|
Variazione nell'indagine HOOS (punteggio sugli esiti della disfunzione dell'anca e dell'osteoartrosi) riportata dai pazienti nell'arco di 1 anno.
Lasso di tempo: 1 anno
|
Il punteggio di esito della disabilità dell'anca e dell'osteoartrosi (HOOS) è un questionario destinato ad essere utilizzato per valutare l'opinione del paziente sulla propria anca e sui problemi associati e per valutare i sintomi e le limitazioni funzionali legate all'anca durante un processo terapeutico.
Per interpretare il punteggio, la misura del risultato viene trasformata in una scala dal peggiore al migliore da 0 a 100, dove 100 indica assenza di sintomi e 0 indica sintomi estremi.
Per calcolare il punteggio HOOS totale è necessario sommare le sottoscale.
|
1 anno
|
|
Variazione nell'indagine "Sistema informativo sulla misurazione dei risultati riportati dai pazienti" (PROMIS) in un periodo di 1 anno.
Lasso di tempo: 1 anno
|
PROMIS Global-10 è uno strumento globale relativo ai risultati riferiti dai pazienti sulla qualità della vita in termini di salute. Fa parte del sistema informativo sulla misurazione dei risultati riferiti dai pazienti (PROMIS). Misura i sintomi, il funzionamento e la qualità della vita sanitaria per un’ampia varietà di condizioni. Il PROMIS Global-10 è composto da 10 domande che valutano la salute fisica, la salute mentale, la salute sociale, il dolore, l'affaticamento e la qualità della vita complessiva percepita. 7 domande indagano sulla salute in "generale" e 3 domande valutano i problemi emotivi, l'affaticamento e il dolore negli ultimi 7 giorni. PROMIS 10 Global Physical Health - Intervallo della scala (0-20) e cosa significa il numero basso rispetto al numero alto (es. 0 equivale a una salute fisica peggiore e 20 equivale alla migliore salute fisica). PROMIS 10 Global Mental Health - Intervallo della scala (0-20) e cosa significa il numero basso rispetto al numero alto (es. 0 equivale a una salute mentale peggiore e 20 equivale alla migliore salute mentale) |
1 anno
|
|
Precisione del posizionamento manuale della coppa acetabolare rispetto al posizionamento assistito dal braccio robotico - Inclinazione.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La precisione del posizionamento della coppetta verrà misurata in base al valore assoluto dei gradi rispetto all'inclinazione target (20 gradi).
L'utilizzo di scansioni, analisi e radiografie TC (tomografia computerizzata) consentirà una descrizione completa del posizionamento della coppa e terrà conto in modo migliore di fattori quali la rotazione e/o l'inclinazione pelvica, altrimenti non presi in considerazione nella sola analisi radiografica.
|
6 mesi
|
|
Aderenza alla Zona Sicura di Lewinnek
Lasso di tempo: 6 mesi
|
5-25 gradi di antiversione; 30-50 gradi di inclinazione.
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Matthew J Dietz, MD, West Virginia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pellicci PM, Bostrom M, Poss R. Posterior approach to total hip replacement using enhanced posterior soft tissue repair. Clin Orthop Relat Res. 1998 Oct;(355):224-8. doi: 10.1097/00003086-199810000-00023.
- Banerjee S, Cherian JJ, Elmallah RK, Pierce TP, Jauregui JJ, Mont MA. Robot-assisted total hip arthroplasty. Expert Rev Med Devices. 2016;13(1):47-56. doi: 10.1586/17434440.2016.1124018. Epub 2015 Dec 21.
- Elson L, Dounchis J, Illgen R, Marchand RC, Padgett DE, Bragdon CR, Malchau H. Precision of acetabular cup placement in robotic integrated total hip arthroplasty. Hip Int. 2015 Nov-Dec;25(6):531-6. doi: 10.5301/hipint.5000289. Epub 2015 Sep 10.
- Kanawade V, Dorr LD, Banks SA, Zhang Z, Wan Z. Precision of robotic guided instrumentation for acetabular component positioning. J Arthroplasty. 2015 Mar;30(3):392-7. doi: 10.1016/j.arth.2014.10.021. Epub 2014 Oct 22.
- Werner SD, Stonestreet M, Jacofsky DJ. Makoplasty and the accuracy and efficacy of robotic-assisted arthroplasty. Surg Technol Int. 2014 Mar;24:302-6.
- Tarwala R, Dorr LD. Robotic assisted total hip arthroplasty using the MAKO platform. Curr Rev Musculoskelet Med. 2011 Sep;4(3):151-6. doi: 10.1007/s12178-011-9086-7.
- Callanan MC, Jarrett B, Bragdon CR, Zurakowski D, Rubash HE, Freiberg AA, Malchau H. The John Charnley Award: risk factors for cup malpositioning: quality improvement through a joint registry at a tertiary hospital. Clin Orthop Relat Res. 2011 Feb;469(2):319-29. doi: 10.1007/s11999-010-1487-1.
- Woo RY, Morrey BF. Dislocations after total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1982 Dec;64(9):1295-306.
- Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR. Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 1978 Mar;60(2):217-20.
- Domb BG, El Bitar YF, Sadik AY, Stake CE, Botser IB. Comparison of robotic-assisted and conventional acetabular cup placement in THA: a matched-pair controlled study. Clin Orthop Relat Res. 2014 Jan;472(1):329-36. doi: 10.1007/s11999-013-3253-7. Epub 2013 Aug 29.
- Banerjee S, Cherian JJ, Elmallah RK, Jauregui JJ, Pierce TP, Mont MA. Robotic-assisted knee arthroplasty. Expert Rev Med Devices. 2015;12(6):727-35. doi: 10.1586/17434440.2015.1086264. Epub 2015 Sep 12.
- Roche M. Robotic-assisted unicompartmental knee arthroplasty: the MAKO experience. Orthop Clin North Am. 2015 Jan;46(1):125-31. doi: 10.1016/j.ocl.2014.09.008.
- Soong M, Rubash HE, Macaulay W. Dislocation after total hip arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2004 Sep-Oct;12(5):314-21. doi: 10.5435/00124635-200409000-00006.
- Ghelman B, Kepler CK, Lyman S, Della Valle AG. CT outperforms radiography for determination of acetabular cup version after THA. Clin Orthop Relat Res. 2009 Sep;467(9):2362-70. doi: 10.1007/s11999-009-0774-1. Epub 2009 Mar 10.
- Redmond JM, Gupta A, Hammarstedt JE, Petrakos A, Stake CE, Domb BG. Accuracy of Component Placement in Robotic-Assisted Total Hip Arthroplasty. Orthopedics. 2016 May 1;39(3):193-9. doi: 10.3928/01477447-20160404-06. Epub 2016 Apr 12.
- El Bitar YF, Stone JC, Jackson TJ, Lindner D, Stake CE, Domb BG. Leg-Length Discrepancy After Total Hip Arthroplasty: Comparison of Robot-Assisted Posterior, Fluoroscopy-Guided Anterior, and Conventional Posterior Approaches. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2015 Jun;44(6):265-9.
- Gupta A, Redmond JM, Hammarstedt JE, Petrakos AE, Vemula SP, Domb BG. Does Robotic-Assisted Computer Navigation Affect Acetabular Cup Positioning in Total Hip Arthroplasty in the Obese Patient? A Comparison Study. J Arthroplasty. 2015 Dec;30(12):2204-7. doi: 10.1016/j.arth.2015.06.062. Epub 2015 Jul 2.
- Bukowski BR, Anderson P, Khlopas A, Chughtai M, Mont MA, Illgen RL 2nd. Improved Functional Outcomes with Robotic Compared with Manual Total Hip Arthroplasty. Surg Technol Int. 2016 Oct 26;29:303-308.
- Kamara E, Robinson J, Bas MA, Rodriguez JA, Hepinstall MS. Adoption of Robotic vs Fluoroscopic Guidance in Total Hip Arthroplasty: Is Acetabular Positioning Improved in the Learning Curve? J Arthroplasty. 2017 Jan;32(1):125-130. doi: 10.1016/j.arth.2016.06.039. Epub 2016 Jun 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1808218345
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Chirurgia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinCompletatoIdoneo per Day Case SurgeryFrancia
-
Hamad Medical CorporationCompletatoSurgery cardiaco, cera ossea, nucleo, sternotomia mediana, infezione da ferita sternale profonda, infezione del sito chirurgicoQatar
Prove cliniche su PTA assistita da braccio robotico
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusReclutamentoIctus | Sclerosi multipla | Morbo di Parkinson | Lesione cerebrale acquisitaItalia
-
Foundation for Orthopaedic Research and EducationStryker OrthopaedicsCompletato
-
Fujian Medical UniversityCompletatoNeoplasie allo stomacoCina