Confronto tra impianti extra-corti (4 mm) utilizzati come supporto distale di una protesi dentale fissa ad arco intero mascellare rispetto a impianti da 10 mm installati dopo il rialzo del pavimento del seno mascellare.

Criterio di inclusione:

• Mascella edentula
• Disposto a ricevere un restauro fisso ad arco completo nella mascella.
• Ultima estrazione almeno 8 settimane prima dell'inserimento dell'impianto
• Altezza del pavimento del seno compreso tra 4 e 6 mm
• Larghezza ossea nei segmenti distali sufficiente per consentire l'inserimento di un impianto lungo 4 mm di diametro standard.
• Nella mascella anteriore (dal primo premolare al primo premolare) larghezza ossea sufficiente per consentire l'inserimento di impianti lunghi 10 mm di diametro standard. Aumenti orizzontali minori con procedure di rigenerazione ossea guidata erano consentiti nella mascella anteriore.

l'arcata avversaria deve presentare una delle seguenti condizioni:

• dentizione naturale (almeno 10 elementi da 3,5 a 4,5)
• Protesi dentale fissa di almeno 10 elementi (da 3,5 a 4,5) supportata da denti o impianti
• Overdenture supportate da impianti o denti
• Adeguate protesi parziali rimovibili.

Criteri di esclusione:

• Presenza di condizioni che richiedono l'uso profilattico di antibiotici (ad esempio, anamnesi di cardiopatia reumatica, endocardite batterica, anomalie valvolari cardiache, protesi articolari).
• Principali malattie sistemiche o condizioni mediche che richiedono un uso prolungato di steroidi o alcolismo o abuso cronico di droghe.
• Attuale gravidanza o donne che allattano
• Fumatori > 10 sigarette al giorno
• Handicap fisici che interferirebbero con la capacità di eseguire un'adeguata igiene orale
• Pazienti immunocompromessi compresi i pazienti con infezione da HIV
• Condizioni o circostanze, secondo l'opinione dello sperimentatore, che impedirebbero il completamento della partecipazione allo studio o interferirebbero con l'analisi dei risultati dello studio, come storia di non conformità o inaffidabilità.
• Pazienti con trattamento in corso o precedente con bifosfonati (da almeno 2 mesi per terapia orale o 6 mesi per iniezione endovenosa)

Criteri di esclusione locale

• Infiammazione locale, inclusa la parodontite non trattata
• Lesioni orali precancerose
• Storia della terapia di irradiazione locale
• Grave bruxismo o abitudini serrate
• Pazienti con igiene orale inadeguata o non motivati ​​per un'adeguata igiene orale domiciliare
• Precedente Rigenerazione ossea guidata o trattamento di rigenerazione tissutale guidata nel sito implantare
• Protesi totale rimovibile nell'arcata inferiore