- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03984188
Efficacia della teofillina a basso dosaggio per la gestione della BPCO associata alla biomassa
27 dicembre 2023 aggiornato da: Trishul Siddharthan, University of Miami
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è la quarta principale causa di morte in tutto il mondo e oltre il 90% dei decessi correlati alla BPCO si verificano nei paesi a basso e medio reddito (LMIC).
L'inquinamento atmosferico domestico (HAP) - dovuto alla combustione di combustibili solidi come legno, sterco, rifiuti agricoli e carbone per produrre energia - è il principale fattore di rischio per la BPCO in questi contesti.
La BPCO correlata alla biomassa ha un profilo istopatologico, fenotipico e infiammatorio distinto rispetto alla BPCO mediata dal tabacco.
Nonostante l'elevato carico globale di malattie legate alla biomassa, si sa poco sull'efficacia delle farmacoterapie per la BPCO correlata alla biomassa; ad oggi, nessuno studio clinico si è concentrato specificamente sul trattamento della BPCO correlata alla biomassa.
Questo studio si propone di valutare l'impatto sulla salute della BPCO correlata alla biomassa e testare l'efficacia della teofillina a basse dosi rispetto alla terapia standard tra gli adulti con BPCO correlata alla biomassa in Uganda con l'obiettivo di valutare se la teofillina a basse dosi migliora i sintomi respiratori, diminuisce il profilo infiammatorio dei biomarcatori sierici e se la somministrazione attenua l'effetto di HAP sulla funzione polmonare.
Lo studio mira inoltre a valutare se la teofillina a basso dosaggio sia un intervento economicamente vantaggioso basato sul rapporto costo-efficacia incrementale e su una serie di soglie di disponibilità a pagare.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
100
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Kampala, Uganda
- Makerere Lung Institute
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Nakaseke, Uganda
- Nakaseke Hospital
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
40 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 40 anni
- Residente a tempo pieno nell'area di studio
- FEV1/FVC post-broncodilatatore < limite inferiore della norma della popolazione di riferimento etnica mista della Global Lung Initiative
- BPCO di grado B-D
- Esposizione giornaliera alla biomassa
Criteri di esclusione:
- Prevede di trasferirsi entro un anno
- Ipertensione incontrollata
- Gravidanza (valutata mediante test di gravidanza sulle urine tra donne in età fertile/storia mestruale)
- Uso corrente di farmaci respiratori cronici (beta 2 antagonisti a lunga durata d'azione (LABA), antagonisti muscarinici a lunga durata d'azione (LAMA), corticosteroidi per via inalatoria (ICS))
- Storia di tubercolosi polmonare post-trattamento
- Storia del fumo di tabacco ≥10 pacchetti anno
- Intolleranza o controindicazione nota alla teofillina.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo teofillina a basso dosaggio
Il partecipante a questo gruppo riceverà teofillina a basso dosaggio in aggiunta alle cure standard, secondo le linee guida dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per la gestione del trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), per un periodo di un anno.
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200 mg di teofillina a basso dosaggio a rilascio prolungato (ER) assunti per via orale al giorno
Altri nomi:
Linee guida dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per la gestione del trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
Il partecipante a questo gruppo riceverà un placebo in aggiunta alle cure standard, secondo le linee guida dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per la gestione del trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
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Linee guida dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) per la gestione del trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Compressa placebo di metilcellulosa prodotta per via orale ogni giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dei punteggi del questionario respiratorio St. George (SGRQ).
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Il SGRQ è composto da 50 voci ed è composto da due parti.
La prima parte riguarda i sintomi e la seconda riguarda lo stato funzionale e l'impatto sociale e psicologico della malattia.
I punteggi complessivi vanno da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano più limitazioni.
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Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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FEV1 (L) misurato tramite spirometria
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Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Variazione della capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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FVC (L) misurata mediante spirometria
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Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Variazione del flusso espiratorio di picco (PEF)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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PEF (L/min) misurato tramite spirometria
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Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Variazione dei livelli ematici di proteina C reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Livelli ematici di hs-CRP (mg/L)
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Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Variazione dei livelli ematici di fibrinogeno
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Livelli ematici di fibrinogeno (mg/dL)
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Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Modifica dei punteggi del questionario Short Form 36 (SF-36).
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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L'SF-36 è costituito da otto domini in scala (vitalità, funzionamento fisico, dolore corporeo, percezioni di salute generale, funzionamento del ruolo fisico, funzionamento del ruolo emotivo, funzionamento del ruolo sociale, salute mentale) ciascuno trasformato in una scala 0-100.
Punteggi più bassi indicano livelli più elevati di disabilità.
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Baseline a 6 mesi, Baseline a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Trishul Siddharthan, MD, University of Miami
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Mendis S, Fukino K, Cameron A, Laing R, Filipe A Jr, Khatib O, Leowski J, Ewen M. The availability and affordability of selected essential medicines for chronic diseases in six low- and middle-income countries. Bull World Health Organ. 2007 Apr;85(4):279-88. doi: 10.2471/blt.06.033647.
- Bonjour S, Adair-Rohani H, Wolf J, Bruce NG, Mehta S, Pruss-Ustun A, Lahiff M, Rehfuess EA, Mishra V, Smith KR. Solid fuel use for household cooking: country and regional estimates for 1980-2010. Environ Health Perspect. 2013 Jul;121(7):784-90. doi: 10.1289/ehp.1205987. Epub 2013 May 3.
- Siddharthan T, Grigsby MR, Goodman D, Chowdhury M, Rubinstein A, Irazola V, Gutierrez L, Miranda JJ, Bernabe-Ortiz A, Alam D, Kirenga B, Jones R, van Gemert F, Wise RA, Checkley W. Association between Household Air Pollution Exposure and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Outcomes in 13 Low- and Middle-Income Country Settings. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Mar 1;197(5):611-620. doi: 10.1164/rccm.201709-1861OC.
- Moran-Mendoza O, Perez-Padilla JR, Salazar-Flores M, Vazquez-Alfaro F. Wood smoke-associated lung disease: a clinical, functional, radiological and pathological description. Int J Tuberc Lung Dis. 2008 Sep;12(9):1092-8.
- Perez-Padilla R, Ramirez-Venegas A, Sansores-Martinez R. Clinical Characteristics of Patients With Biomass Smoke-Associated COPD and Chronic Bronchitis, 2004-2014. Chronic Obstr Pulm Dis. 2014 May 6;1(1):23-32. doi: 10.15326/jcopdf.1.1.2013.0004.
- Ait-Khaled N, Enarson D, Bousquet J. Chronic respiratory diseases in developing countries: the burden and strategies for prevention and management. Bull World Health Organ. 2001;79(10):971-9. Epub 2001 Nov 1.
- Beran D, Zar HJ, Perrin C, Menezes AM, Burney P; Forum of International Respiratory Societies working group collaboration. Burden of asthma and chronic obstructive pulmonary disease and access to essential medicines in low-income and middle-income countries. Lancet Respir Med. 2015 Feb;3(2):159-170. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00004-1.
- Barnes PJ. Theophylline in chronic obstructive pulmonary disease: new horizons. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(4):334-9; discussion 340-1. doi: 10.1513/pats.200504-024SR.
- Ford PA, Durham AL, Russell RE, Gordon F, Adcock IM, Barnes PJ. Treatment effects of low-dose theophylline combined with an inhaled corticosteroid in COPD. Chest. 2010 Jun;137(6):1338-44. doi: 10.1378/chest.09-2363. Epub 2010 Mar 18.
- Rivera RM, Cosio MG, Ghezzo H, Salazar M, Perez-Padilla R. Comparison of lung morphology in COPD secondary to cigarette and biomass smoke. Int J Tuberc Lung Dis. 2008 Aug;12(8):972-7.
- Zhou Y, Wang X, Zeng X, Qiu R, Xie J, Liu S, Zheng J, Zhong N, Ran P. Positive benefits of theophylline in a randomized, double-blind, parallel-group, placebo-controlled study of low-dose, slow-release theophylline in the treatment of COPD for 1 year. Respirology. 2006 Sep;11(5):603-10. doi: 10.1111/j.1440-1843.2006.00897.x.
- Siddharthan T, Pollard SL, Jackson P, Robertson NM, Wosu AC, Rahman N, Padalkar R, Sekitoleko I, Namazzi E, Alupo P, Hurst JR, Kalyesubula R, Dowdy D, Wise R, Barnes PJ, Checkley W, Kirenga B. Effectiveness of low-dose theophylline for the management of biomass-associated COPD (LODOT-BCOPD): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021 Mar 16;22(1):213. doi: 10.1186/s13063-021-05163-2.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
23 febbraio 2021
Completamento primario (Effettivo)
17 ottobre 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
15 dicembre 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
10 giugno 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
11 giugno 2019
Primo Inserito (Effettivo)
12 giugno 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
28 dicembre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
27 dicembre 2023
Ultimo verificato
1 dicembre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- Malattie polmonari, ostruttive
- Malattia cronica
- Malattia polmonare, cronica ostruttiva
- Disturbi respiratori
- Malattie delle vie respiratorie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti vasodilatatori
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Antagonisti del recettore purinergico P1
- Teofillina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20201523
- 1K23HL146946-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- IRB00209008 (Altro identificatore: Johns Hopkins University)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su BPCO
-
Fraunhofer-Institute of Toxicology and Experimental...Institute for Pharmacology and Toxicology, RWTH AachenCompletatoVolontari sani | COPD GOLD da I a IV | Asma GINA da 1 a 4Germania
Prove cliniche su Teofillina RE
-
Columbia UniversityBiolase IncAttivo, non reclutante
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HealthPartners InstituteTerminato
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Uppsala UniversityReclutamentoADHD | Regolazione delle emozioni | Disturbo da deficit di attenzione con iperattivitàSvezia
-
Medical University of South CarolinaGeorgia State UniversityCompletatoDisturbi d'ansia | Disturbi da stress, post-traumatici | Disordine mentale | Disturbo traumatico da stressStati Uniti
-
Asieris Pharmaceuticals (AUS) Pty Ltd.Completato
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National Institute of Mental Health (NIMH)CompletatoFarmacocinetica | AdultoStati Uniti
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Kowa Research Institute, Inc.CompletatoDislipidemiaStati Uniti
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Member Companies of the Opioid PMR ConsortiumTerminatoDisturbi correlati agli oppioidi | Abuso di droghe | Dipendenza da oppiacei | Abuso di stupefacentiStati Uniti
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Korea University Anam HospitalCompletato
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Lotus PharmaceuticalCompletatoEmicrania senza aura | Emicrania con auraTaiwan