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Formazione con interfacce cervello-macchina, feedback visuo-tattile e locomozione assistita per pazienti con paraplegia completa cronica

30 luglio 2019 aggiornato da: Xuanwu Hospital, Beijing
Lo scopo di questa ricerca è confrontare l'efficacia di un protocollo di allenamento che integra le interfacce cervello-macchina, il feedback visuo-tattile e la locomozione assistita (denominato protocollo Walk Again Neurorehabilitation, o WANR), con l'allenamento fisioterapico classico per i pazienti con malattia cronica completa paraplegia dovuta a lesione del midollo spinale.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100053
        • Reclutamento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Lesione del midollo spinale incompleta;
  • 2. Eziologia traumatica;
  • 3. Scala per l'impairment dell'American Spinal Injury Association (ASIA) Grado A;
  • 4. Il livello di LM in T9-T12;
  • 5. ≥12 mesi dopo l'infortunio;
  • 6. Considerato indipendente per svolgere le attività della vita quotidiana: nutrirsi, vestirsi, capacità con la sedia a rotelle;
  • 7. Stabilità emotiva;

Criteri di esclusione:

  • 1. Assenza di LM o presenza di lesioni multisegmentali;
  • 2. LM eziologia non traumatica;
  • 3. Età<18 anni o Età>60 anni;
  • 4. Instabilità emotiva;
  • 5. Tempo non disponibile per partecipare alle attività del protocollo;
  • 6. Già iscritto ad altro protocollo di ricerca;
  • 7. Comorbidità scompensate acute o croniche (es. ipertensione, diabete, cardiomiopatia, insufficienza respiratoria cronica, insufficienza renale cronica, epatopatia o qualsiasi altro disturbo neurologico oltre alla LM);
  • 8. Abuso e dipendenza da alcol/droghe;
  • 9. Disturbi psichiatrici (eccezione: depressione trattata);
  • 10.Deficit cognitivo; deficit visivo; deficit uditivo;
  • 11. Dolore invalidante;
  • 12. Gravidanza;
  • 13. Presenza di amputazioni degli arti (eccezione: falangi distali della mano);
  • 14. Neuropatia periferica associata (es.: lesione del plesso brachiale, sindrome del tunnel carpale);
  • 15. Lesioni muscolari associate (ad es. rottura miotendinea, ustione, sindrome compartimentale muscolare);
  • 16. Malattie neuromuscolari associate (es: miopatia) o fratture degli arti inferiori negli ultimi sei mesi;
  • 17. Disturbi del movimento (ad es. atassia);
  • 18. Uso di farmaci che possono avere un impatto negativo sul recupero neurologico/motorio;
  • 19. Presenza di deformità articolari, presenza di fratture;
  • 20. Spasticità degli arti inferiori MAS (Scala Ashworth modificata)>2;
  • 21. Ulcere da pressione: considerando il grado 3 o 4, le dimensioni della lesione e la localizzazione del corpo;
  • 22. Impianti cefalici metallici/magnetici (eccezione: impianti compatibili con MRI);
  • 23. Presenza di pacemaker cardiaco o neurale;
  • 24. Utilizzo di dispositivi/tubi: tracheostomia, gastrostomia, nasogastrico, cateterismo vescicale a lungo termine, cistostomia, colostomia, sistema di catetere totalmente impiantato, fistola arterovenosa per dialisi;
  • 25. Osteoporosi grave (Tscore>-4);
  • 26. Siringomielia;
  • 27. Addestramento Lokomat o ZeroG nei 3 mesi precedenti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Protocollo WANR
Compreso l'addestramento con interfacce cervello-macchina, feedback visuo-tattili e locomozione assistita
Formazione che integra avatar di realtà virtuale guidati da un'interfaccia cervello-macchina, con feedback tattile attraverso gli avambracci del paziente e locomozione assistita, per la neuroriabilitazione dei pazienti con LM.
ACTIVE_COMPARATORE: Protocollo fisioterapico classico
Allenamento con protocollo fisioterapico classico
Allungamento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento della funzione motoria degli arti inferiori: punteggio motorio ASIA (LEMS) al punto temporale finale
Lasso di tempo: Dopo nove mesi di allenamento
Il LEMS valuta la funzione motoria su una scala da 0 (nessuna funzione motoria) a 5 (funzione motoria completa) per 5 gruppi muscolari degli arti inferiori con un massimo di 50 punti (25 per lato)
Dopo nove mesi di allenamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento del miglioramento della nocicezione: punteggio sensoriale ASIA pin-prick
Lasso di tempo: Dopo nove mesi di allenamento

Test di un punto chiave in ciascuno dei 28 dermatomi (da C2 a S4-5) sui lati destro e sinistro del corpo che può essere facilmente localizzato in relazione ai punti di repere anatomici ossei. In ciascuno di questi punti chiave, viene esaminata la sensazione di puntura di spillo:

L'apprezzamento della sensazione di puntura di spillo in ciascuno dei punti chiave viene valutato separatamente su una scala a tre punti, rispetto alla sensazione sulla guancia dei pazienti come normale quadro di riferimento:

0 = assente

1= alterato (apprezzamento alterato o parziale, inclusa l'iperestesia)

2 = normale o intatto (simile alla guancia)

NT = non verificabile

La scala massima è 112

Dopo nove mesi di allenamento
Miglioramento dell'indice di deambulazione per la LM (WISCI)
Lasso di tempo: Dopo nove mesi di allenamento
Il soggetto viene osservato dal personale addestrato e il livello WISCI viene registrato sulla scala da 0 a 20 al basale (Baseline WISCI). Il soggetto viene nuovamente osservato all'intervallo definito (Intervallo WISCI). La variazione del punteggio viene calcolata sottraendo il WISCI di base dal WISCI dell'intervallo, che equivale alla variazione del WISCI (WiSCI modificato).
Dopo nove mesi di allenamento
Modifica dell'OMS-QoL bref
Lasso di tempo: Dopo nove mesi di allenamento
Il questionario WHOQOL-BREF contiene due elementi della QOL generale e della salute generale e 24 elementi di soddisfazione suddivisi in quattro domini. I punteggi del dominio grezzo per il WHOQOL sono stati trasformati in un punteggio 4-20 secondo le linee guida
Dopo nove mesi di allenamento
Alterazione dell'urina residua post-minzionale
Lasso di tempo: Dopo nove mesi di allenamento
Di solito, il valore è inferiore a 50 ml. Un'urina residua post-minzionale superiore a 50 ml è una quantità significativa di urina e aumenta il potenziale di infezioni ricorrenti del tratto urinario. Negli adulti di età superiore ai 60 anni, dopo ogni minzione possono rimanere 50-100 ml di urina residua a causa della diminuita contrattilità del muscolo detrusore
Dopo nove mesi di allenamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Guo-Guang Zhao, M.D., Xuanwu Hospital, Beijing

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

1 agosto 2019

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 marzo 2020

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 giugno 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

20 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

2 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 luglio 2019

Ultimo verificato

1 giugno 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • XW-[2019]-023

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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