Acquisizione tempestiva di ECG a 12 derivazioni utilizzando un dispositivo wireless di tipo irregolare tra pazienti con dolore toracico

1. background della ricerca L'elettrocardiografia (ECG) è lo strumento diagnostico più importante per il rilevamento rapido della sindrome coronarica acuta e deve essere eseguita e interpretata tempestivamente alla comparsa dei sintomi. La diagnosi precoce dell'infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) su un ECG a 12 derivazioni, entro 10 minuti dal primo contatto medico prima del ricovero, non solo riduce al minimo il tempo necessario per la diagnosi e la terapia di riperfusione, ma aumenta anche le possibilità di sopravvivenza del paziente e la conservazione di funzione miocardica.

   Tuttavia, è difficile eseguire prontamente un ECG a 12 derivazioni utilizzando il sistema ECG a 12 derivazioni standard per diversi motivi. Innanzitutto, è difficile identificare i punti di riferimento per la configurazione a 10 elettrodi dell'ECG standard. In secondo luogo, gli elettrodi alle estremità spesso causano artefatti dovuti ai movimenti del corpo e dei muscoli. Inoltre, la maggior parte dei sistemi ECG standard a 12 derivazioni ha cavi collegati alle derivazioni precordiali e degli arti, che spesso si aggrovigliano e si disorganizzano e possono essere difficili da gestire. Soprattutto, la sua accuratezza dipende dall'esperienza degli operatori; non solo degli infermieri o dei tecnici del pronto soccorso, ma anche dei cardiologi. Queste difficoltà possono aumentare i tempi di esecuzione di un ECG soprattutto in situazioni preospedaliere.

2. Obiettivo Lo scopo di questo studio è determinare la differenza di acquisizione tempestiva dell'ECG a 12 derivazioni utilizzando due diversi sistemi e la differenza di ritardo ospedaliero in PS tra due gruppi.
3. Disegno: studio controllato randomizzato
4. Ambito: ED al centro medico Samsung
5. Arruolamento: 36 pazienti che hanno visitato l'ED con dolore toracico
6. Intervento L'ECG standard a 12 derivazioni verrà eseguito al momento della visita ED ai partecipanti con dolore toracico.

I medici del pronto soccorso prescriveranno di eseguire il secondo e il terzo ECG a 12 derivazioni ogni 15 minuti.

1. Gruppo di controllo: il secondo e il terzo ECG a 12 derivazioni verranno eseguiti utilizzando un dispositivo ECG standard a 12 derivazioni come prescritto dal medico.
2. Gruppo di studio: il secondo e il terzo ECG a 12 derivazioni verranno eseguiti utilizzando un dispositivo ECG a 12 derivazioni di tipo irregolare come prescritto dal medico.

7. Punteggio Per misurare, verrà misurato l'intervallo dal tempo previsto per eseguire l'ECG a 12 derivazioni al tempo effettivamente eseguito. Verrà misurato anche il tempo intercorrente tra il momento previsto e il momento della verifica da parte del medico.

8. periodo di studio L'esperimento termina quando il paziente che ha accettato di partecipare allo studio ha dimesso il PS.