Rechtzeitige Erfassung eines 12-Kanal-EKGs mit einem drahtlosen Gerät vom Patchy-Typ bei Patienten mit Brustschmerzen

1. Forschungshintergrund Die Elektrokardiographie (EKG) ist das wichtigste diagnostische Instrument zur schnellen Erkennung des akuten Koronarsyndroms und sollte beim Auftreten von Symptomen unverzüglich durchgeführt und ausgewertet werden. Die Früherkennung eines ST-Hebungs-Myokardinfarkts (STEMI) in einem 12-Kanal-EKG innerhalb von 10 Minuten nach dem ersten medizinischen Kontakt vor dem Krankenhausaufenthalt minimiert nicht nur die Zeit für die Diagnose und Reperfusionstherapie, sondern erhöht auch die Überlebenschancen und den Erhalt des Patienten Myokardfunktion.

   Es ist jedoch aus mehreren Gründen schwierig, ein 12-Kanal-EKG unter Verwendung des standardmäßigen 12-Kanal-EKG-Systems sofort durchzuführen. Erstens ist es schwierig, die Orientierungspunkte für die 10-Elektroden-Konfiguration des Standard-EKGs zu identifizieren. Zweitens verursachen Elektroden an den Extremitäten oft Artefakte aufgrund von Körper- und Muskelbewegungen. Darüber hinaus sind bei den meisten standardmäßigen 12-Kanal-EKG-Systemen Kabel mit den Präkordial- und Extremitätenableitungen verbunden, die sich häufig verheddern und unorganisiert sind und schwierig zu handhaben sein können. Am wichtigsten ist, dass die Genauigkeit von der Erfahrung des Bedieners abhängt; nicht nur die von Krankenschwestern oder Rettungssanitätern, sondern auch von Kardiologen. Diese Schwierigkeiten können die Zeit für die Durchführung eines EKGs insbesondere in präklinischen Situationen verlängern.

2. Ziel Das Ziel dieser Studie ist es, den Unterschied der rechtzeitigen Erfassung eines 12-Kanal-EKGs unter Verwendung zweier unterschiedlicher Systeme und den Unterschied der Krankenhausverzögerung bei ED zwischen zwei Gruppen zu bestimmen.
3. Design: Randomisierte kontrollierte Studie
4. Einstellung: ED im Samsung Medical Center
5. Einschreibung: 36 Patienten, die die Notaufnahme mit Brustschmerzen aufsuchten
6. Intervention Standard 12-Kanal-EKG wird zum Zeitpunkt des Besuchs der Notaufnahme bei den Teilnehmern mit Brustschmerzen durchgeführt.

ED-Ärzte werden vorschreiben, alle 15 Minuten ein zweites und drittes 12-Kanal-EKG durchzuführen.

1. Kontrollgruppe: Zweites und drittes 12-Kanal-EKG werden unter Verwendung eines standardmäßigen 12-Kanal-EKG-Geräts nach ärztlicher Anordnung aufgenommen.
2. Studiengruppe: Das zweite und dritte 12-Kanal-EKG wird auf ärztliche Anordnung mit einem 12-Kanal-EKG-Gerät vom Patchy-Typ aufgenommen.

7. Scoring Zur Messung wird das Intervall von der erwarteten Zeit zur Aufnahme eines 12-Kanal-EKG bis zur tatsächlich durchgeführten Zeit gemessen. Gemessen wird auch die Dauer vom voraussichtlichen Zeitpunkt bis zur ärztlichen Verifizierung.

8. Studienzeitraum Das Experiment endet, wenn der Patient, der der Teilnahme an der Studie zugestimmt hat, die Notaufnahme verlässt.