Ricostruzione artroscopica del LCA: bicipite femorale contro quadricipite

Metodi Istituzione I pazienti che frequentano il Consulto di Ortopedia e Traumatologia dell'Azienda Ospedaliera Universitaria "Dott. José Eleuterio Gonzalez" dell'Universidad Autonoma de Nuevo Leon.

Disegno dello studio Si tratta di uno studio clinico in doppio cieco, prospettico, riproducibile, comparativo e longitudinale con una popolazione specifica.

Si propone di studiare 28 pazienti, divisi casualmente in due gruppi. Criteri di inclusione: pazienti di età compresa tra 18 anni e 45 anni, con lesione del legamento crociato anteriore (LCA) diagnosticata clinicamente e mediante risonanza magnetica e con o senza lesione meniscale associata, senza precedente intervento di ricostruzione e con previo consenso informato.

Criteri di esclusione: lesione multilegamentosa e/o diagnosi di artrosi moderata o grave, malattie croniche degenerative (diabete mellito, ipertensione) e lesione del LCA controlaterale.

Criteri di eliminazione: di propria iniziativa per interrompere la partecipazione e coloro che non hanno completato tutti gli appuntamenti di follow-up.

Procedura prima dell'intervento chirurgico Il consenso informato dettagliato viene eseguito al paziente prima dell'inclusione nel protocollo Tegner Lysholm Knee Scoring Scale (valuta la funzionalità del ginocchio e le classifica in gradi rispetto alla sua capacità funzionale) IKDC (valuta le lesioni ai legamenti del ginocchio, in base ai sintomi , attività sportive e funzionalità del ginocchio) KOOS (valuta gli infortuni sportivi del ginocchio in pazienti giovani e di mezza età) Knee Society Score (dolore, mobilità e stabilità del ginocchio infortunato) Cincinnati Knee Ligament Rating System (CKRS, valuta l'instabilità del ginocchio negli infortuni sportivi del LCA) ) SF-12 (valuta la qualità della vita del paziente) VAS (una valutazione soggettiva del dolore). Chirurgia Gli investigatori procederanno a eseguire la ricostruzione del legamento crociato anteriore, entrambi dallo stesso chirurgo, che utilizzerà la stessa tecnica in entrambi i gruppi, con l'autotrapianto in cui il paziente sarà stato assegnato in modo casuale.

Dopo l'intervento chirurgico tutti i pazienti verranno dimessi previa spiegazione dei segnali di pericolo e diversi appuntamenti in 2 settimane, 1 mese, 3, 6 e 12 mesi dopo la procedura, per le scale di valutazione successive, menzionate in precedenza Analisi statistica Nel calcolo della dimensione del campione, 14 pazienti per gruppo sono inclusi utilizzando una formula di equivalenza media, con una confidenza del 95% e una potenza dell'80%, stimando un'equivalenza di più meno 2,5 sulla scala Lysholm.