Reconstrucción artroscópica del LCA: isquiotibiales versus cuádriceps

Métodos Institución Pacientes que acuden a la consulta de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González" de la Universidad Autónoma de Nuevo León.

Diseño del estudio Se trata de un ensayo clínico doble ciego, prospectivo, reproducible, comparativo y longitudinal con población específica.

Se propone estudiar 28 pacientes, siendo divididos aleatoriamente en dos grupos. Criterios de inclusión: pacientes con edad entre 18 años y 45 años, con lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) diagnosticada clínicamente y por imagen de resonancia magnética y con o sin lesión meniscal asociada, sin cirugía reconstructiva previa y con consentimiento informado previo.

Criterios de exclusión: lesión multiligamentaria y/o diagnóstico de artrosis moderada o grave, enfermedades crónico degenerativas (diabetes mellitus, hipertensión) y lesión del LCA contralateral.

Criterios de eliminación: iniciativa propia para dejar de participar y aquellos que no completaron todas las citas de seguimiento.

Procedimiento Antes de la cirugía Se realiza el Consentimiento Informado Detallado al paciente antes de la inclusión al protocolo Tegner Lysholm Knee Scoring Scale (evalúa la funcionalidad de la rodilla y las clasifica en grados con respecto a su capacidad funcional) IKDC (evalúa las lesiones de los ligamentos de la rodilla, en función de los síntomas , actividades deportivas y función de la rodilla) KOOS (evalúa las lesiones deportivas de rodilla en pacientes jóvenes y de mediana edad) Puntaje de la Sociedad de la Rodilla (dolor, rango de movimiento y estabilidad de la rodilla lesionada) Cincinnati Knee Ligament Rating System (CKRS, evalúa la inestabilidad de la rodilla en lesiones deportivas del LCA ) SF-12 (evalúa la calidad de vida del paciente) VAS (una evaluación subjetiva del dolor). Cirugía Los investigadores procederán a realizar la reconstrucción del ligamento cruzado anterior, ambas por el mismo cirujano, que utilizará la misma técnica en ambos grupos, con el autoinjerto en el que el paciente habrá sido asignado aleatoriamente.

Posterior a la cirugía todos los pacientes serán dados de alta previa explicación de los signos de alarma y varias citas a las 2 semanas, 1 mes, 3, 6 y 12 meses posteriores al procedimiento, para posterior evaluación de las escalas, mencionadas anteriormente Análisis estadístico En el cálculo del tamaño de la muestra, 14 pacientes por grupo se incluyen mediante una fórmula de equivalencia media, con un 95% de confianza y una potencia del 80%, estimando una equivalencia de más menos 2,5 en la escala de Lysholm.