- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04166929
Trapianto di cellule staminali aploidentiche con o senza infusione di cellule NK in AML e MDS (Bigeminy)
Trapianto di cellule staminali aploidentiche con o senza infusione di cellule NK nella leucemia mieloide acuta refrattaria/recidivante e nella sindrome mielodisplastica: lo studio BigEMINy
La recidiva dopo un trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) è elevata nei pazienti con LMA avanzata, nell'intervallo del 50%. È stato dimostrato che le cellule NK possiedono una significativa attività antileucemica e possono essere utilizzate per ridurre l'incidenza di recidiva nei pazienti con LMA avanzato.
Gli investigatori ipotizzano che la somministrazione di un boost purificato di cellule NK il giorno +7 dopo l'HSCT ridurrà l'incidenza di recidiva dall'attuale 50% al 25%. In uno studio clinico multicentrico di fase III, 116 pazienti saranno randomizzati per ricevere o meno un boost di cellule NK del donatore il giorno +7 post-HSCT. I primi 10 pazienti nel braccio sperimentale saranno analizzati per la tossicità. La regola di arresto sarà una mortalità correlata al trapianto di oltre il 50% nei primi 20 pazienti che hanno ricevuto cellule NK.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di AML o MDS
- Pazienti non in remissione al momento del trapianto
- Età 18-75
- Stato delle prestazioni ECOG <2
- Disponibilità di un donatore familiare HLA aploidentico, idoneo a donare sia cellule midollari che linfociti non stimolati (1 procedura di aferesi al giorno +7).
Criteri di esclusione:
- Marcatori sierologici positivi per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Infezione acuta da virus dell'epatite B (HBV) o da virus dell'epatite acuta C (HCV).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trapianto di cellule staminali aplo seguito da infusione di NK
Il trapianto di cellule staminali Haplo (da midollo osseo o aferesi) è seguito da un'infusione di cellule Haplo-NK (dose target ≥ 1*106/kg di peso corporeo) al giorno 7. Le cellule aplo-NK non stimolate vengono raccolte mediante aferesi. Le cellule mononucleate vengono poi sottoposte ad una preliminare selezione negativa delle cellule CD3+ e ad una successiva selezione positiva delle cellule CD56+. Vengono infuse cellule CD3 negative/CD56 positive |
I pazienti in questo braccio ricevono aplo-SCT seguito da un boost di cellule NK una/due settimane dopo il trapianto.
I linfociti vengono raccolti mediante aferesi dal donatore una-due settimane dopo il prelievo del midollo osseo.
Le cellule CD3 negative/CD56 positive sono selezionate da colonne immunomagnetiche (altri linfociti sono immagazzinati per essere usati come DLI)
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Trapianto di cellule staminali aplo
I pazienti in questo braccio ricevono un trapianto standard di cellule staminali aplo (da midollo osseo o aferesi) senza successiva infusione di cellule NK.
|
I pazienti in questo braccio ricevono un aplo-SCT standard.
Tutte le terapie somministrate sono le stesse dell'altro braccio, ad eccezione del potenziamento delle cellule NK.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ricaduta di leucemia
Lasso di tempo: 1 anno dopo il trapianto di midollo osseo
|
Incidenza cumulativa di recidiva di leucemia.
|
1 anno dopo il trapianto di midollo osseo
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea Bacigalupo, Prof, Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS
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Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2588 (Nederlands trial register)
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