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Fibre nervose nocicettive sensoriali, regolatore chiave della risposta immunitaria di tipo 2 nella dermatite atopica (IMMCEPTION)

21 luglio 2023 aggiornato da: University Hospital, Toulouse
La pelle è innervata da una rete di neuroni sensoriali nocicettivi (nocicettori) la cui funzione primaria è la trasmissione dei segnali di dolore e prurito al sistema nervoso centrale. Il loro ruolo nella dermatite atopica (AD), caratterizzata da una risposta immunitaria di tipo 2 esacerbata, è solo parzialmente compreso. Tuttavia, nel siero dei pazienti si trovano grandi quantità di neuropeptidi, inclusa la sostanza P (SP), il cui livello è correlato alla gravità clinica dell'AD. I mastociti (MC) fanno parte delle cellule del sistema immunitario che risiedono nella pelle. Le MC hanno neuro-recettori della famiglia dei recettori accoppiati a proteine ​​G (MRGPR) e in particolare MRGPRX2 (il recettore per le molecole cationiche [incluso SP] per le MC) attraverso i quali potrebbero comunicare in modo privilegiato. con i nocicettori. I dati preliminari ottenuti nei topi mostrano che il suo ortologo murino "MrgprB2" è assolutamente necessario per lo sviluppo dell'immunità di tipo 2 e le caratteristiche patologiche di un modello preclinico "DA-like" (manoscritto in preparazione). I ricercatori ipotizzano quindi che l'attivazione di MC che esprimono MRGPRX2 da parte dei nocicettori che producono SP svolga un ruolo chiave nello sviluppo dell'infiammazione di tipo 2 nell'AD nell'uomo.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Toulouse, Francia, 31059
        • CHU de TOULOUSE

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri per la popolazione in studio:

  • Soggetto affiliato ad un regime previdenziale o beneficiario di tale regime;
  • soggetto che ha dato il consenso scritto a partecipare allo studio;
  • Soggetto che accetta un esame del sangue per verificare l'assenza di malattie infettive (sierologie HIV, epatite B, epatite C) in caso di incidente di esposizione del sangue;
  • Soggetto che non ha applicato prodotti per la cura emolliente alle aree da sottoporre a biopsia entro 24 ore prima della visita di inclusione.
  • Soggetto che accetta biopsie

Criteri relativi alla patologia studiata:

  • Soggetto con dermatite atopica secondo i criteri del gruppo di lavoro del Regno Unito o i criteri di Williams con un punteggio IGA ≥ 3 (gruppo 1)
  • Soggetto con dermatite atopica secondo i criteri del gruppo di lavoro del Regno Unito o i criteri di Williams sotto forma di prurigo atopico diagnosticato dal dermatologo (gruppo 2)

Criteri relativi ai soggetti di controllo: soggetti sottoposti ad addominoplastica e che hanno accettato di utilizzare il proprio campione di pelle come parte di Genoskin (Approvazione ministeriale n. AC-2017-2897) (Gruppo 3).

Criteri per il trattamento:

  • Trattamenti sistemici per AD (compresa la fototerapia) o bioterapie interrotte almeno 4 settimane prima della visita di inclusione;
  • Trattamenti topici: corticosteroidi topici e tacrolimus sospesi nell'area sottoposta a biopsia almeno 7 giorni prima della visita di inclusione.

Criteri di esclusione:

  • Criteri per la popolazione in studio:

    • Esposizione solare delle aree sottoposte a biopsia pianificata durante lo studio;
    • - Soggetto che ha avuto esposizione alla radiazione solare o ai raggi UV artificiali entro 2 settimane prima dell'inclusione nelle aree sottoposte a biopsia.

Criteri relativi alla patologia studiata:

  • Dermatosi infiammatoria cronica diversa dall'AD classica o dalla prurigo atopica nei siti da raccogliere;
  • Soggetto con anamnesi nota di allergia o intolleranza ad anestetici locali, antisettici locali al lattice o al cerotto;
  • Il soggetto ha già anomalie di guarigione
  • Soggetto con una riconosciuta dipendenza da alcolismo o tossicodipendenza;
  • Soggetto con una malattia ereditaria o acquisita dell'emostasi;
  • Soggetto con una condizione cronica grave o acuta ritenuta dall'investigatore incoerente con lo studio;
  • Soggetto con immunodeficienza clinicamente incompatibile con lo studio.

Criteri per il trattamento:

  • Qualsiasi trattamento topico o sistemico dell'AD (compresa la fototerapia) in corso
  • Trattamento suscettibile di agire sull'emostasi (esempio: anticoagulanti, antiaggreganti piastrinici...) nelle 4 settimane precedenti l'inclusione e durante lo studio;
  • Corticosteroidi generici nelle 4 settimane precedenti la visita di inclusione
  • trattamento sistemico in corso che può interferire con il processo di guarigione;
  • Soggetto che ha subito un trattamento fisico (radioterapia, ...) sull'area da sottoporre a biopsia, negli ultimi 6 mesi.
  • Anamnesi di trattamento o trattamento concomitante che potrebbe interferire con il completamento dello studio secondo l'opinione dello sperimentatore.

Criteri per la regolamentazione:

  • Soggetto incapace di rispettare i requisiti del protocollo;
  • Soggetto in incapacità linguistica o psichica a firmare il consenso informato;
  • Soggetto che si trova in un periodo di esclusione durante il quale non può partecipare a nessun'altra ricerca biomedica;
  • Soggetto che partecipa a un'altra ricerca biomedica;
  • Soggetto privato della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa, sotto tutela, curatela o tutela della giustizia;
  • Persona con salute fisica e/o psicologica gravemente compromessa che, secondo lo sperimentatore, potrebbe influire sulla partecipazione allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dermatite atopica forma classica
15 pazienti
Questo è un classico esame clinico dermatologico durante una classica consultazione

2 biopsie cutanee su un'area di lesione selezionata in base ai criteri di inclusione (2 punzoni da 4 mm) per ogni gruppo sperimentale.

La prima metà delle biopsie cutanee intere (n = 25) sarà studiata mediante microscopia bifotonica. Questo sarà eseguito su intere biopsie in 3-D secondo il protocollo sviluppato in laboratorio.

La seconda metà delle biopsie cutanee intere (n = 25) sarà studiata utilizzando la tecnica dell'RNA seq.

I controlli cutanei soggetti privi di pelle saranno ottenuti da un intervento chirurgico di riduzione della pelle (addominoplastica) a soggetti che hanno acconsentito all'uso del loro campione di pelle.

Un esame del sangue su una provetta (2 provette da 10 mL). Un dosaggio di IgE specifiche e il livello sierico di IL-4, IL-13 e IL-5 sarà effettuato mediante ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay) dal sangue campioni. I campioni di sangue saranno ottenuti attraverso il centro ematologico francese da diversi donatori che hanno dato il loro consenso.
Sperimentale: Dermatite atopica con prurigo atopico tipo
10 pazienti
Questo è un classico esame clinico dermatologico durante una classica consultazione

2 biopsie cutanee su un'area di lesione selezionata in base ai criteri di inclusione (2 punzoni da 4 mm) per ogni gruppo sperimentale.

La prima metà delle biopsie cutanee intere (n = 25) sarà studiata mediante microscopia bifotonica. Questo sarà eseguito su intere biopsie in 3-D secondo il protocollo sviluppato in laboratorio.

La seconda metà delle biopsie cutanee intere (n = 25) sarà studiata utilizzando la tecnica dell'RNA seq.

I controlli cutanei soggetti privi di pelle saranno ottenuti da un intervento chirurgico di riduzione della pelle (addominoplastica) a soggetti che hanno acconsentito all'uso del loro campione di pelle.

Un esame del sangue su una provetta (2 provette da 10 mL). Un dosaggio di IgE specifiche e il livello sierico di IL-4, IL-13 e IL-5 sarà effettuato mediante ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay) dal sangue campioni. I campioni di sangue saranno ottenuti attraverso il centro ematologico francese da diversi donatori che hanno dato il loro consenso.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Caratterizzazione delle interazioni neuronali mediante microscopia a due fotoni
Lasso di tempo: 13 mesi
quantificazione mediante microscopia a due fotoni della densità delle fibre nervose che producono SP, della densità di MRGPRX2 + MC, della prossimità spaziale tra fibre nervose e MC e quantificazione dell'aspetto degranulato di MC nella pelle lesionata di pazienti con forma classica DA e DA tipo prurigo atopico rispetto alla cute dei soggetti di controllo.
13 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi dei marcatori mediante saggio ELISA
Lasso di tempo: 13 mesi
Analizzare l'intensità dei marcatori immunitari di tipo 2 (Specific IgE Assay for Dermatophagoids Farinae, IL-4, IL-13 e IL-5) nel sangue di pazienti con AD classica e prurigo atopico di tipo AD.
13 mesi
Analisi cellulare
Lasso di tempo: 13 mesi
Analizzare la diversità dei sottotipi cellulari presenti nella pelle di pazienti con AD classica e prurigo atopico di tipo DA.
13 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Marie TAUBER, University Hospital, Toulouse

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 maggio 2019

Completamento primario (Effettivo)

3 febbraio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

10 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

24 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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