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感覚侵害受容性神経線維、アトピー性皮膚炎における免疫応答タイプ 2 の重要な調節因子 (IMMCEPTION)

2023年7月21日 更新者:University Hospital, Toulouse
皮膚は侵害受容感覚ニューロン (侵害受容器) のネットワークによって神経支配されており、その主な機能は中枢神経系への痛みやそう痒信号の伝達です。 2 型免疫応答の悪化を特徴とするアトピー性皮膚炎 (AD) におけるそれらの役割は、部分的にしか理解されていません。 それにもかかわらず、患者の血清には、サブスタンス P (SP) を含む大量の神経ペプチドが見られ、そのレベルは AD の臨床的重症度と相関しています。 マスト細胞 (MC) は、皮膚に存在する免疫系の細胞の一部です。 MC は、Mas 関連 G タンパク質共役受容体ファミリー (MRGPR) の神経受容体、特に MRGPRX2 (MC のカチオン性分子 [SP を含む] の受容体) の神経受容体を持っており、それを介して特権的な方法で通信することができます。 侵害受容器と。 マウスで得られた予備データは、そのマウスオルソログ「MrgprB2」が2型免疫の発達と前臨床「DA様」モデルの病理学的特徴に絶対に必要であることを示しています(原稿準備中)。 したがって、研究者らは、SP を産生する侵害受容器による MRGPRX2 を発現する MC の活性化が、ヒトの AD における 2 型炎症の発症において重要な役割を果たしているという仮説を立てています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Toulouse、フランス、31059
        • CHU de Toulouse

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

研究集団の基準:

  • 社会保障制度に加入している対象者また​​はそのような制度の受益者;
  • 研究に参加することに書面による同意を与えた被験者;
  • -血液曝露事故が発生した場合に感染症(HIV血清学、B型肝炎、C型肝炎)がないことを確認するための血液検査を受ける被験者;
  • -24時間以内に生検する領域にエモリエントケア製品を適用しなかった被験者 訪問。
  • 生検を受け入れる被験者

調査した病理学に関連する基準:

  • -英国作業部会の基準またはウィリアムズ基準によるアトピー性皮膚炎の被験者で、IGAスコアが3以上(グループ1)
  • -英国作業部会基準またはウィリアムズ基準によるアトピー性皮膚炎の被験者 皮膚科医によって診断されたアトピー性痒疹の形で(グループ2)

対照被験者に関する基準: 腹部形成術を受け、皮膚サンプルをジェノスキンの一部として使用することに同意した被験者 (省庁承認 # AC-2017-2897) (グループ 3)。

治療基準:

  • -アルツハイマー病の全身治療(光線療法を含む)または生物学的療法は、包含訪問の少なくとも4週間前に中断されました。
  • 局所治療:インクルージョン訪問の少なくとも7日前に生検部位で局所コルチコステロイドおよびタクロリムスを中止した。

除外基準:

  • 研究集団の基準:

    • 研究中に計画された生検領域の日光暴露;
    • -生検領域に含める前の2週間以内に太陽放射または人工紫外線にさらされた被験者。

調査した病理学に関連する基準:

  • 採取部位における古典的ADまたはアトピー性痒疹以外の慢性炎症性皮膚疾患;
  • -局所麻酔薬、ラテックスまたは石膏に対する局所消毒薬に対するアレルギーまたは不耐性の既知の病歴を持つ被験者;
  • 対象はすでに治癒異常を起こしている
  • アルコール依存症または薬物中毒への中毒が認められている被験者;
  • -止血の遺伝性または後天性疾患を有する被験者;
  • -治験責任医師が治験と一致しないとみなした重度または急性の慢性疾患を有する被験者;
  • -臨床的に研究に適合しない免疫不全の被験者。

治療基準:

  • -進行中のADの局所または全身治療(光線療法を含む)
  • -止血に作用する可能性が高い治療(例:抗凝固剤、抗凝集血小板...) 含める前の4週間および研究中。
  • -包含訪問前の4週間の一般的なコルチコステロイド
  • 治癒過程を妨げる可能性のある進行中の全身治療;
  • -過去6か月間に、生検する領域で理学療法(放射線療法など)を受けた被験者。
  • -調査官の意見によると、研究の完了を妨げる可能性のある治療または併用治療の履歴。

規制基準:

  • 被験者はプロトコル要件を順守できません;
  • -インフォームドコンセントに署名する言語的または精神的無能力の被験者;
  • 被験者は、他の生物医学研究に参加できない除外期間にある;
  • 別の生物医学研究に参加している被験者;
  • 後見人、保佐人、または司法の保護の下で、司法または行政の決定によって自由を奪われた対象。
  • -調査官によると、研究への参加に影響を与える可能性がある、身体的および/または心理的健康が著しく損なわれている人。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アトピー性皮膚炎の古典型
15人の患者
これは古典的な相談中の古典的な皮膚科の臨床検査です

各実験グループの包含基準 (4 mm の 2 つのパンチ) に従って選択された病変領域の 2 つの皮膚生検。

全皮膚生検の前半 (n = 25) は、バイフォトニック顕微鏡を使用して研究されます。 これは、研究室で開発されたプロトコルに従って 3-D で全生検で実行されます。

全皮膚生検 (n = 25) の後半は、単一細胞 RNA シーケンスの技術を使用して研究されます。

皮膚コントロール 皮膚のない被験者は、皮膚縮小手術(腹部形成術)から皮膚サンプルの使用に同意した被験者に取得されます。

チューブ (10 mL のチューブ 2 本) での血液検査。特定の IgE および IL-4、IL-13、IL-5 の血清レベルのアッセイは、血液から ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay) によって実行されます。血液サンプルは、同意を得たさまざまなドナーからフランスの血液施設を通じて取得されます。
実験的:アトピー性痒疹型のアトピー性皮膚炎
10人の患者
これは古典的な相談中の古典的な皮膚科の臨床検査です

各実験グループの包含基準 (4 mm の 2 つのパンチ) に従って選択された病変領域の 2 つの皮膚生検。

全皮膚生検の前半 (n = 25) は、バイフォトニック顕微鏡を使用して研究されます。 これは、研究室で開発されたプロトコルに従って 3-D で全生検で実行されます。

全皮膚生検 (n = 25) の後半は、単一細胞 RNA シーケンスの技術を使用して研究されます。

皮膚コントロール 皮膚のない被験者は、皮膚縮小手術(腹部形成術)から皮膚サンプルの使用に同意した被験者に取得されます。

チューブ (10 mL のチューブ 2 本) での血液検査。特定の IgE および IL-4、IL-13、IL-5 の血清レベルのアッセイは、血液から ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay) によって実行されます。血液サンプルは、同意を得たさまざまなドナーからフランスの血液施設を通じて取得されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
二光子顕微鏡による神経細胞間相互作用のキャラクタリゼーション
時間枠:13ヶ月
SPを生成する神経線維の密度、MRGPRX2 + MCの密度、神経線維とMCの間の空間的近接性の二光子顕微鏡による定量化、およびDA古典型とDAの患者の病変皮膚におけるMCの脱顆粒の外観の定量化コントロール被験者の皮膚と比較して、アトピー性痒疹タイプ。
13ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ELISAアッセイによるマーカー解析
時間枠:13ヶ月
古典型 AD およびアトピー性痒疹型 AD 患者の血液中の 2 型免疫マーカー (皮膚ファゴイド、IL-4、IL-13、および IL-5 の特異的 IgE アッセイ) の強度を分析します。
13ヶ月
細胞分析
時間枠:13ヶ月
古典的ADおよびアトピー性痒疹タイプDAの患者の皮膚に存在する細胞サブタイプの多様性を分析すること。
13ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Marie TAUBER、University Hospital, Toulouse

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月7日

一次修了 (実際)

2022年2月3日

研究の完了 (実際)

2022年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年12月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月6日

最初の投稿 (実際)

2019年12月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年7月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月21日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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