- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04737590
Vetro bioattivo o osso allogenico nelle cisti ossee pediatriche
Uno studio clinico randomizzato che confronta il raschiamento con l'innesto osseo allogenico e il raschiamento con otturazione di vetro bioattivo nei bambini con cisti ossee
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Venti pazienti saranno randomizzati in ciascun gruppo. In tutti gli Ospedali Universitari il protocollo di trattamento sarà lo stesso. La randomizzazione verrà eseguita utilizzando una tecnica a busta sigillata.
Prima dell'intervento chirurgico tutti i pazienti saranno esaminati clinicamente. Dopo le radiografie convenzionali tutti i pazienti saranno esaminati con risonanza magnetica che mostra le dimensioni, l'anatomia, la posizione e le strutture adiacenti della cisti.
Se la cisti ossea aneurismatica è grande o in una posizione difficile, l'embolizzazione da parte del radiologo può essere utilizzata prima dell'intervento.
Tecnica chirurgica:
L'intervento verrà eseguito da chirurghi ortopedici pediatrici esperti. Verranno utilizzate normali esposizioni ortopediche. La cisti viene aperta in modo da creare una finestra quadrata sulla corteccia. Viene raccolto un campione per il patologo, inoltre viene utilizzata una sezione congelata intraoperatoria per confermare la diagnosi. Un curettage meccanico con l'uso di una curette e una fresa ad alta velocità viene utilizzato per ispezionare l'intera cavità. Il tumore viene asportato il più accuratamente possibile. Dopo il curettage viene inserito nella cavità il fenolo al 5% che viene neutralizzato con soluzione fisiologica. Il volume della cisti viene valutato utilizzando soluzione fisiologica (ml). Quindi la cisti viene riempita con alloinnesto di testa femorale morsellata o vetro bioattivo (BG-S53P4) secondo la randomizzazione. Il granulo più grande di 2-3,15 mm viene utilizzato per femore, tibia, bacino e omero. Se il volume della cisti è inferiore a 10 ml in questi punti, viene scelta una dimensione del granulo più piccola (1-2 mm). Se la cisti si trova nella regione della mano, la dimensione dei granuli è di 0,5-0,8 mm. Al termine dell'operazione il tetto della finestra viene reinserito. Per tutto il tempo viene utilizzata la radiografia per garantire che l'intera cisti sia trattata correttamente. L'osteosintesi verrà eseguita ogni qualvolta sia necessario prevenire una frattura patologica.
Dopo l'intervento chirurgico la diagnosi sarà confermata istopatologicamente.
Tutti i pazienti riceveranno l'anestesia standard.
Dopo l'intervento verrà eseguita una radiografia. I controlli radiografici dopo l'intervento si terranno a 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi. Il controllo di tre mesi e il controllo di due anni saranno accompagnati da risonanza magnetica.
Se la cisti viene trovata dopo una frattura patologica, la frattura viene prima guarita con il gesso +/- trazione e verrà eseguita la risonanza magnetica prima dell'intervento chirurgico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Johanna Syvänen, PhD
- Numero di telefono: +358 2 313 0000
- Email: johanna.syvanen@tyks.fi
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ilkka Helenius, Prof
- Email: ilkka.helenius@tyks.fi
Luoghi di studio
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Helsinki, Finlandia
- Reclutamento
- Helsinki University Hospital
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Contatto:
- Yrjänä Nietosvaara, PhD
- Email: yrjana.nietosvaara@hus.fi
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Kuopio, Finlandia
- Reclutamento
- Kuopio University Hospital
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Contatto:
- Jenni Jalkanen, Phd
- Email: jenni.jalkanen@kys.fi
-
Oulu, Finlandia
- Reclutamento
- Oulu University Hospital
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Contatto:
- Juha-Jaakko Sinikumpu, Prof
- Email: juha-jaakko.sinikumpu@ppshp.fi
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Tampere, Finlandia
- Reclutamento
- Tampere University Hospital
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Contatto:
- Anne Salonen, PhD
- Email: anne.salonen@pshp.fi
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Turku, Finlandia
- Reclutamento
- Turku University Hospital
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Contatto:
- Johanna Syvänen, PhD
- Numero di telefono: +358 2 313 0000
- Email: johanna.syvanen@tyks.fi
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sospetta cisti ossea aneurismatica in tutte le aree, non spinale.
- Altre grandi cisti ossee semplici nelle aree portanti
- Cisti ossea semplice o aneurismatica e frattura patologica in aree non portanti
Criteri di esclusione:
- Malignità
- Malattia del midollo osseo
- Altro che cisti ossea aneurismatica o semplice
- Una cisti ossea aneurismatica secondaria (ABC associata a un'altra lesione sottostante)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Vetro bioattivo
20 cisti ossee (in 20 pazienti) sono riempite con vetro bioattivo
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Confronto tra vetro bioattivo e osso allogenico nelle cisti ossee pediatriche
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Comparatore attivo: Osso allogenico
20 cisti ossee (in 20 pazienti) sono piene di osso allogenico
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Confronto tra vetro bioattivo e osso allogenico nelle cisti ossee pediatriche
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di recidiva
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Ricorrenza di cisti
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attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Dimensione della ricorrenza
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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La dimensione della recidiva della cisti
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attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Tempo di funzionamento
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
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Tempo dal taglio alla chiusura
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durante l'intervento chirurgico
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Perdita di sangue
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
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Perdita di sangue dell'operazione
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durante l'intervento chirurgico
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Complicazione
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
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Complicazioni all'atto dell'operazione
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durante l'intervento chirurgico
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Complicazione
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Complicanze durante il follow-up
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attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Degenza ospedaliera
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento
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Numero di giorni trascorsi in ospedale
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subito dopo l'intervento
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Grado di cistite (sistema di classificazione di Enneking)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Sistema di valutazione di Enneking (scala 1-3, 1=latente, 2=attivo, 3=aggressivo)
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attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Funzione (punteggio del tumore della società muscoloscheletrica)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Punteggio del tumore della società muscoloscheletrica (scala 0-5, 5=miglior risultato, 0=peggior risultato)
|
attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Frattura dopo operazione
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Frattura dopo l'operazione nell'area riempita nella radiografia (sì/no)
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attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Ilkka Helenius, Prof, University of Helsinki
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 123456 (Innovate UK)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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