Un nuovo approccio per ridurre il dolore dentale e l'ansia del paziente pediatrico durante l'anestesia locale.

Raggiungere l'anestesia locale nei bambini è uno degli aspetti critici della gestione del dolore e influisce sulla qualità del trattamento e sul comportamento del bambino.

Una forma di distrazione contemporanea e coinvolgente è rappresentata dai dispositivi di realtà virtuale. I dispositivi di realtà virtuale (VR) creano un ambiente virtuale di vista e suono che consente ai pazienti di essere immersi in un mondo interattivo e simulato per distrarli dal dolore. I dispositivi VR hanno un ampio campo visivo e display tridimensionali che proiettano le immagini proprio davanti all'utente. Non solo mostrano stimoli audiovisivi potenzialmente attraenti, ma escludono anche tutti gli altri stimoli ambientali visivi che possono influenzare il paziente.

Mentre il sapore dolce riduce i segni di dolore durante le procedure dolorose. Si ritiene che questo effetto sia mediato sia dal rilascio di endorfine sia da un meccanismo di preassorbimento legato al gusto dolce.

Lo scopo di questo studio è determinare l'efficacia del test dolce rispetto a un dispositivo di realtà virtuale (VR) nel ridurre il dolore e l'ansia da iniezione associati all'anestesia locale nei pazienti dentali pediatrici.

Il dispositivo utilizzato in questo studio è Harga Miniso Vr Glass 3d terbaru, compatibile con un telefono cellulare.

Il dolce usato è la compressa di xilitolo. La sperimentazione clinica è un'assegnazione randomizzata a bocca aperta. I pazienti inclusi sono bambini positivi sani di età compresa tra 5 e 12 anni che richiedono l'infiltrazione di anestetico locale per il trattamento conservativo di due molari mascellari primari bilateralmente.

I pazienti idonei vengono sottoposti a due trattamenti a visita singola dopo la misurazione della paura dentale prima di ciascuno secondo la sottoscala dentale del Children's Fear Survey Schedule (CFSS-DS). L'anestetico locale viene erogato attraverso l'infiltrazione buccale con una siringa convenzionale, dove viene applicato il test dolce con la prima procedura di anestesia locale e la distrazione della realtà virtuale viene assegnata alla seconda procedura di anestesia locale. La misura dell'esito primario sarà il dolore avvertito durante l'iniezione, riportato dal paziente su scala analogica visiva. Misure di esito secondarie: ansia auto-riferita durante l'iniezione sulla scala dell'immagine facciale; comportamento correlato al dolore secondo la scala Faces, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC); dinamica della frequenza cardiaca; preferenza del paziente rispetto al metodo dell'anestesia locale: infiltrazione del test dolce o iniezione assistita da dispositivo di realtà virtuale.